康復期腫瘤患者實施人文關懷護理的價值

高秀紅

【摘要】 目的 分析康復期腫瘤患者護理中實施人文關懷護理的價值。方法 60例處于康復期的腫瘤患者， 采用雙色球抽簽方法分為實驗組與對照組， 各30例。實驗組采用人文關懷護理服務， 對照組采用傳統護理服務， 對比兩組患者護理滿意度及在護理1、6個月后患者生活質量和心理狀態情況。結果 實驗組總滿意度為96.67%顯著高于對照組的76.67%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。實驗組在護理1個月后， 患者生活質量評分及心理狀態評分分別為（58.28±3.55）、（1.78±0.36）分， 均高于對照組的（51.36±3.10）、（2.20±0.50）分;實驗組在護理6個月后， 患者生活質量評分及心理狀態評分分別為（82.05±4.25）、（0.80±0.13）分， 均高于對照組的（71.85±3.65）、（1.60±0.35）分， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論 康復期腫瘤患者護理中實施人文關懷護理可促進患者生活質量的提升， 心理狀態的改善， 對腫瘤患者康復具有重要的促進作用， 應用價值較高， 建議推廣。

【關鍵詞】 康復;腫瘤患者;人文關懷護理;價值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.23.082

本院在護理實踐中發現人文關懷護理應用于康復期腫瘤患者中可獲得理想的效果， 本次研究選取2018年9月～2019年9月期間在本院就診的處于康復期的60例腫瘤患者實施分組分析， 對人文關懷護理的應用價值進行進一步評價， 現將分析內容和評價結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選2018年9月～2019年9月本院收治的60例處于康復期的腫瘤患者， 采用雙色球抽簽方法分為實驗組與對照組， 各30例。實驗組中， 男16例，?女14例;年齡41～85歲， 平均年齡（54.19±12.36）歲。對照組中， 男18例， 女12例;年齡40～84歲， 平均年齡（55.05±12.25）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 納入及排除標準 納入標準：對本次研究知情， 并自愿參與配合的患者。排除標準：存在意識障礙、認知功能障礙、語言障礙、溝通障礙、重要臟器疾病、糖尿病、高血壓、無法配合研究的患者.

1. 3 方法

1. 3. 1 對照組 采用傳統護理服務， 以患者病情和身體情況為依據開展康復訓練， 包括被動和主動訓練， 被動訓練主要是護理人員按摩患者肢體， 對患者血液循環進行改善;主動訓練主要是患者自行活動：慢跑、散步、太極拳等， 提升肢體肌張力。

1. 3. 2 實驗組 采用人文關懷護理服務：①人文關懷環境護理：在患者入院后， 護理人員為其提供的病房環境要保證整潔、溫馨、舒適、安靜， 嚴格消毒和清潔醫療器械和地面， 每天都要通風， 保證病房空氣清新， 以氣溫和天氣為依據對病房溫度和濕度進行合理調整;對患者作息時間表進行制定， 巡視護理人員在夜間要對查房進行安排， 并告知家屬要陪伴患者， 將床欄設置在患者病床上， 讓患者充分休息， 防止夜間發生墜床情況。②人文關懷健康宣教：以患者文化程度、診療情況、既往病史為依據， 對康復教育進行開展， 將康復訓練的目的和重要性向患者進行介紹， 保證宣教語言通俗易懂， 針對患者的疑問要耐心解答， 提升患者認知程度的同時， 以此促進康復訓練配合度提升。③人文關懷心理護理：患者處于康復期， 在前期系統治療中因為較低的生活質量， 活動受限， 很可能會產生各種不良心理狀態， 比如焦慮、煩躁、甚至是抑郁等， 因此護理人員要強化護患溝通， 對患者疑慮進行充分了解， 對患者抱有理解的態度， 多對患者進行鼓勵和關心， 利用成功案例講解法， 利用心理暗示， 使患者情緒處于穩定狀態;以患者喜好為依據為患者提供娛樂活動， 采用音樂療法、冥想療法、科普講座等方式對患者心理狀態進行緩解和改善， 使其心態積極樂觀， 有勇氣戰勝腫瘤， 對腫瘤康復發揮促進作用， 提升治療和護理的依從性。④藥物護理：護理人員遵醫囑對患者實施用藥指導， 將藥物應用過程中的注意事項告知患者， 并在患者用藥過程中對用藥后的反應進行觀察， 并詢問患者的感受， 保證及時處理不良反應。⑤人文關懷飲食干預：以患者飲食習慣為依據對飲食方案進行制定， 飲食要保證易消化， 維生素含量高、蛋白含量高， 豐富的營養， 不得暴飲暴食， 飲食規律， 營養均衡， 改善患者的營養狀況， 提升患者免疫力， 進而促進患者康復。

1. 4 觀察指標及判定標準 對比兩組患者護理滿意度， 采用待查問卷形式進行調查和統計， 評分標準：滿分100分;非常滿意：>90分;基本滿意：80～90分;一般滿意：60～79分;不滿意：<60分;總滿意度=（非常滿意+基本滿意+一般滿意）/總例數×100.00%。

對比兩組患者護理1個月和6個月后的生活質量和心理狀態， 生活質量評定采用癌癥患者生命質量測定量表（FACT-G）評價標準：分值0～108分， 生活質量與分數呈正比。心理狀態評定采用癥狀自評量表（SCL-90）評價標準：滿分5分， 分數與心理應激反應呈反比。

1. 5 統計學方法 采用SPSS23.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者護理滿意度對比 實驗組總滿意度顯著高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者生活質量對比 實驗組在護理1個月、6個月后的生活質量評分均高于對照組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2. 3 兩組患者心理狀態對比 實驗組在護理1個月、6個月后的心理狀態評分均低于對照組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

腫瘤疾病作為一種嚴重危害人們身心健康的疾病， 在近些年來各種腫瘤疾病的發病率均呈現持續增長的趨勢， 雖然有的惡性腫瘤無法治愈， 但是伴隨治療藥物的不斷研發和應用， 同時醫療技術的不斷進步和發展， 通過手術治療、化學治療、放射治療等治療方式的及時開展， 會對腫瘤進展進行有效控制[1-4]。腫瘤患者因為長期臥床靜養， 運動缺乏， 會導致器官功能發生退化， 關節呈現強直的狀態， 肌肉也會發生萎縮。因此， 必須強化康復鍛煉， 以患者病情和身體狀態開展科學的康復護理， 促進患者食欲和免疫力增強， 對患者營養狀態進行改善， 以此對患者康復進行促進， 提升患者的生活質量[5， 6]。護理人員在護理工作中增強護患溝通， 用親切和藹的態度面對患者， 讓患者在康復過程中情緒處于平穩狀態， 以此將其心理應激反應降低， 并且為患者制定作息時間表， 讓患者規律生活， 促進患者機體始終處于正常運行狀態[7， 8]。相關研究顯示， 人文關懷護理可對患者心理應激反應進行有效緩解， 同時利用護患溝通， 對患者自理能力提升可發揮促進作用， 進而防止長期治療導致的營養不良情緒， 對病情康復造成的不良影響。臨床研究表明， 穩定的營養狀態， 可將腫瘤患者生活質量提升， 因為營養指標可對代謝系統和消化系統功能進行直接反應， 穩定的營養指標， 說明患者代謝功能和消化功能良好， 對機體康復具有促進作用， 對提升患者生活質量意義重大[9]。本次研究結果顯示， 實驗組總滿意度顯著高于對照組。差異具有統計學意義（P<0.05）。在護理1個月、6個月后實驗組患者生活質量評分及心理狀態評分均明顯優于對照組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）?？梢娙宋年P懷護理服務可有效改善患者的生活質量和心理狀態， 該護理服務方式應用價值較高。本次研究結果與劉海蓮[10]研究中惡性腫瘤護理中采用人文關懷獲得88.64%護理滿意度， 且對患者焦慮情緒進行有效改善的臨床護理效果基本一致。

綜上所述， 康復期腫瘤患者護理中實施人文關懷護理可獲得滿意的效果， 不但可促進患者護理滿意度提升， 同時可促進患者生活質量的提升， 心理狀態的改善， 對腫瘤患者康復具有重要的促進作用， 應用價值較高， 建議推廣。

參考文獻

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[10] 劉海蓮. 人文關懷在惡性腫瘤護理中的應用探討. 國際感染病學（電子版）， 2020（1）：224-225.

[收稿日期：2020-04-13]