丁苯酞氯化鈉注射液治療急性腦梗死的臨床觀察

董娟

【摘 要】目的：探究分析丁苯酞氯化鈉注射液治療急性腦梗死的臨床效果。方法：研究對象為2017年1月--2018年12月在本院接受治療的82例急性腦梗死患者，按照雙色球分組原則分組，常規組41例給予常規治療，聯合組41例給予常規治療+丁苯酞氯化鈉注射液治療，比較兩組效果。結果：聯合組41例治療前的NIHSS評分、ADL評分與常規組比較，不存在差異（P>0.05）。兩組治療后的NIHSS評分、ADL評分均有改善，聯合組41例治療后的NIHSS評分小于常規組（P<0.05），聯合組41例治療后的ADL評分大于常規組（P<0.05）。結論：丁苯酞氯化鈉注射液可有效治療急性腦梗死患者，可改善患者的神經功能與日常生活能力。

【關鍵詞】：丁苯酞氯化鈉注射液;常規治療;急性腦梗死;NIHSS評分;ADL評分

腦梗死是一種因患者的腦部血液循環出現障礙，發生缺氧、缺血現象，導致局部腦組織發生缺血性壞死或是軟化，進而導致神經功能缺失的臨床綜合征。腦梗死屬于臨床常見的神經內科疾病，多發于老年人。隨著我國老齡化現象的加重，近年來該病的發病率逐年升高。而該病具有較高的致殘率與致死率，嚴重威脅患者的生存質量[1]。因此，探究一種有效的治療方案是非常有必要的。丁苯酞氯化鈉注射液是近年來我國開發出來的Ⅰ類用藥，主要用于治療腦梗死，可有效改善患者的神經功能?；诖?，本研究著重探討丁苯酞氯化鈉注射液治療急性腦梗死的臨床效果?，F研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年1月--2018年12月在本院接受治療的82例急性腦梗死患者，按照雙色球分組原則分組，每組41例患者。聯合組中的男性、女性各有25例、16例;患者的最大最小年齡在56-78歲（67.16±5.65）歲;梗死部位，顳頂葉、額頂葉、基底節區分別有18例、11例、12例。常規組中的男性、女性各有27例、14例;患者的最大最小年齡在56-79歲（67.82±5.71）歲;梗死部位，顳頂葉、額頂葉、基底節區分別有20例、10例、11例。兩組一般資料對比分析，P>0.05，但有可比性。

納入標準：（1）患者均符合急性腦梗死的診斷標準;（2）患者均經多層螺旋CT或MRI確診;（3）患者的年齡小于80歲;（4）患者家屬均同意患者參與研究。

排除標準：（1）合并凝血功能障礙;（2）溶栓藥物禁忌癥;（3）有既往腦卒中史或顱內出血病史;（4）合并重要臟器損傷;（5）精神失常，語言溝通障礙患者。

1.2 方法

常規組41例給予降顱內壓、降脂穩定斑塊、溶栓、控制血壓、控制血糖、抑制血小板聚集、改善腦循環。預防感染、營養腦神經等常規治療。

聯合組41例給予常規治療+丁苯酞氯化鈉注射液治療，常規治療同常規組，丁苯酞氯化鈉注射液靜脈滴注，一天2次，一次100mg，連續用藥2周。

1.3 觀察指標

兩組患者治療前后的NIHSS評分、ADL評分，NIHSS評分采用國國立衛生研究院卒中量表[2]評估，分值越高，患者的神經功能缺損情況越嚴重。ADL評分采用日常生活能力量表[3]評估，分值越高，患者的日常生活能力越高。

1.4 統計學方法

所有研究數據均應用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。

2 結果

聯合組41例治療前的NIHSS評分、ADL評分與常規組比較，不存在差異（P>0.05）。兩組治療后的NIHSS評分、ADL評分均有改善，聯合組41例治療后的NIHSS評分小于常規組（P<0.05），聯合組41例治療后的ADL評分大于常規組（P<0.05）。見表一。

3 討論

急性腦梗死現今已經成為了導致我國公民殘疾或死亡的主要疾病，而患有高血壓、糖尿病、高血脂的患者則是該病的高發群體。

丁苯酞是從植物芹菜籽中提取并進行消旋合成的一種黃色油狀液體，具有改善線粒體功能，提升腦血管內皮PGI2、NO水平的功效。丁苯酞還可有效抑制谷氨酸的釋放，可有效降低花生四烯酸的含量，可降低細胞內鈣的濃度，可提高抗氧化酶的活性，可抑制自由基，可縮小患者的腦梗死面積，可改善患者的神經功能缺失，可改善患者的局部腦循環、腦血流量、腦缺血能量代謝耗竭，可減輕患者腦部因為缺氧缺血導致的腦水腫現象[3]。隨著丁苯酞氯化鈉注射液在臨床的應用，大量研究[4]指出，丁苯酞氯化鈉注射液可有效急性腦梗死患者缺血腦組織的微循環，可增加梗死病灶區域的側支血流，可有效改善腦梗死影響到的神經系統損害環節，可有效改善患者的腦功能，可改善患者的預后。本研究贊成以上觀點，本研究結果顯示，聯合組患者聯合應用丁苯酞氯化鈉注射液后，患者的NIHSS評分、ADL評分均有顯著改善。

由上可知，丁苯酞氯化鈉注射液可有效治療急性腦梗死。

參考文獻

李南京，王霞.丁苯酞膠囊與丁苯酞氯化鈉注射液治療急性腦梗死的療效比較[J].中國醫院用藥評價與分析，2019，19（2）：185-187.

馬妮娜，白曉黎.丁苯酞氯化鈉注射液聯合鼠神經生長因子治療急性腦梗死的療效及對炎癥因子水平的影響[J].西北藥學雜志，2019，34（5）：670-672.

侯嬌玉，闞波，高成恩，等.丁苯酞氯化鈉注射液治療急性期腦梗死的療效[J].中國老年學雜志，2019，39（13）：3115-3117.

劉燕霞，田明華，熊瑜.丁苯酞氯化鈉注射液早期干預大面積腦梗死急性期療效觀察[J].廣西中醫藥，2019，42（4）：4-7.