階段性護理在小兒高熱驚厥中的應用效果分析

黃海燕

（如皋市人民醫院兒科一區，江蘇 如皋 226500）

高熱驚厥癥狀屬于嬰幼兒經常性發生的一種病癥，其多發性年齡階段為年齡＜6歲的兒童，并常作為上呼吸道感染類病癥發作初期的癥狀而出現。當前，臨床上診斷該病癥的依據有：患兒體溫超過正常體溫的1-2℃左右，并出現呼吸暫停、眼球上翻、面色改變以身體痙攣臨床表現等[1]?，F階段，臨床上對于該病癥的治療多以物理治療以及藥物治療為主，若在給予患兒常規治療的基礎上輔以優質的護理服務將有效的提高治療效果，降低該病癥復發機率?；诖?，本文對高熱驚厥癥狀患兒接受常規護理與階段性護理后的效果進行了有效的分析，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間為：2018年5月～2019年5月。研究觀察對象為：本院收治的30例高熱驚厥患兒，將其以隨機法分為對照組與研究組各15例，所有患兒均符合高熱驚厥診斷標準，其家屬均同意參與此次研究，并已簽署研究同意書，所選30例高熱驚厥病例已通過本院倫理委員會的審批。各項基本資料：對照組中男女比例為15：15，平均年齡為（2.0±0.1）歲，平均體溫（40.2±0.6）℃；研究組中男女比例為16：14，平均年齡為（2.5±0.3）歲，平均體溫（40.8±0.5）℃，各一般資料無差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組患兒接受常規護理，即加強對其生命體征的檢測，當其出現有高熱癥狀時，應先使用對患兒進行物理降溫，并給予其一定的藥物治療干預。

研究組患兒實施階段性護理干預，內容如下：（1）入院階段：入院后先對患兒的體溫等情況進行觀察，但是，若其發熱癥狀較為明顯時，應先對其進行退熱處理，而后再例行檢查。醫護人員應加強與家屬之間的溝通，向其詳細講解高熱驚厥癥狀的健康知識，使之提高其對對該病癥的認知，同時學習到處理該癥狀的一些簡單措施，如當患兒出現該癥狀后，應立即為其提供充足的氧氣，必要時進行輸液干預，此外，護理人員還應告知家屬一些與高熱驚厥病癥相關聯疾病的健康知識，最后告知家屬該病癥治療過程中應注意的事項。積極與家屬進行溝通，以緩解其焦慮的負面情緒。（2）發熱階段：應準備好搶救患兒各項物品，定時記錄其體溫變化情況，若其出現有驚厥癥狀時，應先將其體位姿勢調整為側臥位，而后將其上衣物紐扣解開，觀察其口鼻分泌物，保障其呼吸暢通性，在其口舌部位放置有壓舌板，以避免其出現舌后墜現象。加強對患兒體溫的檢測，告知家屬應對體溫變化的小常識，告知其當患兒發生精神萎靡不振或寒戰現象時，應及時與醫護人員進行反饋，并加強對該癥狀的干預；若發生體溫升高現象時，則可實施物理降溫法及藥物降溫法?；純禾幱诟邿釥顟B時，其會產生大量汗液，為提高其舒適感，應鼓勵其多喝水，并勤更換其衣物。（2）出院階段：由于高熱驚厥癥狀較為高發，所以應對即將出院患兒再次進行健康指導，并告知家屬相關搶救措施等，叮囑其當患兒發生高熱癥狀時，應立即進行干預，不可掉以輕心。（3）隨訪跟蹤：以信訪追蹤或入戶隨訪的形式，對患兒病情恢復情況進行了解，并以此為家屬提出指導性意見。

1.3 觀察指標

對兩組患兒的退熱時間、住院時間及驚厥發生次數進行觀察。

1.4 統計學分析

本次研究結果所得數據均由SPSS 22.0軟件計算，用t檢驗、表示計量資料，P＜0.05表示有統計學差異。

2 結 果

研究組患兒的退熱時間、住院時間及驚厥發生次數均低于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 退熱時間、住院時間及驚厥發生次數比較

表1 退熱時間、住院時間及驚厥發生次數比較

組別 n 退熱時間（min）住院時間（d）驚厥發生次數（次）對照組 15 4.70±0.70 7.11±1.36 7.09±2.44研究組 15 1.33±0.32 4.16±1.33 4.44±2.57 t-- 16.9577 6.0062 2.8961 P-- 0.0000 0.0000 0.0073

3 討 論

若患兒患有高熱驚厥癥狀后，將對其身心健康造成嚴重性的影響，若其長期處于高熱狀態，將極大降低其智力水平，以致于出現智力障礙，致使對其健康成長及身心健康造成一定的影響，所以對于該癥狀及時采取有效的措施是十分重要的。

高熱驚厥癥狀出現特征明顯，家屬作為一個家庭中的重要組成部分，若其可有效分辨該病癥的各臨床表現并采取積極的措施對于該病癥的治療非常重要，該病癥在臨床上的典型表現有面色改變、昏沉無力以及呼吸急促等，其發病率較高、發病較急，若未能及時干預，將有可能使患兒出現神志模糊或昏迷現象。大量臨床實踐經驗表明[2]，對該癥狀患兒實施階段性護理干預，不僅可有效緩解患兒的各臨床癥狀，且可降低該病癥的復發率，提高該病癥的臨床治療效果，本研究中，給予患兒階段性護理干預后，其退熱時間、住院時間及驚厥發生次數均低于實施常規護理，說明該護理模式的實施對于輔助于高熱驚厥病癥的治療有積極的意義。同時，階段性護理干預的實施還將注重對家屬的健康宣教，提高其對該病癥的認知度，使其可以做到出現問題盡早干預，降低該病癥發生率，此外，該護理模式中周到的護理服務還將提高患兒及家屬對護理工作的滿意度，有利于提升臨床護理質量[3]。

總結：階段性護理的實施可有效縮短高熱驚厥患兒的住院時間及退熱時間，降低其驚厥發生次數，值得推廣。