舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中的應用研究

劉巧云

【摘 要】目的：分析在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中的應用舒適護理的效果。方法：選取老年慢性阻塞性肺氣腫患者50例作為研究對象，將其隨機分為實驗1組和2組，每組人數為25例。實驗1組患者實施常規性護理方法，實驗2組實施舒適護理方法，對比兩組患者的護理效果。結果：在護理后，實驗2組護理滿意24例，總滿意度為96%，明顯高于實驗1組護理滿意18例，總滿意度為72%，兩組數據組間差異明顯，P<0.05，具有統計學意義;實驗2組精神健康、社會功能、軀體功能、心理功能評分，明顯高于實驗1組，兩組數據組間差異明顯，兩組數據組間差異明顯，P<0.05。結論：在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中應用舒適護理，不但能降低并發癥的發生率，還能提高患者護理滿意度，具有臨床價值，值得廣泛應用。

【關鍵詞】慢性阻塞性肺氣腫;老年患者;舒適護理;護理效果

【中圖分類號】R473.7【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--02

目前，我國正逐漸朝著老齡化發展，大多數老年人機體功能正在慢慢下降，身體素質變得越來越差，特別容易導致老年人發生各種疾病。其中最為常見的疾病則是慢性阻塞性肺氣腫，臨床主要表現為患者呼吸受阻，肺部出現衰竭，容易咳嗽痰多等情況，在很大程度上影響到患者的日常生活。本次研究主要分析在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中的應用舒適護理的效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2018年1月-2018年6月期間，共收治老年慢性阻塞性肺氣腫患者50例作為研究對象，將其隨機分為實驗1組和2組，每組人數為25例。實驗1組男性15例，女性10例，最高年齡為86歲，最低年齡為67歲，平均年齡為（74.2±1.9）歲;實驗2組男性16例，女性9例，最高年齡為87歲，最低年齡為65歲，平均年齡為（73.9±1.6）歲，所有患者均診斷患有慢性阻塞性肺病。對比兩組患者年齡、性別等一般資料無明顯差異性，P>0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

實驗1組：實施常規性護理方法，其中包括密切關注患者病情及身體狀況;按照患者的要求對其進行護理;指導患者按時服藥;及時向醫師匯報患者情況[1]。

實驗2組：實施舒適性護理方法，主要措施如下：（1）心理護理。由于該病癥在治療時所需周期性較長，容易出現復發現象，且并發癥發生率較高，會給患者心理和身體造成很大困擾，導致患者容易產生不良情緒，如郁悶、煩躁等，從而導致患者不積極配合醫生治療及相關護理工作。（2）飲食護理。由于患者的年齡較大，且病情發展程度不同，因此在進行護理時，應注重患者的飲食問題，禁止食用一切能加重患者病情的食物，如辛辣、刺激性食物，還要叮囑患者戒煙、戒酒。根據患者具體情況，制定一套營養飲食食譜[2-3]。（3）身體護理。由于在治療過程中，患者大多數時間是臥在床上，因此需要對患者身體進行護理，擦拭患者身軀等，幫助患者調整一個舒適體位，清除患者分泌物，促使患者能更加舒適。（4）呼吸護理。通常情況下，患者都會出現呼吸困難、咳嗽且多痰現象，因此在護理過程中，需要對患者呼吸道進行潤濕，叮囑患者應多喝水，以此來稀釋痰液。（5）呼吸功能鍛煉護理。①縮唇鍛煉：閉口使用鼻子吸氣，然后采用縮唇動作，類似于吹口哨將氣體慢慢呼出體外，呼氣時長為4秒-6秒，在呼氣時具體縮唇程度則患者自行進行調整，切勿過小或過大;②腹式呼吸：可采用立、坐、臥體位來練習，采用吸鼓呼縮方式，將一只手放在胸前，同時注意應使用鼻子深吸氣，在呼氣時則應當使用縮唇方式緩慢進行呼氣，需要注意的是，呼氣時間應當長于吸氣時間1倍至2倍，每次鍛煉5分鐘，可逐漸增加至每次10分鐘至15分鐘，每日鍛煉2次至3次。（6）氧療護理。大多數患者常常需要依靠氧療來改善自身病情，而為了確保順利實施氧療，應當加強臨床監護，通過觀察患者吸氧管道是否通暢，能有效避免發生吸癢管堵塞的現象。（7）環境護理?；颊咚〔》繎幱诟蓛?、整潔的狀態，定期對患者病房實施消毒工作，注意病房通風情況，改善病房中的空氣質量，以此來提高患者在住院時的舒適度?？偠灾?，要讓患者在治療時處于舒適環境中[4]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理滿意度、舒適度評分。

1.4 評價標準

（1）護理滿意度。采取我院自制調查表，調查患者的護理滿意度，滿分為100分，分值越高則代表患者越滿意?？偣卜譃槿齻€等級，即不滿意、較為滿意及十分滿意，其中60分以下代表不滿意，60分-89分代表較為滿意，90分以上代表十分滿意?？倽M意度=（較為滿意+十分滿意）÷總例數×100%。

（2）舒適度評分。采用舒適狀況量表（GCQ）進行評分，共包含4個維度，分別社會文化和環境、精神、心理及生理，一共28個選項。其中最大分值為112分，最小分值為28分，分值越高則代表患者的舒適度越高。

1.5 統計學

本次數據采用SPSS18.0進行分析，以標準差（）表示計量資料，用T值進行檢驗;以百分率（%）表示計數資料，用x2進行檢驗，P<0.05，具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者護理滿意度

在護理后，實驗2組護理滿意24例，總滿意度為96%，明顯高于實驗1組護理滿意18例，總滿意度為72%，兩組數據組間差異明顯，P<0.05。

2.2 對比兩組患者舒適度評分

實驗2組精神健康、社會功能、軀體功能、心理功能評分，明顯高于實驗1組，兩組數據組間差異明顯，P<0.05。

3 討論

慢性阻塞性肺氣腫是由于不同因素共同所造成的，很容易導致肺部慢性疾病出現，其中污染、吸煙及粉塵都有可能會導致人體出現肺氣腫現象[5]。在臨床上，主要體現為咳嗽、多痰等癥狀，一旦患者有出現感染現象，會引發患者產生膿痰，而病情嚴重是還會導致患者出現咳血癥狀。

本次研究結果顯示，在護理后，實驗2組護理滿意24例，總滿意度為96%，明顯高于實驗1組護理滿意18例，總滿意度為72%，兩組數據組間差異明顯，P<0.05，具有統計學意義;實驗2組精神健康、社會功能、軀體功能、心理功能評分，明顯高于實驗1組，兩組數據組間差異明顯，P<0.05。

綜上所述，在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中應用舒適護理，不但能降低并發癥的發生率，還能提高患者護理滿意度，具有臨床價值，值得廣泛應用。

參考文獻

鄭華，許宏.舒適護理對老年慢性阻塞性肺氣腫患者的護理效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志， 2017（37）.

邱學英.舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中的應用價值研究[J].醫藥前沿，2018，8（17）：281.

盤智穎.舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中的應用效果研究[J].東方食療與保健，2017，（9）：163.

黃崇芬.舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫患者中的應用效果研究[J].醫學信息，2015，（21）：121-122.

謝冬梅， 許秋平，劉飛燕. 舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫患者護理中的應用效果[J].醫療裝備， 2018（13）.