循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應用價值分析

陳涵悅

摘要：目的：評價循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應用價值。方法：研究期間為2020年1月～2021年7月，以60例急性心肌梗死后心律失?；颊邽榛鶖蒂Y料，按隨機數字表法，分為對照組3例0（常規護理），實驗組30例（循證護理），對比患者生存質量、一般指標、不良事件發生率、情緒評分。結果：（對比對照組，實驗組患者生存質量評分有積極改善價值（P<0.05）;（2）一般指標：相較對照組，實驗組患者一般指標改善價值顯著（P<0.05）;（實驗組不良事件發生率對比對照組，數據優化意義明顯，（P<0.05）;（相較對照組，實驗組情緒評分改善趨勢明顯，（P<0.05）。結論：循證護理在急性心肌梗死后心律失?；颊咦o理當中，護理意義顯著，可有效改善患者情緒狀態，避免心律失常復發，值得臨床推廣。

關鍵詞：循證護理;急性心肌梗死后心律失常;應用價值

急性心肌梗死為心血管疾病之一，當患者沒有得到有效干預，會出現心律失常，嚴重時會導致死亡。引發患心肌梗死的原因，與患者自身冠狀動脈急性以及持續性缺血、缺氧有關。隨著近年來我國民眾生活方式改變，心肌梗死發生率呈逐年攀升趨勢，且出現年輕化發展狀態，對此，實施有效治療、護理干預，可積極保障患者生命安全。本研究在2020年1月～2021年7月期間，對60例急性心肌梗死后心律失?；颊哌M行對比分析，評價循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應用價值，詳情如下。

1研究對象和方法

1.1 納排標準

納入標準：（1）患者、家屬了解研究過程。（2）研究經過倫理委員會批準執行。排除標準：（1）護理配合度不佳、臨床資料缺失較多患者。（2）中途退出研究患者。

1.2 研究對象

將2020年1月～2021年7月作為研究時間段，以急性心肌梗死后心律失?；颊?0例為基數資料，按隨機數字表法，分為對照組30例（常規護理），實驗組30例（循證護理）。

對照組，15例男患者（50.00%），15例女患者（50.00%），年齡45～65歲，平均（55.00±0.13）歲;實驗組，17例男患者（56.67%），13例女患者（43.33%），年齡46～65歲，平均（55.50±0.17）歲。P>0.05，無明顯差異。

1.3 研究方法

對照組常規護理：心電監護、吸氧治療以及環境護理等。

實驗組循證護理：建立循證護理小組。小組成員應當具備豐富的護理經驗，可結合患者實際病情發展狀態，制定個性化護理方案。成員總結常見護理問題，通過本院資料庫、知網、萬方，查詢相關護理對策，制定有效性護理內容。在工作中，應對患者進行心電監護，觀察患者基本生命體征，包含心率、血壓等。當患者出現胸悶臨床癥狀時，應當及時進行護理。此外，還應對患者進行用藥方式講解，調整患者輸液速度;對治療環境進行優化，保障適宜溫度、濕度;限制探視人數以及次數，保障患者具備充足睡眠時間;對患者水、電解質紊亂狀況進行糾正，避免并發癥發生。

1.4 觀察指標

探討患者（1）生存質量;（2）一般指標;（3）不良事件發生率;（4）情緒評分。

1.5 統計學方法

以（±s）表示連續性變量資料，符合正態分布行t檢驗;以（n，%）表示定性資料，由于N<40，遂行矯正卡方檢驗。經SPSS28.0統計學軟件分析研究數據組間差異性后，以P<0.05表示數據差異性有統計學意義。

2結果

2.1 生存質量

實驗組生存質量如下：軀體功能（85.58±6.33）分、角色功能（80.51±5.61）分、認知功能（84.51±7.23）分、情感功能（84.39±7.51）分、社會功能（80.51±5.28）分;實驗組生存質量對比對照組，數據優化趨勢顯著。

2.2 一般指標

實驗組一般指標如下：護理滿意評分（95.21±1.02）分、住院時間（11.26±0.32）d、臥床時間（9.25±0.62）d、心律失常復發率20.00%。實驗組一般指標相較對照組，數據優化趨勢顯著。

2.3 不良事件發生率

實驗組不良事件發生率0.00%，對照組不良事件發生率16.67%。實驗組不良事件發生率對比對照組，數據優化明顯。

2.4 情緒評分

實驗組情緒評分如下：SAS（21.26±1.37）分、SDS（33.05±0.14）分。實驗組情緒評分相較對照組，數據改善趨勢價值顯著。

3討論

急性心肌梗死為常見危重癥疾病，有較高致死率，當患者出現急性心肌梗死后，易導致患者心肌細胞缺血以及心肌缺氧，威脅患者生命安全[1]。心律失常作為急性心肌梗死常見并發癥，誘發原因與患者自身冠狀動脈出現病變后，引起組織結構血液循環障礙，以及血液供應不足引起心率異常有關[2]?？焖傩穆墒Сπ募毙孕募」Ｋ阑颊叨杂绊戄^大，會直接對生命安全造成威脅，而及時治療以及護理干預，可積極控制病情發展以及穩定病情狀態[3]。隨著近年來我國醫療技術全面發展，使得對于急性心肌梗死治療方法也有所改進。目前，溶栓藥物治療作為急性心肌梗死并發心律失常常見治療方法，有顯著的治療效果。但大多數患者由于對急性心肌梗死并發心律失常沒有全面認知，導致藥物治療依從度不佳，對此，實施有效護理干預，對患者治療效果提升具有積極影響價值[4]。

實驗組較對照組，患者多項研究指標有明顯優化趨勢。循證護理作為新型護理模式，具備針對性、科學化以及個體化，其護理依據是科學證據，并以治愈為目的，因此，與傳統護理模式相較更加具備高效性[5]。醫護人員在循證護理干預下，可幫助醫護人員擺脫常規護理思想，積極提升護理人員信賴度，有效改善醫患關系，降低醫患糾紛事件發生概率[6]。醫護人員通過結合患者實際病情發展以及收集常見護理問題，制定個體化護理模式，可顯著提升護理有效性，并秉持以患者為中心護理思想，在患者病情康復中，具有積極影響價值[7]。此外，醫護人員在循證護理影響下，可提升自我護理能力以及專業知識，為本院護理質量提升奠定良好基礎[8]。通過對治療環境進行優化，可提升患者治療舒適感，避免外部環境因素對患者造成不良刺激。同時，在患者基本生命體征平穩后，對患者進行康復指導以及飲食干預，可幫助患者改善自身運動水平以及機體免疫能力，促進患者早日康復[9]。結合本研究數據可發現，通過對實驗組患者實施循證護理干預后，患者不良情緒、不良事件發生概率以及住院時間、心律失常復發率等數據均有明顯改善。由此表明，循證護理對急性心肌梗死后心律失?；颊咧委熜Ч嵘哂蟹e極作用。

綜上所述，在急性心肌梗死后心律失?；颊咦o理當中開展循證護理，護理效果顯著，能減少心律失常復發，值得推廣。

參考文獻

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