張艷 孫婷(通訊作者) 金珊
(連云港市急救中心 江蘇 連云港 222007)
普及和開展社會自救互救培訓,提高全民急救水平,已經成為提升院前急救成功率的有效手段。大學生群體具有較強的學習能力、理解力、接受力、可塑性,對志愿服務參與度高[1],以大學生急救知識、技能普及為切入點,使其具備基本的急救技能,不但可以在發生意外時自救互救,還可以有效的進行急救知識傳播。為更好地大學生群體中開展院前急救知識與技能培訓,本研究在高校學生群體中開展現狀調查,旨在了解高校學生對院前急救知識與技能的培訓需求,進一步完善高校學生院前急救培訓體系,保證培訓效果。
2019 年9 月—12 月選取某市7 所高等院校的1611 名在校大學生為調查對象。
采用自行設計問卷對7 所高校的學生進行隨機調查。調查問卷內容包括:①一般情況:包括性別、年齡、在讀學校、專業、文化程度等;②院前急救知識與技能測試:對骨折、心肺復蘇、中毒等急癥急救處理的了解情況,共20 題,每題5 分。
采用Epidata 3.0 軟件進行數據錄入,應用SPSS17.0 對數據進行統計學分析。計數資料采用百分比、頻數表示,行χ2檢驗;計量資料采用(±s)表示,行t檢驗。以P≤0.05 為差異有統計學意義。
共發放調查問卷1700 份,回收有效問卷1611 份,有效回收率94.76%。1611 名調查對象中,女生1029 人,男生582 人,最大年齡35 歲,最小年齡14 歲,平均年齡18.4±02.00 歲。漢族學生占95.22%;中專、大專、本科、研究生、本科、大專、中專所占比例分別為0.43%、26.51%、37.24%、35.82%;近五年自身經歷過意外傷害或經歷過他人受傷的有378 人。
調查發現,高校學生對院前急救號碼、觸電、煤氣中毒的急救處理方式知曉率較高,分別為99.4%、81.3%和79.1%,對心肺復蘇的正確按壓部位、按壓與通氣比值、胸外按壓頻率三項內容的知曉率較低,分別為12.1%、21.4%和21.5%。見表1。
本次調查顯示,1611 名高校學生中,院前急救知識與技能測試成績最高分95 分,最低分5 分,平均分49.22±17.61 分,及格率32.5%。7 所院校中,南醫大康達學院學生急救成績得分最高,不同學校的學生對院前急救知識的掌握情況存在顯著性差異(P≤0.05),見表2。
對不同教育層次、民族等因素的學生成績進行比較分析發現,醫學類院校的學生對院前急救成績均分高于非醫學類院校學生,女生成績優于男生,漢族學生成績均分高于少數民族,統計分析具有顯著性差異。見表3。
表3 醫學類與非醫學類高校學生急救成績比較分析
研究結果顯示,仍有0.6%的學生不知道院前急救號碼。在20 項院前急救知識與技能測試題目調查中,調查對象平均得分49.22±17.61 分,及格率只占32.5%,僅有院前急救號碼、觸電時的急救處理兩項正確率大于80%,高校學生對院前急救知識缺乏。本次調查,心肺復蘇急救項目的各項測試題回答正確率均較低,“胸外按壓的手法”一項回答正確率只有12.10%,與以往研究[2-4]結果一致。說明我市高校大學生急救知識掌握不扎實、不深入,進一步分析可能存在兩方面的原因:一是高校對院前急救知識與技能培訓方面的教育重視程度不夠,學生學習急救知識的意識淡??;二是培訓機構開展救護培訓的力度不夠,培訓內容簡單,培訓方式單一,開展培訓后未進行效果評價等。院前急救知識與技能不同于其他生活技能的學習,會因為不經常使用而導致知識點的遺忘,高校和培訓人員應根據此特點制定培訓計劃,調整培訓方式,增加培訓次數,更新培訓內容,保證培訓效果。
本研究發現就讀學校、父母文化程度均會影響學生急救知識與技能水平,與國內已有研究結果一致[5]。此外,本研究還發現,性別、民族、教育層次也會影響學生急救知識與技能水平。醫學類院校的急救測試成績雖明顯高于非醫學類院校,與申種美等研究結果一致[6]。但醫學類院校院前急救成績平均分只有59.70±16.56 分,說明醫學專業大學生的急救知識掌握程度仍然欠缺,學校應該進一步加強各個專業學生的急救知識與技能培訓。教育層次方面,本科及以上的急救測試成績優于大專、中專學生成績,分析原因可能與學生的學習能力有關。提示在以后的培訓開展過程中,因準確評估影響學生學習院前急救知識與技能的影響因素,根據學生特點制定培訓計劃,針對性地采取適當的培訓方式,提高學習效率。