阿奇霉素聯合氨溴索治療小兒支原體肺炎效果分析

李緒威　王偉

【摘 要】目的：探究阿奇霉素聯合氨溴索治療小兒支原體肺炎的臨床效果。方法：將2018年3月至2019年8月期間我院收治的90例小兒支原體肺炎患兒作為研究對象，并將其隨機分至兩組，研究組患兒采用阿奇霉素和氨溴索進行聯合治療，對照組患兒僅采用阿奇霉素進行治療，治療后對兩組患兒的治療效果和臨床指標改善狀況進行調查。結果：研究組患兒的治療顯效率（84.44%）和總有效率（97.78%）顯著優于對照組患兒的治療顯效率（55.56%）和總有效率（82.22%），數據經檢驗具有統計學意義（P<0.05）;研究組患兒咳喘消失時間、肺部啰音消失時間和肺部炎癥消失時間均顯著短于對照組患兒，數據經檢驗具有統計學意義（P<0.05）。討論：采用阿奇霉素聯合氨溴索聯合治療小兒支原體肺炎，患兒臨床表現顯著改善，值得臨床推廣。

【關鍵詞】阿奇霉素;氨溴索;小兒支原體肺炎;臨床療效

【中圖分類號】R42【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--01

前言

小兒支原體肺炎是臨床上常見的肺部急性炎癥，是由患兒感染肺炎支原體所致，患兒常表現出發熱、頭暈、咽痛等不良癥狀，病情較重的患兒還可能出現呼吸窘迫等嚴重癥狀[1]，臨床上常采用大環內酯類抗生素治療支原體肺炎。本次研究我院將2018年3月至2019年8月期間在我院接受診治的90例小兒支原體肺炎患兒作為研究對象，對阿奇霉素和氨溴索聯合治療小兒支原體肺炎的臨床療效進行研究分析，詳細研究過程如下：

1 研究資料

1.1 一般資料 將2018年3月至2019年8月期間我院收治的小兒支原體肺炎患兒共90例作為研究對象，經檢驗所有患兒肺炎支原體抗體均在1：80以上。我院將所有患兒隨機分至兩組，研究組45例患兒，男性27例，女性18例，患兒年齡1-12歲，平均年齡（5.4±1.1）歲;對照組45例患兒，男性26例，女性19例，患兒年齡1-11歲，平均年齡（5.2±1.0）歲。所有患兒家屬均同意參與本次研究，倫理委員會同時批準本次研究的進行。所有患兒均無其它呼吸系統疾病及器官功能障礙，兩組患兒各項基礎信息經檢驗不具有顯著性差異（P>0.05）。

1.2 研究方法 我院為所有患兒提供吸氧治療和退熱治療。針對對照組患兒，我院采用阿奇霉素為其進行治療，將10mg/kg阿奇霉素注射液（國藥準字H20050648，湖北潛江制藥股份有限公司）溶于200mL5%葡萄糖注射液當中，采取靜脈滴注的方式給藥，每天兩次，連續治療6天為一個周期;針對研究組患兒，我院采用阿奇霉素和氨溴索為其進行聯合治療，阿奇霉素的使用方法與對照組相同，另外將7.5mg氨溴索注射液（國藥準字H20094223，云南龍海天然植物藥業有限公司）溶于50mL5%葡萄糖注射液當中，采取靜脈滴注的方式給藥，每天兩次，連續治療12天為一個周期。

1.3 考察指標及標準

治療后對兩組患兒治療效果進行評估，顯效：患兒臨床癥狀全部消失或顯著改善;有效：患兒臨床癥狀有所緩解;無效：患兒臨床癥狀未改善或有所加重?？傆行?顯效率+有效率。另外，對兩組患兒咳喘消失時間、肺部啰音消失時間和肺部炎癥消失時間進行調查。

1.4 統計學方法 我院采用SPSS 23.0軟件對本次研究的所有數據進行處理分析。采用均數±標準差（）表示計量資料，實施T檢驗，治療的總有效率用百分數表示，實施檢驗。以P<0.05作為差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1 患兒治療效果情況

研究組患兒治療顯效率和總有效率分別高達84.44%和97.78%，對照組患兒治療顯效率和總有效率分別為55.56%和82.22%，數據經檢驗具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 患兒臨床指標情況

研究組患兒咳喘消失時間、肺部啰音消失時間和肺部炎癥消失時間均顯著短于對照組患兒，數據經檢驗具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

阿奇霉素屬于大環內酯類抗生素，與其他大環內酯類抗生素相比，阿奇霉素不僅對革蘭氏陽性菌具有更高的抗菌活性[2-3]，同時對部分革蘭氏陰性菌和厭氧菌均具有較好的抗菌效果[4]。氨溴索臨床上常被應用于支氣管炎、支氣管哮喘、肺結核等疾病的治療當中，其能夠促進呼吸道黏膜漿液腺的分泌，限制黏液腺的分泌，同時能使痰液中的黏多糖纖維減少，從而降低痰液黏度，易于患兒將痰液咳出，除此之外，氨溴索還能保護機體肺功能[5]。在本次研究中，研究組患兒的治療總有效率（97.78%）顯著高于對照組患兒的總有效率（82.22%），同時研究患兒臨床癥狀的改善時間均顯著短于對照組。

綜上所述，采用阿奇霉素聯合氨溴索聯合治療小兒支原體肺炎，患兒臨床表現顯著改善，值得臨床推廣。

參考文獻

石顯明.阿奇霉素聯合氨溴索治療小兒支原體肺炎效果分析[J].中國社區醫師，2017，33（8）：66-66.

張冠峰.氨溴索聯合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（24）：64-66.

張亞紅.小兒支原體肺炎聯合應用阿奇霉素與鹽酸氨溴索治療的療效分析[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（33）：109-110.

龐亞嬌.鹽酸氨溴索聯合阿奇霉素治療兒童肺炎支原體肺炎的療效評價[D].寧波大學，2017.

黎娟，馬鵬飛.阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的療效分析[J].隴東學院學報，2017，28（5）：77-79.