護理干預在急性心絞痛患者心絞痛急診治療中的應用及對患者疼痛癥狀的影響

張敏，顏欽鴻

【摘要】目的：觀察在急性心絞痛患者心絞痛急診治療中應用護理干預的效果與對患者疼痛癥狀的影響。方法：于我院急診2019年5月—2020年5月間收治的急性心絞痛患者中隨機抽取112例為研究對象，遵照數字隨機表法分為兩組，即參照組（n=56）與實驗組（n=56）。兩組患者均予以心絞痛急診治療，參照組施行常規護理，為實驗組施行優質護理干預。統計兩組患者護理后的焦慮、抑郁、疼痛評分。結果：相較于參照組患者，實驗組患者護理后焦慮、抑郁、疼痛評分的數據結果均明顯更低（P<0.05）。結論：接受心絞痛急診治療的急性心絞痛患者，為其實施合理的護理干預手段，可讓病人的心理狀況得到有效改善。促使其積極面對護理、診療，改善病人的預后，也改善其疼痛程度，臨床推廣價值顯著。

【關鍵詞】急性心絞痛;心絞痛急診治療;疼痛癥狀

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.153

在冠心病疾病中，心絞痛屬于常見一種。當心肌需氧量大于冠狀動脈的血流供氧量時，會發生心肌缺血現象，繼而致使病人出現一系列癥狀。有調查指出[1]，60歲以上的男性人群更易發生心絞痛。當病人出現心絞痛時，因病情的影響，常會滋生絕望感、瀕死感，同時會進一步加重病情?；颊呷魺o法控制心理情緒，易致使心絞痛持續時間增加，威脅病人的生命健康。臨床患者在接受心絞痛急診治療時，必須施予有效的護理干預，促使病人積極配合治療。本文旨在觀察急性心絞痛患者心絞痛急診治療中應用護理干預的效果與對患者疼痛癥狀的影響，現報道如下。

1? ?資料與方法

1.1一般資料

于我院急診2019年5月—2020年5月間收治的急性心絞痛患者中隨機抽取112例為研究對象，遵照數字隨機表法分為兩組，即參照組（n=56）與實驗組（n=56）。實驗組患者資料：男性有29例、女性27例。年齡信息：29～67歲，平均年齡為（49.85±6.34）歲。參照組患者資料：男性有31例、女性25例。年齡信息：28～69歲，平均年齡為（48.86±6.03）歲。兩組急性心絞痛患者的臨床指征均與中華醫學會制定的診斷標準相符合。且患者經冠狀動脈造影檢查后，均顯示心肌梗死相關血管完全閉塞。所有患者入組前均未使用溶栓藥物治療，且已簽署入組同意書。對比兩組病歷資料，差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

兩組患者均予以心絞痛急診治療，治療期間需嚴密監測生命體征、病情發展。參照組施行常規護理，護士引導病患維持舒適性的體位，并予以吸氧護理。為實驗組施行優質護理干預，可分為：（1）心理護理：急性心絞痛患者，由于發病較急、病情危重，會讓患者的心理承受較大壓力。一旦患者出現心理失衡，會出現抑郁、焦慮等負面心理情況。護士需加強與患者之間的交流、溝通，向其介紹醫院周圍環境，并及時關注病人的心理變化，以通俗易懂的語言告知其疾病知識，鼓勵患者樹立疾病治療的信心。幫助其以最快的速度適應醫院環境，提升病人的護理依從性。（2）飲食干預：護士對患者的飲食進行指導，促使其養成科學、健康的飲食習慣。日常生活中，禁止攝入高熱量、高膽固醇的食物，保持飲食上的清淡。（3）康復訓練：患者在治療期間，也需積極配合康復訓練。護士對病人的鍛煉情況加以指導;減少外界的刺激;杜絕不良生活習慣;保證情緒的穩定性。

1.3觀察指標

統計兩組患者護理后的焦慮、抑郁、疼痛評分。

1.4統計學方法

采用統計學軟件SPSS 19.0對數據完成對比、分析，計量資料采用x±s表示，以t檢驗。計數資料采用%表示，以x2檢驗。P<0.05表示兩組數據結果差異對比明顯。

2? ?結果

兩組患者護理后的焦慮、抑郁、疼痛評分。

相較于參照組患者，實驗組患者護理后焦慮、抑郁、疼痛評分的數據結果均明顯更低（P<0.05）。詳細數據見表1。

3? ?討論

對于急性心絞痛患者來說，病情危險程度的早期識別、正確分流非常關鍵。在此類病人入院接受治療時，急診護士需及時為其進行心電圖檢查，并記錄病人的臨床表現、生命體征。調查指出[2]，急性心絞痛患者的高?；颊咭话銥橛泄谛牟∈?、老年女性、左室心功能不全者。此類患者的危險性較大，若未及時識別、給予早期處理，發生猝死的可能性較大[3]。因而，臨床根據病人的病情狀況來實施護理，可對各類風險進行有效預防，達到改善病人預后的效果。

本次研究顯示，相較于參照組患者，實驗組患者護理后焦慮、抑郁、疼痛評分的數據結果均明顯更低（P<0.05）。這一結果指出，護理干預的實施，可結合病人的實際情況施予針對性干預。從病人的心理、飲食、康復訓練等角度出發，鼓勵病人保持心理情緒的穩定。并積極配合治療、護理的實施，可有效改善自身的預后?？刂菩慕g痛發生次數、時間，降低病人的疼痛感，提高臨床護理效果。

綜上所述，接受心絞痛急診治療的急性心絞痛患者，為其實施合理的護理干預手段，可讓病人的心理狀況得到有效改善。促使其積極面對護理、診療，改善病人的預后，也改善其疼痛程度，臨床推廣價值顯著。

參考文獻：

[1]林晨，劉彩霞.全面系統性護理在老年突發心絞痛患者中的應用[J].中華現代護理雜志， 2019，25（36）：4817-4820.

[2]沈琳，馬文苑.曲美他嗪聯合氯吡格雷治療冠心病心絞痛療效及對患者心電圖、血清超敏C反應蛋白和五聚素3的影響[J].陜西醫學雜志，2019，048（006）：794-796.

[3]朱雪梅，楊繼媛，姚全.心臟康復訓練對老年冠心病患者急診PCI術后心功能、運動耐力和生活質量的影響[J].解放軍預防醫學雜志，2019，037（005）：35-36.