探究慢阻肺急性加重期患者采用沙丁胺醇聯合布地奈德霧化吸入治療的臨床效果

曹丹

【摘 要】目的：研究沙丁胺醇聯合布地奈德霧化吸入治療急性加重期慢阻肺的臨床效果。方法：共計抽取60例慢阻肺急性加重期患者作為研究對象，患者于2019年2月-2020年2月入我院接受救治，將其隨機分兩組，各30例，對照組患者霧化吸入沙丁胺醇藥物，觀察組在對照組基礎上聯合霧化吸入布地奈德，對比兩種治療方案對患者肺功能的影響效果。結果：觀察組患者的用力肺活量、第一秒用力呼氣容積、最大呼氣流速指標改善效果優于對照組，數據比較，差異顯著（P<0.05）。結論：霧化吸入沙丁胺醇和布地奈德藥物能夠提升治療效果，改善患者的肺功能，保證臨床效果。

【關鍵詞】：慢阻肺急性加重期;沙丁胺醇;布地奈德;霧化吸入治療

【中圖分類號】R563.9【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--02

慢阻肺是以不可逆氣流受限為特點的疾病，屬于慢性疾病的一種，隨著病程時間的延長，疾病的危害越來越大，在進入到急性加重期之后，患者的肺部功能會受到非常大的影響，需要及時治療，治療不及時，會累及到全身，甚至失去生命。臨床治療方法主要為藥物，常用的為沙丁胺醇、布地奈德等，霧化吸入之后，起效快，能夠控制患者的病情[1]。本文主要研究的是沙丁胺醇聯合布地奈德霧化吸入治療急性加重期慢阻肺的臨床效果。報道如下：

1 資料與方法

1.1 資料

共計抽取60例慢阻肺急性加重期患者作為研究對象，患者于2019年2月-2020年2月入我院接受救治，將其隨機分兩組，各30例。納入標準：（1）臨床醫學診斷患者為急性加重期慢阻肺疾病.（2）所有家屬均了解本研究，并自愿簽署知情同意書。（3）積極配合醫護人員的工作。（4）對沙丁胺醇、布地奈德等藥物無過敏史。排除標準：（1）患者資料不在一般資料范圍內。（2）合并其它臟器方面疾病。觀察組包括例男性16例、14例女性，年齡最大值和最小值分別為76歲和45歲，平均年齡為（56.8±3.2）歲，最長病程時間和最短分別為3.2年和1.5年，平均病程（2.2±1.0）年;對照組：男性17例、13例女性，年齡最大值和最小值分別為75歲和46歲，平均年齡為（56.7±3.3）歲，最長病程時間和最短分別為3.3年和1.4年，平均病程（2.1±1.1）年，基本資料對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

患者霧化吸入沙丁胺醇（廠家：山東京衛制藥有限公司，批號：H20113348）2.5克，一天兩次。

1.2.2 觀察組：

在對照組基礎上聯合霧化吸入布地奈德（廠家：魯南貝特制藥有限公司，批號：H20030987）1克，一天兩次。以上治療時間持續15天。

1.3 觀察指標

觀察和對比兩組患者的用力肺活量、第一秒用力呼氣容積、最大呼氣流速指標

1.4 統計學分析

以SPSS20.0軟件對數據分析，（）表示計量資料（t檢測），P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對比兩組患者肺功能指標

治療前，兩組患者的肺功能指標無差異，治療后，觀察組患者的肺部功能指標改善情況明顯優于對照組，數據比較，差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

慢阻肺是臨床呼吸內科常見的疾病種類之一，患病的人數呈現出上漲的趨勢，主要患病人群為中老年，老年人比較較大，慢阻肺會出現急性發作，急性發作期間的臨床癥狀主要為咳嗽、咳痰、呼吸困難、氣短等等不良癥狀，而且部分患者還會反復出現，會危及到生命安全。對患者和家屬來說負擔都比較大。該疾病出現的原因非常多，主要是肺氣管、氣道出現慢性炎癥，造成肺通氣功能障礙，急性加重期慢阻肺出現的原因主要為感染，所以在患上疾病之后，需要及時治療，降低氣胸肺源心臟病、呼吸衰竭等疾病出現的可能性，及時對疾病癥狀進行控制，減輕疾病的危害[2]。臨床治療主要以糖皮質激素和支氣管擴張劑藥物為主。沙丁胺醇是治療該疾病的主要藥物，該藥物是β受體激動劑，藥物起效非?？?，在霧化吸入之后，能夠對患者的支氣管進行擴張，抑制氣道水腫物質的分泌，提高纖毛的運輸效率。此外該藥物能夠起到平喘解攣作用，但是臨床發現單獨使用該藥物效果并不是非常明顯，部分患者的肺功能改善情況不是很理想。隨著藥物研究的不斷深入，在臨床中多會聯合布地奈德協同治療[3]。布地奈德是糖皮質激素，在進入身體之后能夠起到抗炎癥效果，增強平滑肌細胞的穩定性，還能減少體內過敏性介質的釋放。在給藥方式上選擇霧化吸入非常方便，起效更快，能夠快速抑制癥狀，緩解病情。聯合霧化吸入布地奈德和沙丁胺醇能夠起到雙重治療效果，藥物之間協同作用更強，提高療效。提高患者的血管緊張性，減少充血情況的發生，此外還能降低毛細血管的通透性，避免患者出現水腫[4]。

本次試驗主要對布地奈德和沙丁胺醇藥效進行研究，研究結果顯示，觀察組患者的肺部功能指標改善效果更明顯，數據比較，差異顯著（P<0.05）?？梢?，沙丁胺醇聯合布地奈德治療急性加重期慢阻肺疾病，具有較高的可行性。

綜上可知，在治療急性加重期的慢阻肺時，要霧化吸入沙丁胺醇和布地奈德藥物，提高藥效，改善患者的肺部功能，減輕疾病的危害，臨床要推廣。

參考文獻

劉基宏.鹽酸氨溴索注射液聯合霧化吸入治療急性加重期慢阻肺的研究分析[J].中外醫療，2019，38（22）：58-58.

楊海英.用沙丁胺醇聯合布地奈德對喘息性支氣管炎患兒進行霧化吸入治療的效果分析[J].當代醫藥論叢，2019，17（16）：62-62.

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