陳建偉
牙周炎是侵犯牙齦和牙周支持組織的慢性炎癥性破壞性疾病,患者常感到牙齦出血、腫脹,牙齒松動,還常伴口臭。牙周炎的發病情況與年齡有關,年齡越大概率越高,也往往更為嚴重。
患了牙周炎,不一定只是表明牙周組織出現了問題,很多全身性疾病也會通過牙周炎顯現出來,例如白細胞異常、白血病、艾滋病、某些遺傳學疾病和糖尿病等。并且,牙周炎并不是自限性疾病,久拖不治還會引起血液循環感染,導致心血管疾病發生。
牙周炎的急性期,可以吃消炎藥如青霉素類藥物、頭孢類藥物、甲硝唑,前提是對上述藥物不過敏,也可服止痛藥如芬必得緩解癥狀。牙周炎的慢性期,需要到醫院做牙周治療,清理齦下牙結石,去除附著在牙周的菌斑。如果出現牙周膿腫,需要切開引流排膿,沖洗牙周盲袋;如果出現牙齒松動,需要行松動牙固定。
由于早期牙周炎不是經常發作,很多患者是能忍則忍,實在痛得受不了就吃一顆止痛藥,但這卻是治標不治本。長期久拖不治,當牙周疾病已經比較嚴重時,治療難度也會加大。故患者覺得牙周炎不好醫治,主要是拖延所造成的。換句話說,早防早治牙周疾病是最重要的。
牙齦出血是牙周炎的早期癥狀之一。若在咬硬物或刷牙時出現牙齦出血,就需要引起警惕,及時去醫院進行消炎治療和口腔清潔。有些人時不時感到自己有口臭,也可能是患上了牙周炎。因為患上牙周炎后,口腔內細菌滋生嚴重,故會產生異味。
當牙周炎到了中后期后,已經不僅僅是牙齦出血或口臭了,由于牙周病破壞了牙周組織,會引起牙齒松動、咬東西無力、牙縫變大等癥狀。此時治療相對棘手,患者也要承受更多的痛苦和治療費用。
對于牙周炎,臨床上一般以局部治療為主。第一步先徹底清潔口腔內的牙石,刮除牙周袋內的病變牙骨質。完成這些治療后,牙齦紅腫和出血會得到極大改善。第二步再對牙周袋放置藥物,以達到殺菌、消炎的作用。一般輕中度牙周炎在經過上述治療后,能起到良好的治療效果。若是經上述治療后,效果仍不好,則考慮進行牙周手術治療。對那些病情嚴重的患者,無法保留的病牙應及時拔除,同時可以服用抗生素進行全身性治療。
目前市場上有許多牙膏宣傳可以治療牙周炎,尤其是中草藥牙膏。其實,對于牙周炎患者來說,治療原則就是清理牙周袋的牙菌斑,達到清除致病因素的效果,而刷牙由于有局限性,很多部位,尤其是牙菌斑生長的部位無法觸及,起不到徹底清除牙菌斑的作用。市面上還有很多含氟的牙膏,也只是起到預防蛀牙的功能,對止血沒有太大幫助。由此可見,要想治療牙周炎,使用什么品牌的牙膏并不重要,最重要的是及時就診,聽取口腔醫師的專業意見。
牙周病患者要比正常人更加注意自己的口腔衛生,科學刷牙,要豎著刷不要橫著刷,刷牙的牙刷選擇軟毛為好,因為硬毛牙刷容易損壞牙齦。飯前飯后使用漱口水,每天使用牙線清潔牙齒,養成定期洗牙的習慣。平時在飲食中要多食用維生素C含量高的食物,多吃蔬菜水果,少吃甜品和油膩的食物。進食時要兩側牙齒交換使用,避免單側咀嚼。