■文/周 楊
產前檢查可以為孕婦提供系統性醫療護理指導建議,保障孕婦和胎兒生命健康,有效降低孕產婦及圍產兒死亡率。孕婦要了解產前檢查方法,掌握相關醫療知識,提高自身健康意識。
定期的產前檢查可以幫助孕婦了解胎兒發育以及自身生理變化情況,獲取相關孕期生理衛生、飲食營養等知識和建議,提高分娩成功率。且科學合理的產前檢查能有效減少生產時的各種危險因素,保障生育安全。一般產前檢查是從明確妊娠后開始,孕婦28周前每月檢查1次;孕28~36周,每2周檢查1次;最后一個月每周1次,若孕婦有異常情況可適當增加檢查次數。
產前檢查除了常規的身高和體重測量、血壓測量、測宮高與腹圍、浮腫檢查、血液檢查以外,還有超聲波產前檢查、羊膜腔穿刺檢查、X射線檢查、絨毛細胞檢查、胎兒鏡檢查等。此外,醫生要詳細了解孕婦的情況,包括年齡、胎產次、職業、月經史;了解初潮年齡及月經周期,有無難產史、死胎死產史、高血壓、心臟病等;出現早孕反應的時間、程度,有無發熱、病毒感染和其他不適;用藥情況以及雙方家族史中有無出生缺陷和遺傳病,對相關的疾病進行記錄。
1.超聲波產前檢查。超聲波產前檢查主要是借助B型超聲掃描儀掃描孕婦腹內胎兒并顯像,以此判斷胎兒有無畸形,是否為無腦兒,內臟是否正常,是否多胎妊娠等。超聲波產前檢查還可有效定位羊膜腔穿刺盈盤。超聲波產前檢查沒有副作用,在婦產科臨床應用中具有較大價值。
2.羊膜腔穿刺。羊膜腔穿刺可以判斷胎兒染色體是否正常、神經管有無缺陷,同時也可診斷部分在羊水中可顯現的遺傳性代謝疾病等。羊膜腔穿刺主要是以穿刺針穿過孕婦腹壁,吸出少量羊水并予以檢驗分析,得出最終檢查結果。
3.X射線檢查。X射線檢查多是在妊娠初期進行。X射線可以精確觀察胎兒骨骼發育情況,這是當前其他產前檢查方法都不能做到的。
4.絨毛細胞檢查。該產前檢查方法屬于現代醫療科技快速發展的產物。絨毛細胞檢查主要是用一根細塑料管或金屬管,經孕婦子宮口沿宮壁吸取少許絨毛做細胞學檢查。孕期50天左右便可做該項檢查,可以幫助孕婦了解胎兒性別以及染色體情況。絨毛細胞檢查在臨床應用中具有精準度高、可靠性高、過程安全等特點。
5.胎兒鏡檢查。胎兒鏡檢查也是一種現代化、技術性較強的產前檢查方法,多在孕婦孕期15~20周內檢查。在超聲定位基礎上,操作人員利用局部麻醉切腹部小口置鏡于羊膜囊,以觀察胎兒外形、性別等,判斷胎兒是否畸形,同時采集皮膚活檢或者自胎盤表面靜脈取胎兒血標本,了解胎兒某些遺傳性代謝疾病、血液病等。目前,臨床上只有很小一部分孕婦需要做胎兒鏡產前檢查,且此方法也有一定的副作用,比如操作不當會造成胎兒流產的情況,在產前檢查中的實際使用率也比較有限。
總之,孕婦要了解產前檢查方法,在孕期做好產檢,保障胎兒和自身健康。除此之外,產前檢查過程中,孕婦要謹遵醫囑行事,積極配合醫護人員工作。