醫院藥事管理現狀及對策的初步探討

唐文茂

（南寧市江南區江西中心衛生院，廣西 南寧 530047）

隨著我國社會水平和醫療衛生事業的不斷發展和改革，醫藥市場也隨著發生極大的變化。歸根結底，藥品屬于一種控制性商品，已從以往的供不應求逐漸轉變至盲目生產，同樣一種藥品可能會被多家企業重新包裝、更換名稱、重復生產和經營，引起惡性競爭，最終導致藥品回扣率成為醫院首選用藥條件，這會嚴重影響醫院用藥的合理性，也會打亂醫藥市場經濟的持續發展[1]。醫院藥事管理的主要目的是為了保障臨床用藥準確、安全、經濟，給患者減輕醫療負擔，保證所有患者的用藥權益。但目前，醫院藥事管理仍然存在諸多問題，阻礙著醫院藥事管理的發展，故本文就醫院藥師管理的現狀進行詳細分析，并提出針對性對策。

1 醫院藥事管理的現狀

1.1 管理制度缺陷，服務觀念意識缺乏

醫院藥事管理是一份十分繁瑣、復雜的工作，若沒有健全的管理制度來規范，非常容易出現藥事人員工作懈怠等現象，影響醫院藥事管理的正常運行?，F階段，醫院藥師管理制度中所存在的缺陷包括有監管制度、責任制度、執行制度三方面。醫院藥事管理工作在沒有直接、清楚的明確每個人的監管、責任范圍的情況下，極其容易發生執行不到位或相互推諉責任的現象，這樣會導致醫院難以保證用藥服務的質量，無法為患者提供更科學、到位的服務。長此以往，醫院藥事管理工作人員的服務觀念意識也會越來越淡薄，只會機械式的憑處方調藥，見方給藥，沒有參與臨床藥學意識，最終演變成醫院的“售貨員”，這非常不利于患者的用藥安全、治療效果，也會降低患者對醫院的滿意度，阻礙醫院經濟的可持續發展[2]。

1.2 藥事管理方式落后，管理形同虛設

由于醫院藥事管理制度存在一定的缺陷，所以也會導致藥事管理有名無實。即使有些醫院的藥事管理制度健全，若監管不到位，一樣會讓制度、管理形同虛設。在實際的藥事管理工作中，不一樣規格的同種藥品混放、同批號但保質期不同的藥品混裝甚至不同藥品混裝等藥品存放不合理的現象頻繁發生，這就增加了用藥不安全、用藥過期、拿錯藥品等不良事件發生概率，加重患者、醫護的怨言[3]。藥事工作人員無法認真落實、執行崗位職責和工作，藥品檢查以及養護不到位，不但無法合理進出藥物，而且容易造成藥品積壓浪費，給醫院增加成本負擔。

1.3 管理人員專業素質低，團隊建設慢

目前，醫院藥事管理工作人員的服務意思淡薄、工作素質低下、專業技能缺乏等，已經嚴重阻礙了醫院藥事管理的水平提升和團隊建設[4]。醫院想要提高藥事管理水平，就必須快速構建一支專業技能強、高素質的管理團隊，這樣一來，也能良好的保障患者的用藥安全和用藥合理性。否則，醫院藥事管理的質量不僅會越來越低，還會令醫院的經濟發展越來越無法適應現代化社會發展的需求。

2 醫院藥事管理應采取的相應對策

2.1 完善管理制度，加強服務意識

提升醫院藥事管理水平的首要措施必須是完善其管理制度，以此來強化工作人員的管理、執行、服務等意識，進而約束工作人員的各種不良行為。醫院可根據《中華人民共和國藥品管理法》等相關條約，并結合本醫院的藥事管理要求制定以及完善相關的管理制度、工作制度、責任制度、執行制度、操作規范等，這樣就能夠避免實際工作中無人監管或管理無序、責任不清等情況發生，為藥品安全和使用合理性提供最大的保障。同時，還要制定藥品采購、調劑、制劑以及使用的管理，使藥品從采購到出藥，都有一套完善的流程、制度監管，從而保證藥品的有效進出，減少藥品積壓現象。此外，醫院還要加強藥事工作人員的服務意識，制定一套賞罰制度，若藥事工作人員無法做到各司其職、正確存放和養護藥物、準確出藥等，就必須嚴格根據規定通報批評或懲罰。這樣一來，醫院藥事工作人員就不會怠慢本職工作，認真堅守崗位，仔細進出每一份藥品，嚴格對個人行為負責，才能最大程度保證患者的用藥安全，降低醫院的用藥成本，促使醫院經濟的可持續發展。最后，醫院還要加強藥事工作人員的服務觀念意識，為其提供更多的提升藥學服務能力的機會，以此來轉變其思想觀念，認真、主動去探索服務模式，加強服務能力，才能得到更多患者的認可，為醫院服務獲得良好的口碑。

2.2 加強管理，提高藥品監管責任

保證藥品合理、安全的使用時醫院藥事管理的重中之重，所以對藥事管理者的專業要求較嚴格。隨著醫療衛生事業的不斷發展，醫院藥事管理者不但要具備專業基礎理論知識，而且還要掌握相應的藥學管理能力，保證醫院藥事管理工作高質量、高效率的正常運行。因此，醫院可以重點幫助藥事管理者提升管理技能，增加藥品管理方面的培訓，轉變其管理理念，促使其認真將各項監管制度落實下來。同時，醫院也要從對“藥”的管理轉變成對“人”的管理，藥事工作人員不再只是單純的存放、養護藥品和出藥，還可以參與醫院各項臨床實踐活動，通過與醫生、護士溝通為其提供更有效的服務，保證患者可以安全用藥。隨著信息技術的不斷提升和廣泛應用，醫院可以利用現代信息技術進行藥品管理，使藥品采購、存儲、發放更加規范、科學、系統，讓藥品有據可查，藥品安全性得以保證。在該信息技術管理中，通過藥品編碼，所有的工作人員都能準確看到藥品進庫、剩余量、保質期等相關信息，從而能提高醫院藥事管理的管理效率和水平。除此之外，醫院藥事管理者也要認真落實每位藥事工作人員的工作責任，形成統一共識，減少藥品混裝、用藥過期、放藥錯誤等不良事件的發生，將患者的安全永遠擺在第一位，使藥事服務落實到位。

2.3 提升專業素質，完善梯隊建設

藥事管理屬于復合型學科，所以要求相關的工作人員應具備藥學專業知識、管理知識、經濟知識、衛生知識等，才能保證醫院藥事管理團隊的質量。在現階段高素質綜合人才缺乏下，醫院可以合理配備資金，引進專業和高素質的藥學人才，以提升藥事管理的水平。同時，多增加醫院藥事工作人員的教育培訓，努力抓好每位人員的繼續教育工作，鼓勵相關工作人員積極、主動參與學習和探索藥學知識，以提高其專業技能。同時，醫院還要監督藥事工作人員認真學習《藥品管理法》等相關法律法規，提高法律意識，加強其工作執行力度。這樣，不僅能增強藥事工作人員使命感、責任感，還可以全面提升醫院藥事團隊的綜合素質，從根本上保證醫院的清正之風，促進醫院經濟的可持續發展。

3 結 語

總而言之，醫院要改變傳統管理方法，制定健全、完善、與時俱進的管理制度，積極引進高素質復合型人才，增加能提升藥事工作人員專業、素質的培訓等，才能提高藥師管理團隊的綜合素質，增強藥事工作人員的服務意識，最大程度保證患者的用藥安全和治療效果，減少醫院用藥成本，促進醫院經濟的可持續發展。