血涂片分析在血常規檢驗中的應用效果及價值研究

陳紅

【摘要】

目的：探討血涂片分析在血常規檢驗中的應用效果及價值;方法：從我院收治的進行血常規檢測患者中選取200例進行觀察，根據檢驗結果進行分組，其中，檢驗正?；颊呒{入對照組，檢驗異?；颊呒{入研究組，每組均為100例，比較兩組血涂片分析結果;結果：研究組假陽性率（13.00%），明顯高于對照組假陰性率（4.00%），兩組相比觀察組檢驗結果更優（P<0.05）;結論：血涂片分析在檢驗結果中應用效果良好，可提升對異型血常規指標檢出率，降低誤診發生率，對提升血常規檢驗準確率具有重要價值，值得推廣應用。

【關鍵詞】血涂片分析;血常規檢驗;應用價值

【中圖分類號】R181.3+2 ? ? ? 【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-061-02

血常規是臨床診斷和身體健康檢查中常用指標，通過觀察受檢者血液細胞形態狀況，分布情況和數量變化，對患者病情和血液狀況進行判斷。該檢驗項目主要對紅細胞計數、血紅蛋白、白細胞、白細胞計數和血小板等進行檢驗。檢驗中通?？蓪z驗內容分為紅細胞系統、白細胞系統和血小板系三大系統，通過血常規檢驗，可為判斷患者病情和疾病治療提供指導。但檢測中存在假陽性和假陰性現象，會影響診斷結果，出現誤診和漏診。而血涂片分析是一種利用顯微鏡檢測血細胞方式，可有效識別異常血細胞，針對特殊病情診斷具有重要作用。將其應用于血常規檢驗中，可提升診斷正確率[1]。本次研究主要探討血涂片分析在血常規檢驗中的應用效果及價值，具體分析如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本次研究從我院2018年11月至2019年11月收治的進行血常規檢驗患者中選取200例作為研究對象，設置對照組（n=100）和研究組（n=100），對照組：男性57例，女性43例，年齡21-60歲，平均年齡（36.2±2.1）歲;研究組：男性58例，女性42例，年齡20-61歲，平均年齡（35.9±2.3）歲;兩組受檢人員一般資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

全部受檢人員均取清晨空腹靜脈血4mL，制備為2份待檢標本，對標本進行常規離心處理和抗凝處理，并對處理后血液標本進行標記。使用希森美康醫用Sysmex XT 18001全自動血細胞分析儀和配套試劑進行標本檢驗，檢驗室內調整為適合溫度，將血液標本放入全自動血液檢驗分析儀中，并根據設備操作說明書進行檢查，達到手工血涂片復檢標準時采取血細涂片檢查，染色方式采用瑞氏法，確保涂片質量符合規范且白細胞數與儀器結果一致后，使用高、低倍顯微鏡觀察涂片，對外周血細胞分布狀況等進行檢測，判斷白細胞、淋巴細胞是否存在異常，并對血小板聚集狀況和形態分布進行檢驗，要求在2h內完成全部檢驗工作，詳細記錄檢驗結果。

1.3 觀察指標

觀察兩組血涂片檢驗結果正常和異常狀況，并對兩組假陽性或假陰性檢測結果進行對比。

1.4 統計學方法

統計學分析采用SPSS21.0，計數資料表示方式為數（n）和率（%），組間比較利用x2檢驗，P<0.05表明差異具有統計學意義。

2 結果

對兩組患者進行血涂片檢驗，研究組假陽性率為13.00%，對照組假陰性率為4.00%，觀察組明顯高于對照組，兩組相比觀察組檢驗結果更優，組間差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

血常規是臨床中最為常用檢測方式，通過對受檢人員血液標本血細胞計數和分布狀況進行分析，可掌握患者病情狀況，指導臨床醫生進行疾病診斷和治療。血常規在多種疾病診斷與治療中具有重要作用，既可判斷患者病情嚴重程度，又可確定是否存在凝血功能障礙等，便于掌握患者血液功能狀況。如在血常規檢測中，若檢測結果顯示患者血紅蛋白濃度明顯低于正常水平，表示患者可能存在貧血問題，而根據紅細胞類型和不同類型占比，可判斷貧血類型，為疾病臨床診斷和治療提供依據[2]。血液檢驗中主要使用全自動血細胞分析儀，采用該設備可對患者血細胞計數以及血紅蛋自濃度等進行判斷，檢查結果誤差小，且具有較高重復性，使用優勢明顯。但現階段該設備檢驗中主要根據白細胞體積進行分類，難以對嗜酸粒細胞等不同類型細胞進行區分，并且難以識別異型淋巴細胞毒性變，甚至將大片成簇血小板歸類為白細胞，影響診斷結果正確性。因此，為提高診斷正確率，還應使用人工方式進行鑒別，減少檢驗錯誤。血涂片作為一種常用人工檢測方式，可彌補全自動血細胞分析儀檢測中的不足，利用顯微鏡觀察確定標本中血液細胞計數、形態、變化等，為臨床診斷提供更加可靠依據。此外，為保證血液涂片檢驗準確性，必須注意血涂片染色質量，保證血涂片厚薄適宜，控制各項影響因素，以此提升檢驗準確性[3]。

本次研究結果顯示研究組假陽性率（13.00%）高于對照組假陰性率（4.00%），組間差異顯著且觀察組優于對照組（P<0.05），說明對受檢人員血常規檢驗結果采用血涂片分析，可降低誤診率，利于提升檢測結果可信度。

綜上所述，對受檢人員血常規檢驗結果采取血涂片分析進行檢驗，綜合兩種方式檢驗結果對病情和血液狀況進行分析，可減少誤診次數，利于提升診斷正確性，對患者臨床診斷和疾病治療具有重要意義，值得推廣使用。

參考文獻：

[1] 周嫄.淺析血涂片分析在血常規檢驗中的重要性[J].中國衛生標準管理，2017，26（8）：12-13.

[2] 王黔.血涂片分析在血常規檢驗中的重要性分析[J].中外女性健康研究，2016，15（12）：159.

[3] 李吟遒.血涂片分析在血常規檢驗中的重要性分析[J].中國社區醫師，2016，84（31）：56-57.