隱裂性牙髓炎給予一次性根管填充治療的效果分析

李芳

【摘 要】目的：隱裂性牙髓炎采用一次性根管填充治療的臨床療效。方法：將2017年1月至2019年9月收治的76例隱裂性牙髓炎患者隨機分為兩組，A組采用多次性根管填充治療，B組采用一次性根管填充治療，對比兩組患者的治療效果。結果：兩組患者治療前牙部疲勞與咀嚼功能評分差異不明顯（P>0.05），B組治療后牙部疲勞評分明顯低于A組，咀嚼功能評分與治療總有效率明顯高于A組，差異顯著（P<0.05），有統計學意義。結論：隱裂性牙髓炎采用一次性根管填充治療，能有效改善的咀嚼功能，減輕其牙部疲勞感，提高患者的臨床治療效果。

【關鍵詞】隱裂性牙髓炎;一次性根管填充;療效

【中圖分類號】R781.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--01

隱裂性牙髓炎在臨床上屬于較為常見的牙科炎癥疾病，是引發患者牙痛的主要病因，若不及時采取治療，會導致牙體出現劈裂，影響患者正常的咀嚼功能，病情嚴重時甚至會導致患者牙齒脫落[1]。因此，積極治療隱裂性牙髓炎，減輕患者的炎癥反應，改善患者的咀嚼功能，在臨床上具有重要的影響意義。本研究以隱裂性牙髓炎患者為觀察對象，給予患者相應的治療措施，觀察一次性根管填充治療隱裂性牙髓炎的療效，具體研究結果如下。

1 資料和方法

1.1 基礎資料

選取2017年1月至2019年9月為研究時間，將治療隱裂性牙髓炎的76例患者隨機分為A、B組，每組38例。A組：男21例，女17例;年齡21～75歲，平均（45.8±6.4）歲;B組：男23例，女15例;年齡21～77歲，平均（65.2±6.6）歲。研究納入對象均確診為隱裂性牙髓炎，所有患者都簽有知情同意書，且都自愿參與研究。排除合并有嚴重的身體臟器功能障礙，或未同意研究的患者。兩組患者資料差異（P>0.05），無統計學意義。

1.2 方法 兩組患者入院后均采用常規處理，用探針檢查患者的牙隱裂情況，制作窩洞，做填充處理。A組采用多次性根管填充治療，患者在進行首次根管填充時，需去腐開髓，拔髓和開放引流滲透液，一周后進行二次檢查，進行根管預備，使用氧化鋅封閉髓腔，下一周再復診，若出現其他明顯癥狀，再進行根管填充，之后拍攝X線片，觀察根管填充效果，并叮囑患者避免咀嚼硬物，1周后再進行全冠整修。B組采用一次性根管填充，局麻后拔除牙髓，根據患者的X線檢查結果，選擇適當的根管，用3%過氧化氫和5%次氯酸鈉溶液對根管進行消毒，再使用過氧化氫和生理鹽水沖洗髓腔，再利用牙膠尖填充根管，最后進行全冠修復。

1.3 研究指標及療效評定

對比兩組患者治療前后牙部疲勞、咀嚼功能評分狀況與治療總有效率。其中，療效判定標準：治療后癥狀無任何改善，且無法正常咀嚼為無效;治療后疼痛感消失，咀嚼時仍有不適感為有效;治療后無疼痛感，且能正常咀嚼食物。

1.4 數據分析

研究數據用統計學軟件SPSS22.0處理，患者治療前后牙部疲勞、咀嚼功能評分用（）表示，用t檢驗;治療總有效率用n（%）表示，用 2檢驗;P<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后牙部疲勞、咀嚼功能評分觀察

兩組患者治療前牙部疲勞與咀嚼功能評分無明顯差異（P>0.05），B組治療后咀嚼功能評分明顯高于A組，牙部疲勞評分明顯低于A組，差異有統計學意義（P<0.05），如表1：2.2 兩組患者治療效果觀察

B組患者治療總有效率明顯比A組高，差異明顯（P<0.05），如表2：

3 討論

牙隱裂是一種發病率較高的牙科疾病，主要指患者牙齒表面出現裂紋，且裂紋多集中與牙冠表層，深入牙本質結構，從而導致牙痛。若不及時采取治療，可引發隱裂性牙髓炎，給患者的口腔健康造成更大危害。目前，臨床上治療隱裂性牙髓炎的方法主要為外科手術治療，而不同的手術方式，治療的效果也不相同。

一次性根管填充術和多次性根管填充術是治療隱裂性牙髓炎的主要方法，多次性根管填充因為需要反復填充治療，對患者的牙尖周鄰近組織刺激較大，且治療周期較長，給患者帶來更多痛苦。而一次性根管無需多次復查，能有效降低患者的感染幾率，且對根尖周鄰近組織刺激較小，可在一定程度上預防術后并發癥的發生，促進患者術后恢復[3]。因此，在本次研究中，隱裂性牙髓炎患者采用一次性根管填充治療的B組患者牙部疲勞評分明顯低于采用多次性根管填充治療的A組，咀嚼功能評分和治療總有效率明顯高于A組，說明隱裂性牙髓炎患者采用一次性根管填充治療，能有效增強患者的咀嚼功能，促進患者術后康復。

綜上所述，給予隱裂性牙髓炎患者一次性根管治療，能顯著改善患者的咀嚼功能，消除患者的壓痛感，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

瞿山珊.一次性根管和多次根管治療隱裂性牙髓炎的效果比較[J].中國醫藥指南，2019，17（21）：108-109.

劉曉萍.一次性根管和多次根管治療隱裂性牙髓炎的效果比較[J].實用醫藥雜志，2017，34（10）：905-906.

王霞.多次性根管治療術與一次性根管治療術在隱裂性牙髓炎治療中的價值對比評價[J].當代醫學，2019，25（18）：125-126.