黃子文
【摘? 要】目的:研究血必凈聯合抗菌藥物治療重癥感染的療效。方法:選擇我院2018年1月-2019年7月收治的84例急性肺炎患者為研究對象,隨機分為治療組和對照組各42例,對照組用抗菌藥物、治療組用血必凈聯合抗菌藥物,對比兩組療效。結果:治療組血白細胞(WBC)、C-反應蛋白(CRP)指標顯著恢復至正常范圍值,療效95.24%,顯著優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:血必凈對優化、促進抗菌藥物治療重癥感染疾病有顯著療效,臨床推廣應用價值高。
【關鍵詞】血必凈;抗菌藥物;重癥感染;療效評價
【中圖分類號】R563????? 【文獻標識碼】A? ????【文章編號】1672-3783(2020)01-0062-02
前言:
臨床因肺炎疾病誘發的重癥感染一直是治療難題,病毒感染后患者會繼發高熱、昏迷、器官衰竭、血凝等危險病癥,延誤治療或延期治療,會給患者造成不可逆的傷害,甚至威脅患者生命??咕幬锸侵委熤匕Y感染的主要藥物,其臨床效果是值得肯定的,但對于復雜病癥或存在重癥感染危險的患兒而言,快速緩解病癥、效率治療才是關鍵,本文所討論的血必凈聯合抗菌藥物療效值得肯定,研究結論可作為臨床補充參考資料。
1 資料與方法
1.1一般資料
本次研究選擇我院2018年1月-2019年7月收治的84例急性肺炎患者為研究對象,治療組,男性患者28例,女性患者14例,平均年齡(63.34±8.54)歲;對照組,男性患者24例,女性患者18例,平均年齡(65.73±10.21)歲。經X線檢查、指標數據分析判斷,患者屬于肺炎重癥感染階段,且兩組患者均無腎、肝、心血管病史,且年齡、性別、病癥狀態皆不同,差異無顯著意義(P>0.05),具有可比性。
1.2研究方法
兩組患者接受常規診斷、治療后介入抗菌藥物治療,如:阿莫西林、左氧氟沙星、厄他培南、氨曲南、萬古霉素、利奈唑胺等,根據患者既往病史、過敏性反應、病癥表現隨機選擇配伍抗菌藥物積極用藥,或單一用藥、或聯合用藥,治療期抗菌藥物用藥類別、藥量及用藥方式是隨機改變,以利于患者治療、病癥適應為準。
治療組用抗菌藥物的同時加用血必凈,采用靜脈注射方式,血必凈和5%葡萄糖1:1配比,100ml血必凈加入到100ml5%葡萄糖液之中,滴注速度為3.5-5ml/min,每天早晚各1次[1]。
本次研究以7d為一個治療周期,7d后通過X線檢查結果、病毒感染檢測報告中血白細胞(WBC)、C-反應蛋白(CRP)等指標數據顯示,評價兩組用藥方式分別對患者重癥感染病癥的療效影響。
1.3觀察指標
以臨床觀察、數據統計的方式判斷分析兩組重癥感染患者病癥是否減輕,肺炎疾病是否有效治療,如:X線檢查結果和各項指標顯示,患者無感染,則視為患者治愈;X線檢查結果和各項指標顯示,患者重癥感染有明顯好轉,但X線依然可以看到小部分病灶、指標數據仍微偏離正常值,則視為有效;X線檢查結果和各項指標顯示,患者重癥感染病癥未發生變化,X線病灶部分消除、指標數據仍異常,則視為無效。
1.4統計學處理
本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理,計量資料采用均數±標準差()表示,計數資料采用率(%)表示,P<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
治療組42例患者,血白細胞(WBC)、C-反應蛋白(CRP)指標顯著恢復至正常范圍值,治愈28例、有效12例、僅2例患者又出現其他合并感染病癥,療效95.24%,顯著優于對照組,治愈10例、有效24例,有8例患者重癥感染病癥緩慢減輕、但感染病癥依然存在,療效80.95%,差異具有統計學意義(P<0.05),具體數據見表1、2。
3 討論
臨床針對重癥感染疾病的重視程度很高,為避免感染引起的嚴重病癥,臨床會在發現重癥感染之后便給予患者抗菌藥物,然而目前抗菌藥物的用藥反應并不穩定,如:患者存在耐藥性、患者病癥復雜、病原體改變等,可以說,單一使用抗菌藥物已經無法滿足臨床治療重癥感染病患的需要。
血必凈注射液以古方為基礎,主要成分有丹參素、阿魏酸、紅花黃色素等,能夠有效保護患者體內的炎癥介質,在短期內達到促進抗擊病原體的藥效反應,與抗菌藥物交互配合達到顯著療效[2]。以靜脈注射方式血必凈介入治療,能有效控制臨床抗菌藥物之間的排異反應和干擾影響,同時,血必凈能夠與多種抗菌藥物配伍使用,其中藥成分不會與其他抗菌藥物產生毒副反應或抵抗作用。
對于存在重癥感染的肺炎患者來說,病原體感染需要在短期內有效抑制,否則病灶蔓延、感染病程拖長會引發其他器官的功能性損傷,誘發更大的疾病隱患。本組研究證實,加用血必凈后,患者WBC、CRP等指標數據快速恢復至正常值范圍,重癥感染病灶、感染程度也快速緩解,這種藥效反應是極為有利于臨床對重癥感染展開醫療服務的,尤其是針對肺炎患者,可以降低、杜絕諸多由重癥感染誘發的疾病問題。本組資料中,42例治療組患者,療效95.24%,僅2例患者因年邁、病癥復雜、病情惡化而轉入ICU病房,介入其他治療,其余患者均在治療期7d內獲得有效治療,基本治愈。反觀對照組,療效80.95%,出現不良反應、病情惡化患者8例,不適癥或重癥病發原因可排除年齡、病情復雜、病癥嚴重等特殊條件,以此說明,抗菌藥物在應對重癥感染病癥時,其治療的安全性和科學性都有待提高。
參考文獻
[1]????? 何蓮,聶斌.血必凈聯合抗菌藥物治療ICU重癥肺炎患者的臨床療效研究[J].中華醫院感染學雜志,2016(03):23-25.
[2]????? 黃森.血必凈聯合抗菌藥物治療ICU重癥肺炎效果及安全性評價[J].中外醫學研究,2017(35):102-107.