過敏性鼻炎不只是多打幾個噴嚏

莉萊

過敏性鼻炎反復發作會拖成“五官病”

很多過敏性鼻炎患者都是輕癥，病情一發作，打打噴嚏，流點鼻涕、鼻子有點癢癢是常事，并不影響生活，往往忽視疾病，拖延不治。還有一些過敏性鼻炎患者認為鼻炎并不能根治，對治療也不抱希望。

北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師王向東介紹，這些其實都是對鼻炎治療的誤解。過敏性鼻炎并不是小問題，一旦發展為中重度，鼻部癥狀會反復出現，白天影響工作學習，晚上無法安心睡眠，患者痛苦不堪。值得關注的是，過敏性鼻炎患者還容易并發過敏性哮喘、過敏性結膜炎以及中耳炎等疾病，如果不積極治療，會嚴重影響患者的生活質量。

過敏性鼻炎往往反復發作，這一方面與環境因素有關，過敏體質的患者曾經因為接觸過敏原出現過敏反應，之后只要再接觸過敏原就會引發癥狀，比如花粉過敏在春秋季節比較多發，而塵螨霉菌這類過敏原常年存在，導致過敏性鼻炎反復發作。另一方面，過敏性鼻炎得不到規范治療或者沒有按照醫囑用藥，也容易復發，就像燃燒的火焰，藥物把火焰壓制住后，一旦不規律用藥，就容易死灰復燃。

目前治療手段可有效控制過敏性鼻炎癥狀

目前，過敏性鼻炎無法根治是事實，但通過規范的藥物治療、必要時結合免疫治療，可以得到有效控制，從而改善患者的生活質量。其中，藥物治療是對癥治療，能緩解患者噴嚏、流涕、鼻塞、鼻癢等不舒服的癥狀;免疫治療是對因治療，可以通過調節免疫功能，達到對過敏原的免疫耐受，降低患者對過敏原的敏感性，從而減少鼻炎發作。

藥物是目前治療過敏性鼻炎的主要手段，包括鼻噴激素、鼻噴抗組胺藥、口服抗組胺藥和口服白三烯受體拮抗劑，這幾類藥物針對過敏性鼻炎發生的不同環節發揮作用，具體選用哪類藥物，要根據患者病情的輕重程度決定。

治療過程中，最重要的是一定要堅持規律用藥、定期隨訪，規范治療一段時間，不能斷斷續續用藥，更不能看效果不錯就自行停藥，這些都會大大影響用藥療效。

對于用藥效果不理想，或者不愿意長期用藥的患者，可以考慮免疫治療，它是針對特定過敏原的對因治療，患者一定要做檢查，明確自己對哪些過敏原過敏。免疫治療更適用于過敏原明確且種類較少的患者，免疫治療是一個長期的過程，一般需要3年時間，包括皮下免疫治療和舌下免疫治療兩種途徑。有時，藥物治療可以和免疫治療同步進行。

適度鼻腔沖洗、提前用藥可輔助預防鼻炎發作

對于過敏性鼻炎患者，提倡要樹立提前預防用藥的觀念。例如對花粉癥患者，每年春天的四五月份和秋季的八九月份就是花粉癥高發的時段?；颊呷绻宄约旱陌Y狀在哪個季節比較容易出現，可以提前兩周把藥用上，包括鼻噴藥和口服藥，一直堅持到過敏季節結束，盡量壓制住過敏性鼻炎這團燃燒的火焰。

除了用藥，過敏季節采取鼻腔沖洗也是一種不錯的預防輔助措施。過敏性鼻炎患者鼻腔黏膜敏感脆弱，在過敏季節采用鼻腔沖洗的方式對鼻腔黏膜做一個護理有一定好處，但要注意的是，鼻腔黏膜表面有一層黏液，具有保護作用，沖洗不能過度，不能過于頻繁，否則會破壞黏液的屏障作用，一般1天沖洗2次就好。