探討采用中西醫結合的方法護理腦梗塞康復期患者的效果

趙燕妮

（牡丹江市中醫醫院，黑龍江 牡丹江 157000）

臨床上將腦梗塞又稱為“腦梗死”或“缺血性腦卒中”[1]。腦梗塞是指因腦部血液供應障礙，由缺氧或缺血所導致的局限性腦組織的缺血性軟化或壞死[2]。目前，臨床上常見的腦梗塞類型主要有腔隙性梗死和腦栓塞、腦血栓形成等類型，其中腦梗死占全部腦卒中的80%左右，主要表現為不省人事、猝然昏倒、半身不遂、智力障礙或言語障礙[3]，給患者家里造成嚴重經濟負擔以及精神壓力。相關資料顯示，腦梗塞患者經治療后，有一半以上的患者會伴有不同程度的殘疾，因此，如何提高腦梗塞康復期護理現已被臨床高度重視[4]。有學者指出，對腦梗塞康復期患者采取中西醫結合護理方法，其護理效果明顯，且能有效提高臨床護理滿意度。為進一步探討對腦梗塞康復期患者的護理效果，本次研究，對我院40例腦梗塞康復期患者，分別采取常規西醫護理與中西醫結合護理方法，對比兩組間效果，現做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2018年10月期間于我院治療的40例腦梗塞康復期患者為本次研究對象，采用隨機分配法，將40例腦梗塞康復期患者平均分成對照組與實驗組各20例。對照組男11例，女9例，年齡在45～71歲之間，平均年齡（58±1.8）歲；對照組男10例，女10例，年齡在47～72歲之間，平均年齡（59.5±1.8）歲。以上兩組患者性別及年齡一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）對照組患者給予常規西醫護理，給予患者常規治療后，對患者采取生活護理、心理護理以及用藥護理和康復護理等方法。

（2）實驗組患者在對照組患者護理方法基礎上給予中西醫護理方法，具體方法如下：①中醫辯證心理護理，腦梗塞患者會表現出焦慮、恐懼、暴喜等情緒改變，這些心理因素會導致患者失去治療信心，因此，我們可以運用《素問.陰陽應象大論》中“怒傷肝，悲勝怒，喜傷心，恐勝喜”的理論對患者進行心理護理。例如：憤怒型患者常表現為胸悶脅痛、五心煩熱以及急躁易怒等情緒，此時，我們可利用以悲制怒的方法，了解患者最悲傷的生活事件，以控制住患者憤怒的情緒；悲觀型患者常表現為悲觀失望、疲倦乏力、失眠多夢，此時，我們可以利用以喜勝悲的方法，給予患者關心體貼，提供周到的生活服務，從而改變患者悲觀的心態。②中醫分型辯證施食，腦梗塞患者飲食應以低鹽、清淡、高蛋白、易消化食物為飲食原則，同時，恢復期可適當進補，可飲食蓮子、桂圓、山楂、大棗等食物，可軟化血管，促進患者康復。

1.3 觀察指標

護理有效率評判：以護理后，病殘程度0級，且不影響生活質量為顯效；以護理后，病殘程度在1-3級，且基本不影響正常生活為有效；以護理后，病情無好轉或加重為無效。護理有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

滿意度評價：采用調查問卷的形式進行評價，問卷總評分為100分。評分在81-100分的為非常滿意，60-80分為滿意，59分及以下為不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

經SPSS 18.0統計學軟件實行統計學處理，計數資料應用[n（%）]描述，計量資料應用“±s”描述，組間經t和x2檢驗，差異在P＜0.05時，存在臨床可比意義。

2 結 果

2.1 對照組與實驗組護理有效率對比

對照組護理有效率為70%，實驗組護理有效率為95%，對照組護理有效率明顯低于實驗組，差異具有統計學意義，P＜0.05，詳見表1。

表1 對照組與實驗組護理有效率對比[n（%）]

2.2 對照組與實驗組護理滿意度對比

對照組護理滿意度為60%，實驗組護理滿意度為90%，對照組護理滿意度明顯低于實驗組，差異具有統計學意義，P＜0.05，詳見表2。

3 討 論

臨床相關資料顯示，腦梗塞康復期患者尤其要注意的就是良好的心態和相關康復治療[5]。本次研究，對我院40例腦梗塞康復期患者，分別采取常規西醫護理與中西醫結合護理方法，結果發現，對照組護理有效率為70%，實驗組護理有效率為95%，對照組護理有效率明顯低于實驗組；對照組護理滿意度為60%，實驗組護理滿意度為90%，對照組護理滿意度明顯低于實驗組。因此，對腦?？祻推诨颊咴谖麽t護理基礎上，給予患者中醫辯證心理護理以及中醫分型辯證施食等方法，達到提高患者康復速度的效果。

表2 對照組與實驗組護理滿意度對比[n（%）]

綜合以上分析，對腦梗塞康復期患者采取中西醫結合護理，其效果顯著，同時，能有效提高臨床滿意度評價。