輸尿管軟鏡在腎結石治療中的應用療效

魯靖

【摘 要】目的：探究分析輸尿管軟鏡在腎結石治療中的應用療效。方法：選擇我院于2017年-2019年期間收治的110例腎結石患者為本次觀察研究對象，將其分為A、B兩組，對其實施輸尿管軟鏡碎石術治療和超微經皮腎鏡碎石術治療，對比兩組患者的臨床療效。結果：A組的治療有效率高于B組，且組間研究數據差異（P<0.05）具有統計學意義。結論：在腎結石患者中應用輸尿管軟鏡碎石術，能夠有效提升治療效果，具有較高的應用價值。

【關鍵詞】輸尿管軟鏡;腎結石;治療;應用療效

【中圖分類號】R692【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02

通過對腎結石患者的臨床觀察，患此病者多會產生程度不一的腰痛癥狀，癥狀較輕者會感覺腰部輕微不適，例如酸脹或隱痛，癥狀較重者會感覺絞痛或陣發性的劇痛[1]。腎臟是人體的重要器官，一旦發生病變會給患者的正常生活造成嚴重的影響。因此，對于研究腎結石的有效治療方法應該被社會大眾所重視。本文通過研究，得知輸尿管軟鏡碎石術對于腎結石有良好的療效，詳細研究報告如下：

1 對象和方法

1.1 對象

選擇我院于2017年-2019年期間收治的110例腎結石患者為本次觀察研究對象，按照其治療方式將其分為A、B兩組各55例，其中A組患者的男女比例為39：16，B組患者的男女比例為42：13，所有入選的110例患者的年齡皆分布于28-56歲之間，平均年齡為（39.76±9.27）歲。兩組患者在入選本次研究之前皆未接受過任何腎結石治療，A、B兩組患者在性別、年齡和治療程度等一般研究資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

A組患者采取輸尿管軟鏡碎石術治療，治療前對患者實施全麻，確定準確的截石位，將輸尿管超細腎鏡置入其中，再將F6導管插入，對輸尿管做一定擴張處理，給超滑導絲留置出適當的空間，利用輸尿管軟景鞘對碎石位置做準確定位，之后調節好碎石的電功率進行碎石術治療。B組患者采取超微經皮腎鏡碎石術治療，通A組治療方式，同樣要定位截石位，對患者進行全麻，此治療法是利用超微經皮腎鏡的輔助，將輸尿管插入患者腎臟部位并做擴張處理，給金屬導絲的插入留置足夠的空間，在B超的監測下對碎石部位進行準確定位，建立出一條經皮腎的取石通道，調節好碎石所需的適當電功率實施碎石術操作，直至將結石碎裂至可順利排出的大小。兩組患者在碎石術完成后，都要進行嚴密的術后觀察，確定碎石術的有效性。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組患者治療效果，以此作為輸尿管軟鏡在腎結石治療中的應用療效的評判標準，將患者在治療后的效果分為四個等級：治愈（通過治療，結石消失）、顯效（通過治療，結石顯著變?。?、有效（通過治療，結石給患者帶來的不良反應癥狀得到有效改善）和無效（通過治療，結石無任何變化）。治療的總有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

采用SPSS21.0軟件，將研究數據納入其中進行分析，使用x2和%表示計數資料，P<0.05為有統計學意義。

2 結果

通過對兩組患者治療效果的研究對比，A組的治療總有效為（96%），明顯高于B組的（85%），且組間研究數據差異（P<0.05）具有統計學意義，詳情見下表1：

3 討論

腎結石一般是指位于人腎臟部位的一種晶體結石，結成晶體的物質通常包括鈣、草酸、尿酸等，是屬于泌尿系統中的常見病癥，通常男性患者多于女性患者，以青壯年階段為高發病期[2]。腎結石多形成于腎盂或腎盞，一般會排入輸尿管和膀胱，導致其形成原因很多，例如年齡、性別、遺傳、環境因素等，還有飲食習慣也是重要的影響因素[3]。如今，治療腎結石有兩種較為普遍的方式，即輸尿管軟鏡碎石術和超微經皮腎鏡碎石術治療，本文主要分析了兩種治療方式的臨床價值。

通過研究顯示，A組和B組在分別實施了輸尿管軟鏡碎石術和超微經皮腎鏡碎石術治療后，兩組患者癥狀皆得到改善，取得了相應的臨床療效，但相較于輸尿管軟鏡碎石術而言，超微經皮腎鏡碎石術治療具有一定的不足，其手術操作較為復雜，需要建立多通道治療，容易給患者帶來較大的不適，對腎臟的損傷也會加劇。而輸尿管軟鏡碎石術則在一定程度上改善了超微經皮腎鏡碎石術的治療缺陷，能夠取得良好的治療效果。依據研究數據顯示，A組的治療有效率高于B組，且組間研究數據差異（P<0.05）具有統計學意義。

綜上，在腎結石患者中應用輸尿管軟鏡碎石術，能夠有效提升治療效果，具有較高的應用價值。

參考文獻

付賢， 王旭亮， 李莉， 等.超微經皮腎鏡與輸尿管軟鏡治療腎結石療效比較[J].浙江臨床醫學， 2018，13（5）：906-908.

鄧青富， 姜睿， 裴利軍， 等.電子輸尿管軟鏡與微創經皮腎鏡碎石術治療腎結石的比較[J].實用醫學雜志， 2016， 32（5）：721-723.

李虎宜.輸尿管軟鏡配合鈥激光在腎結石治療中的應用分析[J].國際泌尿系統雜志， 2018， 38（6）：957-960.