葉園園
摘要:本文通過我院2016年5月-2018年5月接收的110例胸外科重癥手術病人,隨機均分為對照組(常規護理)與實驗組(優質護理),比較兩組病人術后呼吸功能及生活質量,重點研究了優質護理對胸外科重癥病人術后呼吸功能康復及生活質量的影響。最后得出對胸外科重癥病人圍手術期時實施優質護理,可以顯著促進術后呼吸功能康復,改善術后生活質量,值得推薦。
關鍵詞:優質護理;胸外科重癥;術后康復生活質量
開胸手術是胸外科病人較常見的治療方式,手術操作難度高,術后創傷大,康復期長,胸部活動受限,極易對呼吸功能造成損傷,進而影響生活質量。本文將優質護理應用于我院近兩年接收的55例胸外科重癥病人圍手術期中,效果顯著,現總結如下。
1.資料與方法
1.一般資料 抽取我院2016年5月-2018年5月接收的110例胸外科重癥手術病人,所有病人臨床資料較完善,均無開胸手術禁忌證及精神障礙類疾病,無嚴重關節炎,無語言溝通障礙,對本文知情并同意。110例病人中男67例,女43例,年齡34~68歲,平均年齡(49.2±3.6)歲;疾病類型:肺部疾病、胸膜疾病、氣管和支氣管疾病及其他分別35例、30例、27例、18例。將其隨機均分為對照組與實驗組,兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),可對比。
2.方法 對照組給予常規胸外科圍手術期護理,加強對病人的口頭宣教、營養支持、輸液護理、用藥護理、氧療、切口護理、基礎護理、常規呼吸功能訓練指導、口腔護理、生活體征監測等,實驗組除此外又給予優質護理干預,具體如下:
2.1加強人性化的心理支持:病人入院后,護理人員需熱情接診,減少病人的入院緊張感,加強與病人的溝通交流。對心情沉重、過度擔憂手術效果的病人可向其介紹以往一些術后康復較佳的案例,并介紹醫院的權威技術與主治醫師的專業技能,以提高其治療信心。
2.2加強病房的人性化建設:積極努力為病人營造一個人性化的住院環境,確保室內環境的溫度與濕度適宜,室內空氣流通,病房的干凈、整潔,并適當調整光線,避免光線過強對病人造成的刺激。
2.3術后松弛療法干預:術后病情允許的情況下,可以協助病人每隔1~2h進行臥位更換1次,并告訴病人手術已順利完成,且已過手術危險期,讓病人身心放松,不要有太大的壓力。
2.4個性化的康復護理:護理人員根據病人的病情嚴重程度、手術方案及術后康復情況制定出具有針對性的康復護理計劃。
3觀察指標呼吸功能康復:通過肺功能檢測儀對兩組病人護理后的肺活量(VCmax)、潮氣量(VT)、第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)進行檢測,并計算出FEV1(L)/FVC值,數值越高則表示呼吸功能康復越佳。生活質量:通過SF-36量表對兩組病人術后的生存質量進行評價,量表包含8個維度,每個維度0~100分,分值越高則表示生存質量越佳。
4統計學方法通過SPSS22.0軟件處理本文數據,呼吸功能各項指標檢測值及SF-36評分通過(`x±s)表示,并給予t檢驗,以P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
優質護理實施后,實驗組的呼吸功能各項指標均顯著大于對照組(P<0.05),見表1。
3討論
本文筆者對實驗組實施優質護理后,實驗組的呼吸功能各項指標均顯著大于對照組,且實驗組的生活質量顯著高于對照組。筆者加強對病人的人性化心理支持,有效地保證了病人的精神狀態,提高手術的耐受性;加強病房的人性化建設,可以有效避免外界環境對病人帶來的刺激,保證病人身心舒適度;加強術后松弛療法干預,則可以有效地促進病人身心放松,減輕術后疼痛,提高術后生活質量??偟膩碚f,對胸外科重癥病人圍手術期時實施優質護理,可以顯著促進術后呼吸功能康復,改善術后生活質量,值得推薦。
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