早產兒母乳喂養可添加母乳強化劑

蘭政文

小麗的寶寶是早產兒，生下來時才四斤多，看上去很小。醫生建議小麗喂養中添加母乳強化劑，小麗對此很是疑惑：什么是母乳強化劑？能給寶寶補充什么營養？

母乳強化劑適用于早產兒

簡單地說，母乳強化劑就是對母乳營養進行強化的混合物，含有蛋白質、鈣、磷、維生素等營養物質。

原來，對于足月出生的寶寶，純母乳的確是最為理想的食物，這也是育兒專家提倡嬰兒出生后堅持最少6個月純母乳喂養的奧秘所在。但“金無足赤”，對于需要快速生長的早產兒來說，普通母乳存在著明顯的不足，如熱量和蛋白質、鈣、磷等礦物質元素及維生素等含量偏低，早產兒缺乏調節母乳的攝入量以補償營養缺乏的本領，所以飲用純母乳無法保證其營養需求。例如出生體重低于1500克的早產兒（醫學謂之極低出生體重兒，更容易出現營養不良），在嬰兒時期會與足月兒的發育差距越拉越大。于是，一種可以彌補普通母乳缺陷的母乳強化劑便出現。這種強化劑可以使母乳中偏低的蛋白質、礦物質與維生素得以強化，且每種營養物質均不超過其最大限量。

母乳強化劑于20世紀80年代上市。從那時到現在，若干大數據表明，母乳強化劑在促進早產寶寶短期體重、身高、頭圍的增長以及骨骼發育方面效果顯著，遠期則可使大腦與神經發育更佳，且未顯示出明顯的不良反應，已被國際上公認為早產兒營養的最佳補充。

關于母乳強化劑的注意事項

1.購買母乳強化劑時，需要細看廠家資質與保質期，別誤購不合格的過期產品。

2.母乳強化劑必須加入母乳中喂食寶寶，不能加入配方奶中喂食。

3.母乳強化劑的用量要嚴格遵守說明書或醫囑，一般從半量強化開始，在3～5 天內達到標準的足量強化。少數對強化劑耐受性較差的早產兒可適當延長達到足量強化的時間。

4.用來融化母乳強化劑的母乳量應盡可能小一些，添加強化劑后輕輕搖勻，促其充分溶解，并立即喂給寶寶，否則可能改變母乳的成分，或降低母乳中的抗體效能。

5.有些早產寶寶的胃較小，一次喝奶量達不到20毫升時，家長也可以將母乳和母乳強化劑分開喂食。只要寶寶喝進去了，就能收到補充額外營養的功效。

6.寶寶體重增長到3500克，服用月齡達1～2個月，即可停用母乳強化劑。

7.寶寶能吃進配方奶推薦使用量的50%以上，且血液化驗結果在正常范圍內，也可停用母乳強化劑。

需要注意的是，在減停母乳強化劑期間，應定期到醫院為寶寶做生長狀況和血液生化指標監測。一旦發現生長速率和各項指標的百分位數下降或血液生化指標出現異常，應在醫生指導下酌情恢復使用母乳強化劑。