恩替卡韋聯合復方鱉甲軟肝片治療乙肝肝硬化的臨床效果觀察

任志剛

摘要：目的：在乙肝肝硬化治療中采用恩替卡韋、復方鱉甲軟肝片聯合治療方式，分析其臨床治療效果。方法：現將就診于我院的50例乙肝肝硬化患者作為研究對象，病例選取時間為2016年3月-2017年3月。按照患者的診治的時間，將其分為實驗組和對照組，每組研究樣本數均為25例。對照組患者在治療中給予常規藥物治療方式。實驗組采用恩替卡韋、復方鱉甲軟肝片聯合治療。觀察實驗組、對照組臨床療效。結果：實驗組治療后HBVDNA定量測定情況、肝功改善情況優于對照組，經統計學計算（P<0.05），組間差異明顯，存在統計學意義。結論：在乙肝肝硬化治療中，可采取恩替卡韋、復方鱉甲軟肝片聯合治療方式，效果顯著。

關鍵詞：乙肝肝硬化；臨床療效；聯合治療

乙肝肝硬化在臨床治療中屬于比較常見的疾病，本病具備病發率高等特點[1]。乙肝肝硬化在臨床治療中，常用治療方式為藥物治療，以抗纖維化、抗病毒藥物為主[2]。但給予患者單純藥物治療，其臨床效果不是很理想，為此我院在本次調查中采用了恩替卡韋、復方鱉甲軟肝片聯合治療方式，并選取診于我院的50例患者作為本次調查的對象，具體情況見如下。

1資料與方法

1.1基礎資料

現將就診于我院的50例乙肝肝硬化患者作為研究對象，按照患者的診治的時間，將其分為實驗組和對照組，每組研究樣本數均為25例。對照組患者包括了男性患者13例，女性患者12例，患者的年齡范圍為24-66歲，中位年齡為（45.5±3.1）歲；實驗組患者包括了男性患者14例，女性患者1例，患者的年齡范圍為25-67歲，中位年齡為（46.5±1.3）歲。對照組和實驗組患者基礎資料均無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者在治療中給予常規藥物治療方式。

實驗組采用恩替卡韋、復方鱉甲軟肝片聯合治療方式，恩替卡韋服藥方式為每d/1次，每次0.5mg，復方鱉甲軟肝片服藥方式為，每日/3次，每次4片。

1.3療效觀察

1.3.1觀察對照組和實驗組患者治療后患者肝功能指標改善情況。

1.3.2觀察對照組和實驗組患者治療后HBVDNA定量測定情況。

1.4統計學方法

文中所有資料經SPSS17.0處理，對兩組患者肝功能指標改善情況、HBVDNA定量測定情況進行統計處理，二者均用（X±S）表示，并經t檢測，以P<0.05表示時，證實有差異以及具備臨床統計意義。

2結果

2.1對照組和實驗組治療后患者肝功能指標改善情況對比

治療后對照組肝功改善情況差于實驗組，組間差異顯著（P<0.05），具備統計學意義，見表1。

2.2對照組和實驗組患者治療后HBVDNA定量測定情況對比

實驗組治療后HBVDNA定量測定情況優于對照組，經統計學計算（P<0.05），組間差異明顯，存在統計學意義，具體情況見表2。

3討論

乙肝肝硬化在臨床治療中屬于比較常見的疾病，我院在本次調查中采用了恩替卡韋、復方鱉甲軟肝片聯合治療方式。恩替卡韋屬于脫氧鳥嘌呤核苷酸類似物的一種，對HBV逆轉錄酶可起到選擇性的抑制[3]。而且本藥具備不良反應發生率低、耐受性較強、耐藥性低等優點，目前在臨床治療中本藥屬于藥效較為持久的藥物之一[4]。但在臨床治療過程中，患者可能出現肝纖維化酶升高現象，情況嚴重者會導致患者出現病情加重現象，因此患者在服用抗病毒類藥物進行治療時，需要聯合應用抗纖維化藥物共同治療[5]。復方鱉甲軟肝片具備散瘀通絡、破血行氣、活血止痛、軟堅散結的功效，藥方由冬蟲夏、黃芪、黨參、鱉甲、三七等藥材組成，方中的冬蟲夏、黃芪以及黨參均可起到健脾益氣的功效；三七可起到定痛止血、消腫散癖的功效；鱉甲可起到化癖通絡、清熱涼血、滋陰潛陽、軟堅散結之功效。諸藥聯合使用，對膠質纖維可起到溶解的作用、對膠質纖維形成可起到阻斷的作用，從而達到阻擋纖維化進展的目的。而且筆者在本次治療中發現，實驗組治療后HBVDNA定量測定情況、肝功改善情況優于對照組，經統計學計算（P<0.05），組間差異明顯，存在統計學意義。

綜上所述，在乙肝肝硬化治療中，可采取恩替卡韋、復方鱉甲軟肝片聯合治療方式，效果顯著。

參考文獻：

[1]林佃相，劉穎翰，石栓柱，等.恩替卡韋聯合復方鱉甲軟肝片對代償期乙肝肝硬化患者肝纖維化程度的影響[J].河北醫藥，2016，38（11）：1639-1641.

[2]付菊平.復方鱉甲軟肝片聯合恩替卡韋治療乙肝肝硬化的臨床觀察[J].中國實用醫藥，2016，11（16）：144-145.

[3]王和木，吳學鋒，溫梅兒.恩替卡韋聯合復方鱉甲軟肝片治療乙肝肝硬化的臨床效果[J].當代醫學，2016，22（25）：134-135.

[4]陸小艷.復方鱉甲軟肝片聯合恩替卡韋治療乙肝后肝硬化效果探討[J].基層醫學論壇，2017，21（2）：150-151.