伴嚴重心血管病的甲狀腺腫瘤患者實施優質護理干預的作用分析

于歡 吳志英 李睿

【摘要】目的：分析優質護理對伴嚴重心血管病的甲狀腺腫瘤患者的護理效果。方法：試驗樣本為我院接收的80例伴嚴重心血管病的甲狀腺腫瘤患者，所有病例均選自2018年1月至2019年7月，分組方法為隨機雙盲法，對照組40例采取常規護理，干預組40例在對照組的基礎上加用優質護理，就其護理效果進行分析比較。結果：干預組患者并發癥發生率（5.0%）較之對照組（25.0%）更低，住院時間較之對照組更短，住院費用較之對照組更少，兩組相比P<0.05，存在統計學意義。結論：對伴嚴重心血管病的甲狀腺腫瘤患者實施優質護理干預有助于預防相關并發癥，加速其疾病的康復，還能減輕其經濟負擔，此干預方式值得推廣。

【關鍵詞】心血管病;甲狀腺腫瘤;優質護理;并發癥發生率;常規護理

甲狀腺是人體重要的內分泌腺，具有合成、儲存、分泌甲狀腺素的作用，隨著人們物質條件的改善，甲狀腺腫瘤的發病率正不斷提升，對該類疾病的治療已得到廣泛關注[1]。伴有嚴重心血管病的甲狀腺腫瘤患者治療起來更加困難，患者背負的心理壓力一般都很大，因而對護理服務質量的要求也更高[2]。本次試驗就優質護理干預對伴嚴重心血管病的甲狀腺腫瘤患者的護理效果進行分析和闡述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

試驗樣本為我院接收的80例伴嚴重心血管病的甲狀腺腫瘤患者，所有病例均選自2018年1月至2019年7月，分組方法為隨機雙盲法，干預組、對照組分別有40例。干預組中男性和女性分別有12例、28例;年齡最小26歲，最大65歲，平均年齡為（46.5±4.9）歲;疾病類型：甲狀腺瘤16例，結節性甲狀腺腫11例，甲狀腺囊腫13例。對照組中男性和女性分別有14例、26例;年齡最小25歲，最大68歲，平均年齡為（47.3±5.2）歲;疾病類型：甲狀腺瘤18例，結節性甲狀腺腫9例，甲狀腺囊腫13例。干預組與對照組患者上述資料的差異不顯著，P>0.05，本次試驗具有可行性。

1.2 方法

對照組實行常規護理，根據一般規程對患者實行健康指導、疾病護理、生活護理。

干預組在對照組的基礎上實行優質護理，措施如下：（1）術前護理。護理人員需熱情與患者溝通，向其介紹相關注意事項和疾病情況，盡可能緩解其負面情緒，讓家屬多陪伴和鼓勵患者。需為患者制定恰當的飲食方案，需增加蛋白質、維生素、熱量的攝入，多食用新鮮果蔬，少使用動物肝臟，禁食刺激性食物。需囑咐患者正確使用各類藥物，切忌擅自停藥和更改藥物用法用量，加強對藥物副作用的監測，如出現不良反應需盡早處理。（2）術后護理。需密切觀察患者生命體征的變化情況，注意預防感染，如有異常需盡早處理。需給予患者飲食指導，食用流食時注意避免嗆咳，需增加營養以促進病情康復，術后常規禁飲，食物溫度不宜過燙。給予患者體位指導，需囑咐患者多臥床休息，在休息時采取半臥體位，以確保其呼吸暢通，并降低肺炎、肺不張發生率，同時還要做好各項并發癥防治工作。

1.3 觀察指標

就兩組患者并發癥發生率、住院時間、住院費用進行比較。

1.4 統計學方法

采取SPSS19.0軟件處理干預組、對照組患者的試驗數據，對同類計數資料與計量資料的差異分別實行卡方檢驗和t檢驗，P<0.05時組間差異顯著。

2 結果

2.1 干預組、對照組患者并發癥發生率對比

干預組患者并發癥發生率為5.0%（2/40），對照組患者并發癥發生率為25.0%（10/40），組間對比X2=6.275，P=0.012。

2.2 兩組患者住院時間、住院費用對比

干預組患者住院時間較之對照組更短，住院費用較之對照組更少，兩組比較P<0.05，詳見表1。

3 討論

甲狀腺腫瘤是一類常見的疾病，具有較大的危害性，臨床中多采取手術方式進行治療，伴有嚴重心血管疾病的甲狀腺腫瘤患者手術風險會增加，患者心理負擔也會加重，需在圍手術期對其輔以積極有效的護理干預[3]。常規護理模式在臨床應用中的效果一般，采取何種方法對該類患者進行護理干預已備受關注。優質護理是一類高效、安全的護理方法，能在圍手術期對甲狀腺腫瘤患者實行心理、飲食、病情監護、并發癥防治等方面的護理服務，有助于改善其心理狀態，降低并發癥發生率，加速病情的恢復，還能減輕其治療費用，這一護理方法相比于常規護理模式更具優勢，患者認可度也更高[4-5]。本次試驗結果顯示，在對伴嚴重心血管病的甲狀腺腫瘤患者實施優質護理干預后，其并發癥發生率明顯降低，僅為5.0%，患者住院時間大幅縮短，住院費用大幅減少，且以上指標均優于單用常規護理者（統計學分析顯示P<0.05），何椿萫[6]的試驗結果與此雷同。

由以上分析可以看出，優質護理在伴嚴重心血管疾病的甲狀腺腫瘤患者護理中具有良好的應用效果，此護理方法適宜在臨床中推廣應用。

參考文獻：

[1] 田文，郗洪慶，王冰.重視甲狀腺疾病外科治療新技術的規范化應用[J]. 中華外科雜志，2017， 55（8）：561-565.

[2] 黃維榮.分析甲狀腺手術并發癥的預防及術后護理[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2018，10：100-100.

[3] 何敏瀅.甲狀腺切除術患者術后針對性護理觀察[J].深圳中西醫結合雜志，2016，26（5）：185-187.

[4] 姜愛華，楊麗松，鄔亦華.一例原發性甲狀旁腺癌伴甲狀腺功能亢進患者的圍手術期護理[J].中國實用護理雜志，2018，34（18）：1403-1405.

[5] 董金蓮，李娜，宋莉，等.深化?？谱o理建設延伸優質護理內涵[J].世界最新醫學信息文摘，2018，42：206-206.

[6] 何椿萫.對行視頻喉鏡下氣管內插管術的甲狀腺腫瘤患者實施優質護理的效果分析[J].當代醫藥論叢，2016，15（15）：15-16.