心肌肌鈣蛋白Ⅰ聯合超敏C-反應蛋白檢測診斷急性心肌梗死的應用與臨床研究

劉玉珊

【摘要】目的：研究心肌肌鈣蛋白Ⅰ聯合超敏C-反應蛋白檢測診斷急性心肌梗死。方法：選取年份2017.12-2019.12月期間，49例急性心肌梗死患者（實驗組），49例健康體檢者（參照組），均展開心肌肌鈣蛋白Ⅰ與超敏C-反應蛋白的聯合檢測，觀察兩組檢查結果。結果：對受檢者進行檢測診斷后，參照組cTn-Ⅰ（0.53±0.22）μg/L，hs-CRP（3.44±1.62）mg/L，實驗組cTn-Ⅰ（3.87±1.15）μg/L，hs-CRP（16.43±3.71）mg/L，參照組各項指標均低于實驗組（P<0.05）。結論：在對急性心肌梗死患者進行診斷時，選擇心肌肌鈣蛋白Ⅰ與超敏C-反應蛋白的聯合檢測方法，可以提升整體檢測結果，以實現患者有效診斷，具有較高臨床應用價值。

【關鍵詞】心肌肌鈣蛋白Ⅰ;超敏C-反應蛋白;急性心肌梗死

【中圖分類號】R542.22

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-039-01

急性心肌梗死（AMI）屬于臨床常見疾病，典型表現包括：持續胸骨鴨雜疼痛，會直接威脅患者的生命安全，嚴重會死亡。盡早發現和治療屬于延長患者生存質量關鍵。在對AMI患者進行診斷時，通常是根據病史與臨床表現進行，但因為早期無顯著臨床癥狀，很難對患者進行有效診斷[1]。近幾年，經過調查研究可知，cTn-Ⅰ（心肌肌鈣蛋白Ⅰ）與hs-CRP（超敏C-反應蛋白）在AMI發病過程存在特異性轉變[2]。對此，本文取AMI和健康體檢者為對象，研究cTn-Ⅰ與hs-CRP的檢測診斷效果，詳細如下。

1資料與方法

1.1資料

選取年份2017.12-2019.12月期間，49例急性心肌梗死患者（實驗組），49例健康體檢者（參照組）。在實驗組中，最小43歲，最大79歲，平均（61±2）歲，男性25例，女性24例。在參照組中，最小42歲，最大78歲，平均（60±3）歲，男性26例，女性23例。對患者資料（年齡和性別等）對比發現，其差異無意義（P>0.05）。

1.2方法

對患者進行cTn-Ⅰ與hs-CRP檢測時，其具體方法包括：（1）cTn-Ⅰ檢測，選擇配套檢測儀器和生化試劑等，在患者出現胸痛癥狀后，需要選取3毫升靜脈血，通過肝素抗凝處理，將分離血清放于20℃處保存，以便于進行相應觀察。（2）hs-CRP檢測，選擇分析儀器和配套試劑、質控品，按照散射比濁法予以檢測。整個檢測診斷方法需要嚴格按照說明書內容予以操作，確保試驗試劑是在有效期使用，以發揮其最大價值[3]。

1.3觀察標準

對比2組cTn-Ⅰ與hs-CRP指標發現，如果cTn-Ⅰ超過0.1μg/L標準，可以當作陽性閥值診斷標準;如果hs-CRP超過3mg/L標準，可以當作陽性閥值診斷標準。

1.4統計學分析

SPSS23.0計算數據，檢測結果用（x±s）表示，t檢驗，當P<0.05時，代表組間差異有意義。

2結果

對受檢者進行檢測診斷后，根據其檢測數據進行統計學分析發現，參照組cTn-Ⅰ與hs-CRP低于實驗組（P<0.05），如表1。

3討論

在人口老齡化持續發展下，AMI患病率不斷增加，具有病情發作迅速特點，除了會影響患者健康之外，還會增加家庭壓力。結合AMI研究發現，其發病病因比較復雜化，主要和動脈痙攣、心肌需氧量上升等原因相關，為了保證患者生命安全，需要早期診斷和治療，確?；颊呔哂休^高生存率[4]。結合以往臨床經驗發現，按照ECG和臨床表現評估疾病，雖然可以對患者病情進行判斷，但是因為AMI早期無顯著臨床癥狀，極易出現漏診、誤診等問題，對此，如何提升AMI診斷效率成為臨床主要研究問題。

部分報道研究顯示，AMI臨床診斷中，ECG和體格檢查比較表淺，無法對患者病情癥狀進行準確掌握，使其無法達到最佳臨床使用效果[5]。因此，為了提升檢查結果有效性，將cTn-Ⅰ與hs-CRP檢測作為重點，可以利用標準數據進行患病狀況研究，盡早掌握心肌受損狀況，可以改善患者心肌功能。以cTn-Ⅰ檢測方式分析患者心肌受損狀況，可以對心肌細胞膜進行了解，掌握其完整性;以hs-CRP檢檢測方法分析患者病情，同樣可以提升其診斷準確性。因此，AMI檢測診斷過程，cTn-Ⅰ與hs-CRP檢測聯合應用，可以有效提高其診斷有效率，尤其是在早期AMI患者中，可以發揮較大應用價值。

根據本文研究發現，在AMI診斷過程中，患者cTn-Ⅰ與hs-CRP檢測結果均高于參照組，對比組間數據差異有意義（P<0.05）。由此可見，對AMI患者進行診斷時，cTn-Ⅰ與hs-CRP檢測診斷效果理想，可以顯著提升其診斷準確性，值得臨床應用與使用，以實現AMI患者及時診斷和治療。

參考文獻

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[2]劉影，龍琴，肖維雷，等.高敏肌鈣蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶及超敏C-反應蛋白在急性心肌梗死診斷中的價值分析[J].標記免疫分析與臨床，2016，23（3）：288-290，323.

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