心理護理對ICU重癥患者的心理狀態及生活質量的影響

尚愛迪

【摘 要】目的：探討心理護理對ICU重癥護理效果的臨床療效并對其進行評價。方法：選取我院2018年和2019年治療的80例ICU重癥患者作為研究對象，并按照電腦分組法分為常規組和觀察組兩組，各40例。對常規組患者給予常規重癥護理，觀察組患者在常規重癥護理基礎上增加心理護理措施，對兩組病人臨床療效進行觀察對比。結果：觀察組患者經過心理護理后，臨床療效效果優于常規組，差異具備統計學意義（P<0.05）。結論：心理護理對ICU重癥患者的臨床療效有明顯的提高。對ICU重癥患者進行心理護理可以讓患者保持良好的心態，主動配合治療，進而提高患者的臨床治療效果。

【關鍵詞】心理護理;重癥護理;臨床療效;評價

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）11-33--01

前言：我國關于重癥，一般都屬于慢性重癥，重癥惡化的程度非常高，病情非常急，又很重，治愈的可能性比較低，并且該癌癥由于長時間化療費用非常高，患者不管是在心理方面還是經濟方面，都承擔過重壓力。其次，患者在進行化療副作用以及疾病狀況等情況的影響下，會無法與正常人進行交往，開展工作等，同時也嚴重影響到重癥患者的社會功能恢復以及進步。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年～2019年收治的80例ICU重癥患者作為研究對象，采用電腦分組法分為常規組和觀察組兩組：各40例，常規組男22例，女18例，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

常規組：給清醒患者采用常規重癥護理措施。如：生命體征的監護與病情的觀察、飲食、用藥等。觀察組：在病患治療時多關心病患的情緒，對病患進行心理護理，具體內容包括：①交接班時主動介紹自己，做任何操作前主動做好告知②多與患者交流，了解患者當下的心理情況如：焦慮的事件、擔心的問題、關心的話題等等，做好溝通的有效性③耐心講解有關疾病的健康教育，鼓勵患者做自己力所能及的事情，適當的贊美和肯定④主動關注患者的病情變化，關心患者的舒適性，關注患者的微表情，結合病情采取措施，消除患者不良情緒的誘因。⑤跟患者交流時要有耐心，及時解決患者的訴求及關心的問題，建立良好的信任感，使患者對治療充滿信心。針對重癥患者臨床進行治療以及療效評估過程中，要重視患者的生命質量，不管是性別、經濟狀況、是否出診以及醫療保險形式等各個方面的因素都會在不同程度上影響到該患者的生命質量，所以要依照每個患者的個性體質不同給予藥物治療，對其進行輔助心理干預，從而有效將該患者的生命質量進行提升。

1.3 觀察指標

心理護理對ICU重癥護理效果的臨床療效，對兩組患者臨床療效進行分析對比，分析兩組患者的臨床療效和護理滿意度。臨床療效：就是患者康復的情況。分為顯效、有效、無效、療效有效率=（顯效+有效）患者人數/總患者人數×100%。護理滿意度：在患者治療結束轉科或出院之前發放調查問卷，了解患者及其家屬對醫院ICU護理工作的滿意程度，分為非常滿意、滿意和不滿意三個指標。

1.4 統計學方法

本次研究所得的數據都是以SPSS17.0軟件進行處理數據，本文研究統計兩組患者的臨床療效和護理滿意度以百分比表示，采用x2檢驗，當P<0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者的臨床療效對比，常規組患者治療效果為：顯效5例、有效20例、無效15例，治療有效率為62.6%，觀察組患者的治療效果為：顯效22例、有效12例、無效6例，治療有效率為85%，觀察組臨床療效高于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。常規組患者滿意度為62.5%，觀察組患者及其家屬對護理滿意度為85%。從數據中可以看出心理組患者對護理工作的滿意度更高，差異明顯，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

重癥護理是指利用各種先進的醫療技術和醫療設備對病情危重的患者進行監護、治療及護理，最大程度確保病人的治療效果。ICU重癥病患，一般要經過好幾個階段，從危險期、進入穩定期再好轉。最后進入恢復期。病患在每個階段都會產生不同的心理反應，病情在危險期心理會產生痛苦、悲傷、憂郁、恐懼等情緒，當病情穩定時會產生擔心、焦慮、懷疑、沮喪等情緒?；颊叩拿庖吡χ饾u衰退，抵抗能力也比較低，以及身體狀況差，在進行化療以及患病刺激過程中，會發生很多不良反應，并且應對不良反應的耐受能力很差，身體和心理方面的體驗感痛苦程度會非常明顯。而在病程長時間沒有好轉時會產生消極、急躁、絕望等情緒。對于這種情況，護理人員要隨時留意，結合實際情況，采取相應的心理護理措施，才能讓病患保持積極樂觀的心態接受治療、配合治療和護理。使患者得到最好的治療效果，讓患者及其家人都感到滿意。觀察組的結果相對于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。

結束語：

綜上，當代醫學方法以及即命普等都在發生變化，人們對健康的追求已經不再關注生存的數量，而更加重視生命的治療。目前有很多危及到生命以及根本沒有辦法進行治療的疾病，比如腫瘤，沒有辦法，只用治愈率來對治療的效果進行評價，諸多癌癥患者寧愿選用一個高質量的短期生命，也不愿用低質量的痛苦生活，在其因將生命的質量進行提升和不斷改變，將這些作為治療的終點指標之一。有很多病患都認為自己患有嚴重的疾病，治愈的可能性很小，從而會出現情緒低落，常常會感到失落、失望、悲觀等情緒，這些情緒會影響治療的效果，讓病人不積極配合接受臨床治療和護理工作。其次，能夠影響生命質量的，還有是否進行初診的患者，會直接影響到患者的生理以及情感狀態的維度。出診人員保持在疾病的發作期，病情比較嚴重，由于重癥的診斷和治療期間都會產生很大的資源，而引發起應激反應，應激反應過于嚴重，會使患者發生抑郁等不良情緒等，從而引發出患者過于疲累，睡眠受到障礙等不良情況。因此我們應該對病患進行心理護理，讓病患積極配合治療，這樣能讓患者康復的效果更好，使患者及其家屬更加增加對醫護人員的信任度，因此心理護理應該廣泛運用。

參考文獻

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