整體護理措施在上消化道出血患者急救中的臨床效果觀察

季紅

【摘 要】目的：研究整體護理措施在上消化道出血患者急救中的臨床效果。方法：在我院2017年5月-2019年4月收治的上消化道出血急救患者中選取76例作為研究對象，按照隨機數表法分兩組觀察組和對照組，觀察組39例，對照組37例，對照組采用常規急救護理，觀察組采用整體護理措施，對比兩組的止血時間與護理效果。結果：觀察組與對照組比較，觀察組的患者止血時間較早，整體護理效果較好，對比差異顯著，P<0.05。結論：在上消化道出血患者急救中采用綜合護理方式，能夠更快止血，整體護理效果較好，有較高的臨床運用價值，可廣泛推薦應用。

【關鍵詞】整體護理;上消化道出血;急救;臨床效果

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）08--01

上消化道出血是指屈氏韌帶以上消化道發生出血的病癥，主要包括胃、食管、胰膽管和十二指腸，臨床發病率高，主要表現為嘔血、黑便，上消化道出血不但會造成肝功能損害，還會出現繼發的感染、窒息、失血性休克等，病癥嚴重時會危及患者的生命安全，臨床救治中需要及時止血，穩定患者的病情，藥物治療是主要方式，也可進行手術治療，僅有部分患者可治愈，另外一部分患者病癥穩定后需要長期進行療養，在病癥穩定良好療養的狀況下，對患者的健康基本沒有損傷[1]?，F就我院2017年5月-2019年4月收治的76例上消化道出血急救患者，研究整體護理在上消化道出血急救中的運用效果，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月-2019年4月我院收治的76例上消化道出血急救患者作為研究對象，按照隨機數表法分兩組觀察組和對照組，觀察組39例，男性20例，女性19例，年齡在20-73歲，平均年齡（52.4±3.7）歲;對照組37例，男性20例，女性17例，年齡在19-74歲，平均年齡（53.2±3.5）歲，兩組患者年齡和性別資料對比沒有顯著差異，P>0.05，可對比研究，院方倫理委員會審核通過此次研究。

納入標準：納入確診為上消化道出血患者;納入患者家屬對研究知情并簽署同意書的患者;納入精神正常，語言交流無障礙，可配合完成研究的患者[2]。

1.2 方法

對照組采用常規急救護理，觀察組采用整體護理措施，（1）患者入院后及時了解患者的病癥特點，明確護理問題，依據相關的資料對相應的護理方式進行整理，提前做好護理準備;（2）在急救過程中積極配合急救醫生進行急診治療，在急救過程中要做到集中精力，聽從醫生的指導，動作熟練的開展相應的救治，做到不慌不亂，爭分奪秒，及時建立靜脈通道予以補液與輸血，氧氣罩供氧，同時將患者的頭偏向一側，避免誤吸;（3）止血藥物的運用，指導患者間斷口服去甲腎上腺素，同時采用止血敏、洛賽克的藥物進行止血;（4）觀察患者的病情，對異常狀況及時報告給責任醫師，及時進行救治，在患者病情穩定的狀況下及時開展健康教育，告知患者及家屬病癥狀況，在活動中的注意事項，一方面提升患者的自我護理能力，另一方面使患者及家屬了解基本的健康知識，避免患者及家屬產生焦慮緊張情緒[3]。

1.3 觀察指標

對比兩組止血時間與整理護理效果，止血時間以急救記錄時間為準，整體護理效果以患者的病情變化狀況為依據分為顯著有效、一般有效與無效，顯著有效：患者的病情穩定，持續治療后康復出院;一般有效：患者有少量出血，經用藥后病情逐漸穩定，持續治療后生命體征恢復正常;無效：患者仍有不穩定量出血，需要嚴密監察生命體征。

1.4 統計學方法

用SPSS22.0進行數據統計分析，計量資料以（）表示，t檢驗;計數資料以n（%）表示，行卡方檢驗。P<0.05為有統計學意義參考值。

2 結果

觀察組與對照組止血時間與整理護理效果的比較，觀察組的止血時間早，整體護理效果好，對比差異顯著P<0.05。見表1。

3 討論

上消化道出血是上消化道中比較常見的一種病癥，患者因大量出血需要急救止血，要有效進行止血，需要醫護人員之間良好的配合，護理人員是主要的急救醫療人員組成部分，其工作效率對急救治療的效率有較大的影響，本文中就整體護理在急救護理中的運用狀況進行探究。

研究結果表明：整體護理措施在上消化道出血急救中有較好的運用效果，可以更好的配合急救醫生進行臨床救治，減短止血時間，穩定患者的病情，提升整體護理效果，原因分析為：護理人員在患者入院時對患者的病情進行了解，并依據相應的資料明確護理內容，使護理人員在急救過程中能夠有條不紊的開展護理，從而提升護理效率，達到盡快止血的目的;在患者病情穩定后及時開展健康教育，使患者及患者家屬了解病情與基本的健康知識，促使患者與患者家屬更好的進行療養，從而提升護理效果。

綜合全文來看，在上消化道出血急救中采用整體護理效果，可減短止血時間，也能提升護理效果，臨床運用價值較高，值得推廣。

參考文獻

魏雅麗.預見性護理與循證護理應用于上消化道出血患者急救中的臨床效果分析[J].結直腸肛門外科，2016，4（S1）：200-201.

童嘉樂，胡彥蕊.預見性護理及循證護理在急性上消化道出血患者急救中的應用[J].現代消化及介入診療，2017，22（4）：598-600.

劉蕊，李穎，佟貴權，etal.在上消化道出血急救中應用循證護理和預見性護理的Meta分析[J].中華全科醫學，2019，17（4）：670-673.