霧化吸入聯合孟魯司特鈉治療小兒感染后咳嗽的療效觀察

楊桂俠

【摘 要】目的：探討霧化吸入聯合孟魯司特鈉治療小兒感染后咳嗽的臨床療效。方法：隨機選取我社區衛生服務中心收治的感染后咳嗽患兒80例為本組研究對象，按照就診先后順序將其分為對照組（n=40）和觀察組（n=40），其中對照組患兒采用孟魯司特鈉咀嚼片給予治療，觀察組患兒在此基礎上采用布地奈德霧化吸入治療，對兩組患兒臨床治療效果進行比較。結果：觀察組患兒臨床治療總有效率明顯高于對照組，P<0.05。結論：在小兒感染后咳嗽的臨床治療中采用霧化吸入聯合孟魯司特鈉治療，效果顯著，并具有較高的安全性，值得臨床上進一步推廣和應用。

【關鍵詞】霧化吸入;孟魯司特鈉;小兒感染后咳嗽;臨床療效

【中圖分類號】R969【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02

由于兒童自身的免疫力和抵抗力較差，容易受到病毒和細菌感染，如不及時處理則會引發呼吸道感染，導致小兒出現發熱，咳嗽等癥狀，嚴重時會造成慢性肺炎和哮喘等，嚴重影響到患兒的生長發育。因患兒年齡小，在藥物治療時不僅需要考慮到臨床治療效果，同時還要重視用藥安全性。布地奈德和孟魯司特鈉是臨床支氣管疾病預防和治療的常用藥物，安全性高，起效快，在本組收治的感染后咳嗽患兒采用布地納德霧化吸入聯合孟魯司特鈉治療效果良好，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機選取2018年1月-2018年6月我中心收治的感染后咳嗽患兒80例，所有患兒均伴有不同程度咳嗽癥狀，符合感染后咳嗽診斷標準。按照就診先后順序將其分為對照組（n=40）和觀察組（n=40），其中對照組男20例，女20例;年齡2-7歲，平均（5.3±1.4）歲。觀察組男22例，女18例;年齡3-9歲，平均（6.1±1.9）歲。兩組患兒在基本資料比較中無顯著差異，P>0.05，可比。

1.2 方法 對照組患兒采用孟魯司特鈉咀嚼片（杭州默沙東制藥有限公司，國藥準字J20130053）治療，根據患兒年齡和病情確定給藥劑量，5歲以下患兒每次給藥4mg，每日一次;5歲以上患兒每次5mg，每日一次。觀察組患兒在對照組基礎上加用布地奈德霧化吸入劑治療，布地奈德霧化吸入劑（阿斯利康制藥有限公司，批準文號H20140475）采用霧化吸入的給藥方法，每次0.1mg，每日三次。兩組患兒均連續治療一周，在給藥期間應確?；純猴嬍城宓侠?，減少激烈運動，保持良好的作息習慣，治療后對患兒病癥改善情況進行診斷，觀察是否出現不良反應情況。

1.3 療效判定

對患兒病癥改善情況進行判定，其中顯效：患兒精神恢復良好，癥狀得到良好的恢復。有效：臨床癥狀有所改善，精神狀態好轉;無效：臨床癥狀無改善或加重。

1.4 統計學處理

采用SPSS23.0統計學軟件分析相關數據。計量資料采用（）來表示，采用進行檢驗，計數資料采用百分比表示，采用t檢驗。組間比較P<0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒臨床治療效果比較

治療一周后，對照組患兒顯效15例，有效16例，無效9例，治療總有效率為。77.5%;觀察組患兒顯效19例，有效20例，無效1例，治療總有效率為97.5%。觀察組患兒臨床治療總有效率明顯高于對照組，P<0.05。

2.2 兩組患兒用藥安全性比較：在治療期間，對照組患兒出現腹瀉2例，嗜睡1例，不良反應發生率為7.5%;觀察組患兒出現腹瀉1例，嗜睡1例，不良反應發生率為5.0%。兩組患兒在不良反應發生率比較上無顯著差異，P>0.05。在停藥后兩組患兒的不良癥狀均消失，對患兒心臟功能，肝膽功能未產生不良影響，藥物安全性較高。

3 討論

由于兒童處于生長發育的關鍵期，自身抵抗力和免疫力較差，對病毒侵襲和細菌感染無抵御能力，容易引發感染，并造成發熱，咳嗽等，如不及時治療則會出現慢性肺炎或哮喘等病癥。近年來根據臨床統計觀察發現，因感染引發咳嗽疾病發病率不斷上升，在臨床治療時，應根據患兒年齡和病情來合理選擇藥物，并充分考慮多方面因素，確保用藥安全，避免對患兒生長發育造成影響。孟魯司特鈉也被稱為順爾寧，是臨床中常見的預防支氣管哮喘藥物，可以有效阻礙半胱氨酸和受體結合，可以有效緩解支氣管痙攣。而布地奈德霧化吸入劑對于輕度哮喘也有良好的緩解效果，通過霧化吸入的方式給藥，從而減少患兒口服用藥困難，給藥方便，吸收快，在臨床上應用廣泛。兩種藥物聯合使用可以有效促進藥物吸收，起效快，且具有較高的安全性，未對患兒心臟及肝膽功能造成不良影響，是哮喘治療和預防的有效藥物，在因感染后咳嗽的臨床治療中效果顯著，值得臨床上進一步推廣。

參考文獻

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