微創治療前列腺增生合并膀胱結石病人的護理

薛強喜

【摘要】目的：探究微創治療前列腺增生合并膀胱結石病人的護理措施。方法：擇取我院2018年1月至2019年3月期間收治的90例微創治療前列腺增生合并膀胱結石患者作為研究對象，編號后使用隨機數表劃分為兩組。探究組45例患者應用優質護理模式，參照組45例患者接受常規護理，比較兩組患者護理效果。結果：（1）術后并發癥發生率：探究組患者術后并發癥發生率低于參照組患者，兩組間差異存在統計學意義（P<0.05）;（2）患者護理滿意度：探究組患者滿意度評分高于參照組患者，組間差異具備統計學意義（P<0.05）。結論：微創治療前列腺增生合并膀胱結石患者應用優質護理模式，可有效減低術后并發癥風險，提升患者就醫滿意度，具有借鑒意義。

【關鍵詞】前列腺增生;膀胱結石;優質護理

【中圖分類號】R473

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）15-155-01

微創手術治療期間輔以高質量的護理服務，能夠輔助提升患者臨床療效，促使患者早日恢復健康[1]。本文旨在研究微創治療前列腺增生合并膀胱結石患者的護理措施，擇取90例患者開展臨床研究，現將研究內容坐一下詳細報道：

1資料和方法

1.1一般資料

擇取我院2018年1月至2019年3月期間收治的90例接受微創治療前列腺增生合并膀胱結石患者開展臨床研究，將其劃分為探究組與參照組。探究組中單發結石患者∶多發結石患者=28∶17，年齡最大者為79歲，年齡最小者為41歲，患者平均年齡為（62.1±2.9）歲，病程為（0.6～2）年，平均病程為（1.3±0.2）年，結石直徑為（6～42）mm，平均結石直徑為（15.8±2.1）mm;參照組中單發結石患者∶多發結石患者=27∶18，年齡最大者為78歲，年齡最小者為42歲，患者平均年齡為（62.5±2.7）歲，病程為（0.5～2）年，平均病程為（1.2±0.3）年，結石直徑為（7～41）mm，平均結石直徑為（15.9±2.3）mm。兩組患者基線資料差異較小，無統計學意義（P>0.05），可對比。本次研究所有患者均知情并親自簽署有關文件，本次研究全程接受檢查并備案。

1.2方法

參照組患者接受常規護理，護理人員在患者術前需仔細核查患者各信息，幫助患者完成術前體檢，做好生活護理，出院前發放離院注意事項。探究組患者接受優質護理（1）術前：護理人員需對患者進行心理干預，減輕患者應激反應，考慮到患者普遍年齡偏大，受病情以及治療等多項綜合因素影響，患者情緒不穩極易產生恐懼、焦慮等負面情緒，會引發血壓、心率波動，對手術麻醉以及術后康復均有一定影響，故而術前階段護理人員需要著重幫助患者調節心態，可進行健康教育促使患者加強對治療方案的了解，也可邀請成功治愈的患者現身說法，為患者樹立信心。術前準備階段時護理人員需要仔細核查患者血壓、血糖水平，期間保持良好休息，術前嚴格進食12小時。（2）術中：協助醫生做好手術操作，仔細核查患者生命體征平穩程度，發生波動及時上報，術中嚴格做好無菌操作預防感染。（3）術后：密切觀察患者各項生命體征，固定引流管、引流袋，做好引流液記錄工作，為患者護理前后均需要嚴格消毒雙手，做好手衛生。待患者體征平穩后指導患者進行康復訓練，鍛煉盆底肌[2]。

1.3觀察指標

（1）記錄兩組患者術后并發癥發生率，并發癥包扣尿路感染、出血、膀胱痙攣以及尿道狹窄。（2）調查兩組患者護理滿意度，發放調查問卷，問卷不記名，護理人員僅負責發放問卷并進行簡單答疑，不能干擾患者作答。滿意度評分問卷分值為0-100分，分值與患者滿意度呈正相關。

1.4統計學方法

課題研究數據導入SPSS19.0中分析處理，計數資料（術后并發癥發生率）采用百分數（%）表示，接受卡方（X2）檢測，計量資料（滿意度評分）使用（平均數±標準差）表示，采用T檢測，當檢測后的P值小于0.05時認為組間對比結果具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者術后并發癥情況比較

如下文表1所示，探究組術后并發癥發生率低于參照組，組間差異具備統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者滿意度比較

探究組滿意組評分為（91.5±1.9）;組滿意組評分為（82.3±2.1）?？芍骄拷M護理滿意高于參照組，組間差異存在統計學意義（T=9.4725，P<0.05）。

3討論

前列腺增生癥屬于常見的男科疾病，患者并發膀胱結石的概率非常高，每十個前列腺增生患者中就有一位患者并發膀胱結石。伴隨著臨床治療手段的提升，微創手術用于治療前列腺增生合并膀胱結石技術趨于成熟，利用微創手術治療對于患者的創傷較小，同時臨床療效較好[3]。本次研究中微創治療前列腺增生癥合并膀胱結石患者配合優質護理服務，患者術后并發癥發生率較低，同時患者對所接受的護理服務滿意度較高，表明應用該護理模式可提升患者預后。雖然微創手術臨床療效較好，但是出于對手術治療得到天然恐懼感，多數患者仍然存在情緒障礙，對手術治療感到擔憂與恐懼，不利于后續手術治療，加上圍手術期患者需要接受的檢查與訓練項目較多，患者依從性不足將會影響預后，因此需從提升圍手術期護理質量入手提升預后。應用優質護理模式后患者能夠獲得全面系統的護理服務，較常規護理模式可有效提升預后。

綜上，為床治療前列腺增生癥合并膀胱結石患者應用優質護理模式，可有效降低術后并發癥風險，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1]詹麗瓊.微創治療前列腺增生癥合并膀胱結石的臨床護理體會[J].按摩與康復醫學，2019，10（19）：78-80.

[2]李雙燕.探討前列腺增生合并膀胱結石患者微創治療的護理體會[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（57）：11195-11196.

[3]段雪芬，陳平，盛云惠，秦太煥，賓玲，王改換，楊洪燕.微創治療前列腺增生癥合并膀胱結石的護理體會[J].中外醫學研究，2016，14（03）：84-86.