院內危重患者轉科交接單的設計和應用

王萍 胡燕

【摘要】

目的：對院內危重患者應采取怎樣的措施提高患者身體情況，為探究此問題本次將轉科交接單管理作為主要的探索方向，以求得到更為優異的效果。方法：為得到有效結果，本次截選來自住院部的86名患者，所選患者住院時間在2018-6月～2019-7月中，以不同的轉科方式區分兩組患者，對照組將采用常規轉科用于后續干預，觀察組以轉科交接單管理作為常規轉科的延續，兩組患者無論任何數據都不具有明顯差距，將患者身體評分以及患者滿意度作為判斷干預效果的主要標準。結果：對比分析整理后發現，雖然兩組患者在接受不同干預前的各項數據沒有明顯差距，但是采取不同的干預方式后得到的干預結果不同，觀察組以對照組為參照標準，取得的數據良好，達到的預期效果與常規轉科相比，在數據結果上差異較大，可作為統計學意義思考。結論：轉科交接單管理是行之有效的干預方案，對患者采用此措施，在提高重?；颊呱眢w各項參數時應用效果更為優異，可作為醫院危重患者的干預方式。

【關鍵詞】院內危重患者;轉科交接單;設計和應用

【中圖分類號】 R392.9 ? ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-140-02

由于重癥患者的特殊性，使醫務人員需要對其進行進一步的防護，減少由于護理差錯導致的醫療事故，因此對危重病患者進行轉科交接時，一個妥善的轉科方式尤為重要。常規轉科對危重患者起到的效果有限，很容易使患者出現意外事故，無法起到預期中的作用，因此為獲得流暢且有效的轉科結果，我們需要一種更加有效的干預方式。在本次的探索中，將轉科交接單管理作為主要研究的對象，研究轉科交接單管理是否行之有效，從我院選取的86名患者分析探究不同的干預方式取得的干預成果。

1 資料與方法

1.1 基線資料

于限定2018-6～2019-7月期限內本院就診的86例患者作為實際觀察對象，這86患者除年齡外各項數據不存在較大的差距，觀察組數據表述：觀察組患者43人，病患年歲在【24歲～53歲】之間，體重水平在42.23千克以上，66.31千克以下。對照組患者數據表述：對照組患者總數為43人，病患年歲在【26歲～57歲】之間，體重水平在43.21千克以上，59.35千克以下?；颊哌x取的標準為：

①所有患者以及家屬知曉詳情，并同意參加。

②無法服從的患者排除在外。

1.2 干預方法

患者需要對患者進行會診后，確定重危病患者的身體情況?；颊叽_定轉科后，相關的醫務人員需要提前向目標科室確認準備工作，保證患者在轉入科室后，可以立刻使用搶救設備。確認準備完畢后，醫務人員嚴格按照轉科交接單內容進行填寫，并核實患者的身體情況，如果認為患者可以順利結束交接，則雙方簽字確認，如果無法確認，需要負責醫師進一步的確認查看，對患者及時進行護理以及治療，穩住惡化的身體情況。最后要妥善保存患者的轉科交接單，將交接單放置在患者的醫療病歷中，由負責醫師保管。

危重患者轉科交接單內容包含7個大項，包括患者的病情情況、留置管道情況、所輸液體情況、皮膚情況、腕帶情況、手術標識情況以及其它特殊注意事項。交接單分為兩份，需要交接科室以及目標科室分別確認。

1.3 評價方式

觀察患者受不同干預方式后患者的身體評分以及患者滿意度，判斷轉科交接單管理的效果，確定研究結果。

1.4 統計學處理

將本次的結果數據，通過SPSS18.0監測，將兩組患者的數據輸入，比較統計學價值。

2 結果

將得到的結果對比得知，觀察組優于對照組，具體數據分析內容如下表：

3 討論

對于院內危重患者來說，由于一些病癥的特殊性，需要轉科治療過程更為妥善，這樣才可以為患者提供更為安全的醫療安排。危重患者轉科交接單的應用能夠有效減少交接時間，而且詳細的交接內容可以為相關醫務人員提供更為全面、客觀的治療資料，保證目標科室護士可以更快的掌握患者情況，對患者采取針對性的治療措施，使轉科治療更為有效，更為及時。并且規范性的交接流程可以使交接工作的流程、時間進一步的縮小，避免出現意外情況。

在交接重危病患者時，雙方要根據交接單內容進行安全交接，雙方無異議后簽字確認，明確了科室責任，避免由于意外事故造成的護理糾紛。危重患者轉科交接單內容包含患者的身體各項指標，有生命體征情況，包括體溫、脈搏、呼吸以及血壓?；颊咂つw是否正?；蛘叱霈F壓瘡?；颊咻斎胍后w以及藥物是否出現異常，患者的輸入液體是否通暢，患者的穿刺部位有否存在紅腫、滲漏情況?；颊叩墓艿狼闆r也需要醫務人員進一步的確認，包括胃管、尿管、氧氣管以及引流管等。

在使用危重病人院內轉科交接單后，將整體流程更為細致的劃分，使自檢工作可以順利進行，在交接現場檢查并登記相關內容，準確的記錄患者情況，縮減交接時間的同時可以實現安全交接，防止當出現意外情況，兩個科室互相推脫責任。而且危重病人院內轉科交接單的使用可以進一步的提高護理工作的連續性，醫務人員能夠提高自身的安全意識，在處理皮膚壓瘡以及其它高發病癥時更加快速，避免交接不到位造成的糾紛以及患者所面臨的安全隱患。

在本次的研究中觀察組心理評分為82.54±3.21、62.25±3.24、68.57±1.25、73.18±0.72與對照組的69.38±3.29、51.58±2.21、50.75±2.85、61.25±0.61相比，數據相差較大?；颊呶Ｖ鼗颊咿D科交接單的應用與對照組相比，結果更為理想，提高患者身體各項指標，對患者轉科治療具有正向作用。

綜上，轉科交接單管理由于可以更加完美的幫助患者獲取更優異的干預結果，并且無論是身體評分還是患者滿意程度均高于常規轉科干預，可更好的在臨床中對院內危重患者應用。

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