探討心血管介入治療患者中應用微創臨床護理路徑的護理價值

姚 亮

（上海復旦大學附屬中山醫院，上海 200032）

引 言

在目前，各種微創術式的運用逐漸普遍化。然而，微創并不等于無創，在實施的過程中，患者的生理和心理都會產生一定的應激反應[1]。因此，在臨床工作中，對微創術式也需要加強護理服務力度。心血管介入術作為相對典型的一種微創術式，其具有一定的侵入性，同樣會使得患者生理和心理狀態存在較大的變化。如果未保證服務的有效性，可能會影響手術結果?；诖?，我院在行心血管介入術時，對患者采取微創護理路徑干預，從而保證療效。詳細報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

按照隨機采樣的方式，將我院2018年1月至2020年1月行心血管介入治療的患者90例作為研究對象。以盲選法分為對照組和觀察組，每組45例。

所有患者均符合臨床介入術的實施指征[2]；簽署知情同意書。

對照組中，有男性患者23例，女性患者22例，年齡在55～76歲之間，平均年齡（63.21±3.42）歲；

觀察組中，有男性患者25例，女性患者20例，年齡在54～77歲之間，平均年齡（63.19±3.12）歲。

對兩組患者的一般資料進行比較，P＞0.05.

1.2 方法

兩組患者在入院后，經過常規檢查，確診符合心血管介入治療的相關指征。對照組患者在此過程中，采取常規護理干預。護理人員需要對患者的病情和生命體征變化，并結合手術要去來引導患者進行術前準備。在患者出院時，需要給予健康指導。

觀察組患者在對照組的基礎上，采取微創臨床護理路徑干預。其包含：（1）臨床護理路徑計劃。護理人員需要結合介入手術的具體狀況，來制定護理路徑。其以組建護理小組為前提，小組中包含了多個崗位的人員。小組人員結合自己既往的工作經驗，來制定相應計劃。在計劃制定后，對護理重點進行明確，創建監督機制。（2）臨床護理路徑的實施。在本次研究中，其護理要點為藥物治療、影像學檢查、營養補充等內容。護理人員在制定護理路徑計劃后，首先開展健康宣教、環境介紹。其次，結合手術操作，根據護理路徑量表來對患者的并發癥采取預防護理措施。

1.3 評價指標

在護理滿意度評價中，以我院自制調研表為主，其以患者主觀感受為根據，將滿意度評分劃分為0～100，分值越高，則越加滿意。對患者的疾病知識掌握度進行考核，其總分也為100，分值越高，掌握越好。對兩組患者的不良反應進行記錄。

1.4 統計學分析

根據統計學軟件SPSS22.0來進行數據分析，將平均年齡、護理滿意度、疾病知識掌握度以（±s）表示，性別、不良反應發生率等指標以率（%）表示，將其運用t和x2檢驗。如果P值＞0.05，則無意義；如果P＜0.05，則有意義。

2 結 果

觀察組患者的護理滿意度、疾病知識掌握度、不良反應發生率相較于對照組差異顯著，P值＜0.05.詳見下表。

表1 2組患者的護理滿意度與疾病知識掌握度比較 （ ±s，分）

表1 2組患者的護理滿意度與疾病知識掌握度比較 （ ±s，分）

組別 例數 護理滿意度 疾病知識掌握度觀察組 45 94.38±2.17 93.29±3.42對照組 45 81.20±3.42 83.40±4.72

表2 2組患者的不良反應發生狀況比較（n,%）

3 討 論

微創臨床護理路徑是以創建臨床護理路徑為基礎后，結合其既往的工作經驗，來對實施微創術式患者制定的標準化、全面化和優質化的護理流程[3]。其能夠使得患者從住院到出院的各個環節，都能夠得到優質的護理服務，降低其不滿情緒，且最大程度地節約時間與經濟成本[4]。心血管介入術作為一種典型的微創術式，在運用該種護理干預時，能夠保證預后效果，改善患者的醫療體驗。

綜上所述，對行心血管介入術治療的患者，采取微創臨床護理路徑干預，能夠緩解術后不良反應的發生可能，提高患者的疾病認知與護理滿意度，值得選用。