經顱磁刺激問與答

魏月 朱家友

問：為什么將經顱磁刺激治療技術稱為“大腦鑰匙”？

答：近年來，無創性神經調控技術被越來越多的人所關注，特別是被稱作“大腦鑰匙”的經顱磁刺激治療技術。經顱磁刺激治療技術是利用交變磁場作用于大腦皮層產生感應電流，從而改變皮層神經細胞的動作電位，最終影響腦內代謝和神經活動的治療技術。經顱磁刺激治療技術因具有精準、無創、高效的特點，故被稱為“大腦鑰匙”。

問：經顱磁電流產生的熱效應，會不會傷害大腦？

答：電磁的感應電流有熱效應，但單脈沖磁刺激產生的熱作用升溫小于0.1℃，非常安全。

問：是不是治療強度越大越好？

答：經顱磁刺激治療強度越大，副作用也會越大，患者會產生頭痛、頭暈、嘔吐等不適。臨床上經顱磁刺激治療是有安全范圍的，并非強度越大越好。達到療效的同時還能避免副作用，此時的強度就是最佳強度。

問：治療時有哪些注意事項？

答：開始經顱磁刺激治療前，需要對禁忌證進行詳細評估。經顱磁線圈的脈沖磁場會產生吸引力，可能造成顱內支架移位，金屬起搏器、人造電子耳蝸等消磁，因此這部分患者不能靠近機器。治療開始前，還應移除手機、手表、耳機等金屬物品。

問：孕婦和兒童可以做經顱磁刺激治療嗎？

答：經顱磁刺激線圈的磁場會隨著距離增加而衰減，治療時保持刺激線圈與腹部的距離大于0.7米，對于胎兒是安全的。治療過程中應注意避免刺激孕婦的腹部和腰椎部?？茖W研究表明，經顱磁刺激治療對于2歲以上的兒童都是安全的。