PBL教學模式在消化內科護理教學中的應用

周宇菲

摘要：PBL教學法是近年來新興起的一種問題式教學方法，這項教學方法和以往教學模式有所不同，它能從根本上將學生作為護理教學的中心，重在強調培養學生良好的自主學習能力和問題探究能力以及情緒行為的自我調節，從而調動學生學習的積極性。在PBL教學中，起到主旨性作用的是學生，而教師在教學過程中需要發揮自身的教育引導作用，為學生打造理論教學與實踐教學相結合的教學環境，使學生能夠充分投入到學習中來。

關鍵詞：PBL教學模式;消化內科護理教學應用

前言：在以往的護理實習工作中，大多都是教師帶領學生一同展開臨床實踐工作。但在實際的臨床實踐工作中，會由于各種原因，導致教師不能及時在臨床實踐中對學生進行相應的教學指導以及良好的情緒行為引導，學生也不能最大限度地發揮出自身的主動性，從而在極大程度上降低護理教學的有效性。而PBL教學法的應用能夠在極大程度上改變這種教學現象，它能夠通過有趣的問題創設來激發出護理專業學生的問題探索欲望，通過自主進行資料的收集整理以及各種針對性實例的分析研究等提升學生的問題探究能力，這對護理專業的學生來說具有極大的實踐意義。

1 PBL教學法的主要優勢特點

1.1 PBL教學法能夠有效幫助學生復習和鞏固學過的知識

在消化內科護理課程中積極應用PBL教學法進行教學的基礎條件是：教師要保證學生對消化內科護理課程知識有一定的了解和掌握。對于護理專業的學生來說，由于教學的局限性，對相關臨床專業的知識掌握并不全面，但學生具備良好的學習思維和學習能力，教師通過在教學中積極運用PBL教學法能夠最大限度地幫助學生將自己所掌握的知識和臨床實踐相融合，有助于調動學生學習的積極性，提升護理專業學生的理論知識、實踐技能。良好的消化內科護理PBL教學案例能夠涉及護理學、藥理學等多種專業的基礎知識，將PBL教學法積極應用到消化內科護理教學中，能夠幫助學生將不同方面的基礎知識進行整合，降低消化內科護理學生的學習難度。

1.2 PBL教學法能夠從根本上激發出學生自主學習意識

積極運用PBL教學法在消化內科中，能夠使護理專業學生主動地參與到各種臨床疾病的診斷、治療及護理工作中，可以有效提升他們的工作熱情和學習積極性。隨著時代的不斷進步，學生可以通過信息技術去搜集有關消化內科疾病的知識，并將這些知識進行系統的歸納和整合，在這個過程中能夠進一步提升學生的學習思維以及學習能力。PBL教學法還能夠在一定程度上改變消化內科護理課程教學的教學氛圍和教學環境，讓學生能夠更加主動地進行一系列護理知識的學習和掌握。

2在消化內科護理教學中積極運用PBL教學法的有效措施

2.1 在消化內科護理教學中積極創設有關的問題情境

消化內科護理教師可以在課堂上積極創設相關的問題情境，充分發揮出PBL教學法的有效性作用。但值得教師注意的是，在進行護理問題情境教學建立的過程中，應當盡可能地保證問題創設的科學性和合理性，還要從消化內科護理教學內容出發，根據學生的實際學習水平和學習情況，打造具有針對性、深度性的消化內科護理教學問題。消化內科護理教師還可以利用信息技術，展開合理的問題情境教學。教師可以通過信息技術，從網上尋找有關消化內科護理的視頻或者案例，并通過相關視頻案例加強對學生消化內科護理的教學引導。例如：通過視頻可以發現，對一位患者進行急性消化道大出血護理工作，該患者年齡為48歲，因為不注重自身飲食，在飲食的過程中食用大量辛辣、刺激性的食物，從而導致患者產生腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。該患者住院以后腹部疼痛依舊，不能得到有效地緩解，面色蒼白，突發嘔血及便血情況。后經對該患者進行生命體征檢測，發現患者的血壓進行性下降，心率增快，第一時間讓患者停止水分以及各種食物的攝入，同時對患者建立靜脈雙通道、抑酸補液、止血配血等治療措施。從視頻中，教師可以向學生提出以下這些問題：“根據視頻案例中的實際情況，請同學們思考一下上消化道大出血失血休克的主要原因以及相關表現;在進行緊急救治護理工作中我們應當重點關注哪些問題？”、“為什么要及時停止患者食物與水分的攝??？”、“怎么才能進一步明確消化道的具體出血量多少？”、“在進行止血配血工作時應當注意什么？”等。通過信息技術，打造良好的消化內科護理問題情境教學，能夠在極大程度上抓住學生的學習注意力和學習興趣，使學生充分融入教師打造的問題式情境教學中來，意在引導學生能夠通過自身的學習能力發現問題、解決問題，最大限度地發揮出消化內科護理問題情境教學的積極性作用。

2.2 建立相關學習小組

消化內科護理教師可以充分根據以上提出的各種教學問題，有效激發出學生的問題意識和問題思維。教師要盡可能地為學生創造良好的問題思考學習環境，比如：針對以上提出的一系列問題，教師就可以積極鼓勵學生通過加強小組之間的交流和合作來共同解決教師提出的問題。教師首先要對全體學生的消化內科護理學習水平有一個大致的了解，并根據學生的學習水平和學習能力將學生均勻地分成多個問題探究小組，每組最多為五人，在分組的過程中，教師還應當充分保證小組劃分的科學性與合理性，有助于每個學生的問題探究能力與問題思維都能得到有效地提升，同時調動了學生學習的積極性。在這個過程中，教師應當加強對學生的觀察和管理，保證小組合作的有效性及時性，對一些問題探究困難或者學習水平不高的學生適當給予幫助，這樣有助于提升學生的問題探究自信心。

2.3 加強消化內科護理課程教學中小組的交流溝通

經過一段教學時間，學生能夠通過信息技術或者書籍查詢等各種方式查找到相對完整、系統的學習資料，然后讓學生根據搜集到的資料在組內進行問題的研究和探討。教師可以給學生規定一定的問題分析時間，在小組交流探討的過程中，教師可以積極鼓勵學生提出自己心中的疑問。先在組內進行交流和溝通，如果小組內不能進行解答或者解答有欠缺時，就可以通過教師進行講解。教師還要選擇學習能力比較強、組織能力比較強的學生作為小組交流合作的負責人，負責人負責在小組內打造良好的問題探究氣氛，從根本上使小組內的成員都能發揮自身的問題思維，將自身真實的想法積極表達出來。

2.4 針對學生學習情況進行總結

當小組之間對護理相應問題進行全面探討以后，教師要發揮出自身的領導性作用，對小組以及小組成員的具體表現進行分析和評價。小組之間要選擇一位代表負責在教室里向教師和學生說出相應問題的答案，并將自身如何找到答案的方法告知大家。在這個過程中，教師要及時對小組以及小組成員的表現進行記錄和分析，將學生學習探究存在的問題及時告知學生，并對學生提出合理性建議。

3進一步發揮出PBL教學法在消化內科護理教學中作用的有效策略

3.1 要加強對專業化教師的培養

部分教師對于PBL教學法的了解并不全面，甚至還有部分教師并不理解PBL教學法的具體內容，從而也不能正確認識PBL教學法在教學應用中的積極作用。又因為PBL教學法在實際教學的過程中，并沒有固定具體的教學方式，所以PBL教學法本身具有一定的易變性，這就導致部分教師不能正確運用PBL教學法展開教學。面對這種問題，就要進一步加大對專業化教師的培養，可以積極邀請國內外優秀的PBL教學專家對教師進行科學合理的教學培訓，使消化內科護理教師能夠對PBL教學法有一個全面的認識。

3.2 積極編寫符合臨床實際的教材內容

我國對PBL教學法的研究時間比較短，研究程度并不深，目前依舊處于初步探索階段中。也正因如此，現階段我國缺少PBL臨床實際化、針對性教學的教材內容，沒有從根本上建立起良好的臨床實際教材體系。同時，部分學校不能自行進行課程教學教材的編制和修改，這就導致部分教師在教學的過程中缺少臨床中實際的典型案例。學生在PBL教學過程中，大多學習到的都是一些基礎性比較高的理論知識，并不能從根本上將這些理論知識同實踐相結合，導致學生在學習的過程中逐漸失去學習信心和學習熱情。為了能夠最大限度地解決以上情況，教師就要充分發揮出自身的教學作用，根據臨床實際情況，共同編制出合理化、科學化的PBL教學教材。

3.3 教師要加強對學生的教學引導，使學生逐漸適應PBL教學模式

受傳統教學理念和教學方式的影響，我國大部分學生都已經習慣了接受單一化課堂教學模式，養成了被動性學習的習慣，他們缺乏良好的自主學習意識、自主學習思維以及良好情緒的自我調節。而PBL教學中，需要學生具備良好的自主學習思維、問題探究能力和良好的情緒自我調節。所以，部分學生不能及時適應PBL教學模式，主要表現為：部分學生學習熱情不高、缺少學習信心、不能積極主動地發現問題、探究問題、不能及時調節自身情緒等，從而導致PBL教學法的教學效果并不良好。要想開展良好的PBL教學，必須要花費更多的時間和精力搜集有關的病例資料，這就在無形中增加了學生的學習負擔，降低學生學習的欲望。所以，教師在開展PBL教學之前應當正確引導學生認識PBL教學法，在現有基礎上提升學生的學習主動意識、主動能力，加強對學生情緒自我調節引導。

4結束語

將PBL教學法積極應用到消化內科護理教學中，能夠在極大程度上改變以往消化內科護理教學模式。PBL教學法不僅能夠有效提升消化內科護理課程教學的有效性作用，還能夠在現有基礎上提升學生的問題意識、探究能力、合作意識、組織能力、主動學習心態以及情緒自我調節等，增加了學習上的興趣，同時也避免了學生情緒上的失控而引發的風險，我國應當加大對PBL教學法的研究與應用，最大限度地發揮出PBL教學法的積極作用，使每個學生都能夠在PBL教學課堂中積極健康地學習護理知識。

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項目編號：2021RWSZ21基于潛在類別分析的高職實習護生情緒行為問題現狀及其風險因素的累積效應研究