個體化健康教育對社區糖尿病患者綜合管理的效果分析

方源

摘要：目的 對臨床社區糖尿病患者開展疾病干預與管理的過程中，選擇加強個體化健康教育之后，是否能夠改善患者現有的疾病情況進行觀察，評價臨床應用的價值和效果等方面的情況。方法 在本社區所有所收治糖尿病患者群體中，抽取90例進行對比對照的相關研究，隨機分為觀察、對照兩組。人數完全一樣的情況下，僅有采取干預和方法方面的差異之處，其對照組常規進行綜合管理，而觀察組則在綜合管理的基礎上積極進行個體化健康教育。對兩組分別開展臨床干預之后的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白（HbA1C）情況進行對比，評價臨床干預的價值和效果等方面的綜合情況。結果 在分別開展干預之后的結果方面對比對照發現了一個顯著的差異之處，即觀察組空腹血糖、餐后2h血糖和HbA1C情況明顯降低（P<0.05），發生了疾病情況的明顯改善。結論 臨床社區基層的糖尿病患者開展綜合管理的過程中，通過加強個體化健康教育之后，普遍的血糖控制情況得到了優化和改善，帶來了更加積極的影響作用，有助于促進患者疾病情況的改善與優化。

關鍵詞：個體化健康教育;臨床干預;社區基層;糖尿病;綜合管理;效果

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）08-425-01

引言：

以目前來看，伴隨人口老齡化、飲食結構方面的改變之后，2型糖尿病的發生率不斷提高，對患者健康情況帶來了嚴重威脅，而此類疾病在具體進行管理控制的過程中，除了藥物治療之外還需要開展綜合管理，以通過這樣的方法通過生活、飲食、運動等方面進行管理和可控制，才能取得更好的干預效果[1]。但從實際角度來說，很多患者依從性較差，就嚴重威脅了最終的治療效果，對患者健康情況帶來一定的威脅，那么為了優化最終的管理質量和干預效果，就必須要采取合適的方法開展健康教育。個體化健康教育有助于立足患者健康情況，采取合適的方法和措施，進一步合理的進行針對性干預，修正患者對于疾病與自身健康情況認知方面的問題，從而取得患者的配合、合作，提升臨床干預與管理的有效性[2]?；诖?，本次研究對相關干預方法的臨床應用價值和效果情況進行對比對照，評價臨床的應用效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取四川北路街道社區衛生服務中心下轄社區的糖尿病患者90例，均符合世界衛生組織糖尿病專家委員會提出的診斷標準。隨機分為對照組（n=45）和觀察組（n=45）?；颊咴诒旧鐓^居住時間大于等于一年，年齡39-79歲，平均（58.98±11.34）歲，從疾病診斷到現在為2.5年到16年，平均（11.38±3.41）年?；A疾病方面，無嚴重器官或功能方面的障礙，而且無免疫、凝血、精神心理方面的障礙，也不存在嚴重并發癥、惡性腫瘤等相關問題。在這樣的情況下，兩組患者的基本資料無統計學差異（P>0.05），都能接受綜合管理、健康教育，可以進行對比對照評價最終的效果。

1.2方法

對照組在門診就診及社區糖尿病規范隨訪中進行一般的健康教育，常規開展綜合管理，根據患者疾病情況采取針對性的藥物干預，并長期進行隨訪，按照患者疾病情況調整相應的藥物治療方法，隨診進行健康教育，建立健康檔案，然后根據每一次的干預情況進行檔案的更新，并在這基礎上持續進行干預。觀察組則在這些管理基礎上開展針對性的個性化健康教育，首先為患者建立健康檔案，根據其現有的健康情況登記相關信息，為后續健康教育提供一定的支持，并在這基礎上每月進行集中授課，邀請患者、家屬及主要照料者參與其中，具體健康教育內容包括了疾病發生、進展的機制，疾病的誘因，用藥治療方法以及飲食、生活和運動控制要點等[3]。通過線上線下結合的教育方法，采取線上圖文推送、視頻推送、線上問答等方法解答患者的疑問，進行健康知識的科普。其次根據患者疾病情況進行針對性的細致講解，回答患者的疑問，并開展個案化干預，針對患者的認知等方面情況進行干預，以此來促進患者的配合，提升患者的認知。最后積極加強心理干預，根據其現有的心理健康狀態，調節其情緒，以促進患者的配合，消除負性情緒。持續干預六個月。

1.3觀察指標

對兩組分別開展臨床干預之后的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血紅蛋白（HbA1C）的情況進行對比。

1.4統計方法

所有數據利用SPSS.20.0統計學軟件進行統計學數據處理，計量資料用均數±標準差（）進行表示，用t檢驗，當P<0.05時，表示差異較為顯著，具備統計學意義。

2.結果

干預后對比發現，觀察組空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1C明顯降低（P<0.05），產生了效果差異。兩組患者血糖情況對比詳見表1.

3.結論

糖尿病患者開展治療的過程中，其自身對于疾病的認知會直接影響到治療方面的依從性，而普遍患者治療效果不良，主要就是由于患者的生活方面沒有得到調整，從而導致健康方面受到影響和威脅[4-6]。通過個性化健康教育之后，普遍的健康干預效果得到了優化和改善，帶來了更加積極的影響作用，有助于改善患者現有的疾病情況，而且血糖情況得到了明顯的改善和優化。由此可見，這樣的健康教育方法有助于促進患者認知等方面的改善，進一步促進患者健康情況的優化。

如上所述，目前社區糖尿病患者開展個性化健康教育之后，普遍患者的健康情況得到了優化與改善，促進了患者依從性提高。

參考文獻：

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