厄貝沙坦氫氯噻嗪治療輕中度原發性高血壓的有效性和安全性

錢鈺

【摘 要】目的：探析對輕中度原發性高血壓患者應用厄貝沙坦氫氯噻嗪治療的臨床效果。方法：分析對象來自本院2017年-2019年收治確認為輕中度的原發性高血壓患者群體，在其中隨機選取100例，盲目均等完成分組，將其設為對照組與觀察組（n=50），對照組接受氨氯地平藥物，觀察組接受厄貝沙坦氫氯噻嗪片。比較兩種治療方案下高血壓患者相關臨床指標情況。結果：完成療程后兩組患者血壓水平均有所改善，觀察組患者治療后改善所得數據顯著優于對照組且有統計學意義（P<0.05）;兩種治療方案下患者出現相關不良反應發生率比較并無統計學意義（P>0.05）。結論：為輕中度的原發性高血壓患者應用厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療對于血壓有良好控制效果，避免誘發嚴重并發癥，安全性高，不會影響患者治療依從性，值得臨床推廣。

【關鍵詞】厄貝沙坦氫氯噻嗪片;原發性高血壓;臨床療效

高血壓對患者的威脅在于誘發各種心腦血管疾病，有極高的致殘致死風險，對患者需要通過藥物、生活調整等手段保持血壓指標的穩定，單純藥物治療達不到理想控制效果，而復方制劑治療理念逐漸成為對高血壓患者指標控制的重要手段，本院近年來對收治輕中度原發性高血壓患者給予厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療，效果令人滿意。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機從2017年2月-2019年2月到本院接受診治的輕中度原發性高血壓患者群體中選取符合選擇標準100例臨床數據進行分析?；颊咧心行?7例，女性43例;年齡在57～82歲，平均為（73.42±7.81）歲;病程在1～17年，平均為（6.36±1.55）年。選擇標準如下：①患者臨床癥狀、體征與《中國高血壓防治指南》[1]（2010年）關于高血壓相關診斷標準符合（收縮壓≥1400mmHg;舒張壓≥90mmHg）;②對本次研究的內容以及可能存在的風險了解，表示愿意配合。以盲目均等原則分組并設為對照組、觀察組，各組有患者50例。對組間上述基線數據用統計學軟件分析，提示所涵蓋各項資料均無統計學意義（P>0.05），可做對比。

1.2 治療方法

為患者確診病情后立即對其生活習慣進行調整，重新構建良好的飲食結構，根據患者身體情況、愛好等選擇合理有氧運動，根據具體病情狀態應用β受體阻滯劑、利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物治療。

對照組患者在常規干預基礎上給予氨氯地平，用藥方式為口服，每次服用劑量5mg，在早上服用，每天1次。

觀察組患者在常規干預基礎上給予厄貝沙坦氫氯噻嗪片（其中厄貝沙坦含量150mg，氫氯噻嗪含量12.5mg），用藥方式為口服，每次服用1片，在早上服用，每天1次。

1.3 觀察指標

分別在兩組患者接受治療前以及完成療程后對其血壓指標進行檢測，連續測量3次，每次測量時間間隔為30秒，取3次測量的平均值。

記錄兩組患者在治療期間因藥物出現的相關不良反應。

1.4 統計學方法

用專業統計學軟件SPSS20.0對所涉及需要比較處理的數據進行分析，應用T以及卡方檢驗，并通過（）與[n（%）]做描述，如提示P<0.05表示數據間差異存在意義。

2 結果

2.1 血壓指標

完成療程后兩組患者血壓水平均有所改善，觀察組患者治療后改善所得數據顯著優于對照組且有統計學意義（P<0.05），詳情請見表1。

2.2 安全性

觀察組患者出現相關不良反應發生率為4.0%（2/50），對照組不良反應發生率為6.0%（3/50），比較并無統計學意義（P>0.05）。

3 討論

高血壓是老年人群體常見慢性疾病，在人口老齡化日漸深入的背景下，該病需要保持高度的重視。對高血壓患者相關指標進行長期嚴格的控制能夠避免對靶器官的傷害程度，控制并發癥發生率，對于輕中度高血壓患者采取單藥治療方案有效控制率最高達到70%[2]，大部分情況下難以嚴格控制，通過藥物聯合可明顯提升對血壓的控制效率。

在本次研究中對應用常規控制血壓藥物治療患者，給予復方藥劑厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療患者血壓控制程度有顯著優越性，而在治療后相關不良反應發生率在比較后則無統計學意義。厄貝沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，對于血壓的控制機制在于對腎素血管緊張素醛固酮系統進行阻斷，此外還能夠保護機體的重要臟器。氫氯噻嗪則是臨床常用噻嗪類利尿劑，以排鈉利尿的方式來控制血容量，最終發揮降壓作用。

綜上所述，為確認為輕度、中度的原發性高血壓患者應用厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療無論在血壓控制或者療程安全性方面均有令人滿意的效果，患者依從性不會受到影響，對于保障正常生活和身體健康均有積極價值。

參考文獻

繆健，葛海雄.苯磺酸氨氯地平片聯合厄貝沙坦氫氯噻嗪對清晨高血壓患者血壓的影響分析[J].湖南師范大學學報（醫學版），2019，16（6）：153-156.

劉彩霞，盧瑞利.厄貝沙坦聯合氫氯噻嗪治療老年單純收縮期高血壓療效觀察[J].實用中西醫結合臨床，2019，19（10）：64-65.