孫麗波
【摘要】目的 探討順義區2018~2019年卡介苗補種情況。方法 選取2018年1月-2019年12月對順義區卡介苗補種小兒4016例作為研究對象。分析2018~2019年卡介苗補種情況。結果 2018~2019年順義區接受卡介苗補種的兒童共有4016例,其中本市補種人數為2797例,占補種人數的69.6%;外地、郊縣流動人口子女接受補種人數為1219例,占補種人數的30.4%,本市補種兒童多于外地、郊縣補種兒童(P<0.05)。結論 順義區2018~2019年卡介苗補種情況分析中,發現整體補種情況較好,但是,本市補種兒童明顯更多。
【關鍵詞】順義區;2018~2019年;卡介苗補種;情況;分析
【中圖分類號】R181.3+2 ? ? ? 【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851(2020)06-008-01
卡介苗(BCG)接種是當前臨床預防結核疾病發生的重要措施之一,特別在降低兒童重癥結核?。ㄑ胁ド⑿越Y核、結核性腦膜炎)的發生中發揮著重要的作用[1]。為了對順義區卡介苗補種情況進行了解,評估接種效果,進一步為提高結核病防治提供科學的依據,此次研究對順義區2018~2019年4016例小兒卡介苗補種情況進行了分析,且對其做了結核菌純蛋白衍生物試驗(PPD試驗),具體如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2018年1月-2019年12月對順義區卡介苗補種小兒4016例作為研究對象。補種人群為出生后未能接種的42天到3周歲的兒童。
1.2 方法
1.2.1 健康檢查:為了防止副反應的發生,應該對接種對象提前進行體格檢查,對其的身體健康狀況進行詳細了解,家長要如實將健康檢查表填寫明白并簽字。確認兒童今日沒有身體不適、腹瀉、發熱癥狀。
1.2.2 接種方法:每周一、二、四、五4d時間由2名專職人員負責為兒童接種。
1.3 觀察指標
分析2018~2019年卡介苗補種情況。
1.4 統計學方法
數據應用SPSS18.0進行分析,其中計數進行X2(%)檢驗,計量進行t檢測(x±s)檢驗,P<0.05提示有顯著差異。
2 結果
2.1 ?2018~2019年卡介苗補種情況分析
2018~2019年順義區接受卡介苗補種的兒童共有4016例,其中本市補種人數為2797例,占補種人數的69.6%;外地、郊縣流動人口子女接受補種人數為1219例,占補種人數的30.4%,本市補種兒童多于外地、郊縣補種兒童(P<0.05),見表1。
3 討論
結核病是當前世界范圍內發生率比較高的疾病,且近幾年不斷升高,而卡介苗接種是預防小兒結核疾病發生的重要方法之一[2]。我國發生結核感染的概率非常高,如果患者發生結核感染后不及時接受治療,會對其他人造成感染,沒有接種過卡介苗的兒童非常容易受到感染,發生兒童結核病,特別是結核性腦膜炎、血行播散性結核等[3]。因此,讓兒童及時接種卡介苗非常重要。
此次研究主要是對順義區2018~2019年卡介苗補種情況進行而分析,希望可以為接下來的防治工作提供更多的依據。
本次研究結果顯示,2018~2019年順義區接受卡介苗補種的兒童共有4016例,其中本市補種人數為2797例,占補種人數的69.6%;外地、郊縣流動人口子女接受補種人數為1219例,占補種人數的30.4%,本市補種兒童多于外地、郊縣補種兒童(P<0.05),這就說明,本市子女更容易感染結核病。因此,應該對城市人口衛生管理、計劃免疫不斷加強,對其進行有效地結核疾病知識健康教育,敦促出生時還沒有接受卡介苗預防接種的兒童盡早補種,以便提高兒童抗結核疾病的免疫水平。
卡介苗屬于一種活菌苗,為兒童皮內注射后容納你故意引發局部潰膿??ń槊绶浅H菀装l生沉淀,如果有比較小的菌團隨淋巴管進入局部淋巴腺后,還會引發同側腋下或鎖骨下淋巴結腫大,甚至是化膿,需要比較長的時間才能愈合,這給兒童、家屬都造成了很大的痛苦[4]。因此,在為兒童接種卡介苗時,還要強調執行技術科學、規范,要嚴格按照步驟進行,在注射前要將疫苗搖勻,劑量要準確。為了降低局部不良反應的發生,提高接種卡介苗的成功率,在使用疫苗前一定要注意搖勻,吸入注射器后還要隨時搖勻,皮內注射看到局部出現桔皮樣皮丘后將針尖順時針旋轉45°將針拔出,不用對注射部位進行壓迫。這也是保證卡介苗接種質量的關鍵。由于近幾年接種技術掌握的更加熟練,在我中心接種卡介苗的兒童并沒有發生明顯的不良反應。補種后12周的轉陽率就達到了98%左右,比各醫院產房接種的水平還高。通過我中心卡介苗門診的監測和補種,整個地區卡介苗接種率率顯著提高,且保證了接種安全與質量。
綜上所述,順義區2018~2019年卡介苗補種情況分析中,發現整體補種情況較好,但是,本市補種兒童明顯更多。
參考文獻:
[1] 熊月僑,劉民,閆紅梅,等. 1999例0~2歲兒童BCG接種情況及影響因素分析[J].中華疾病控制雜志,2018,022(006):635-639.
[2] 白慶瑞,胡家瑜,劉捷宸,等.上海市2007-2017年卡介苗疑似預防接種異常反應監測分析[J].中國疫苗和免疫,2019,25(01):83-89.
[3] Yang Y H , ?Li M J , ?Yi Y J , et al. The root transcriptome of Achyranthes bidentata and the identification of the genes involved in the replanting benefit[J]. Plant Cell Reports, 2018, 37(4):611-625.
[4] 白慶瑞,胡家瑜,劉捷宸,等.上海市2007-2017年卡介苗疑似預防接種異常反應監測分析[J].中國疫苗和免疫,2019,025(001):76-82.