李曉輝
精神障礙是以個體認知、情感或意志行為障礙為特征的一種綜合征,大多數患者不會自行改善,應及時就醫。精神障礙患者在醫院進行一系列治療,達到出院條件之后,家屬會讓其回家中進行調養但在家調養期間,有的患者會出現病情反復,不得不重新住院,而有的不會再發作。
這可能和在家護理方式存在一定的關系。如果護理方向和方式不對,精神障礙患者病情復發的可能性就比較大。那么家屬具體要怎么做呢?
1家庭護理的重要方面
(1)結合家庭的環境特點,為精神障礙患者創造良好的康復條件。(2)根據患者情況安排有益身心健康的活動,盡可能讓患者學會自我打理生活。在不同場景下,讓患者康復行為做到主動以及被動相互交替。(3)根據醫生建議進行訓練,強度要循序漸進。(4)密切關注患者精神狀態和健康狀態,對康復的進度要有把握。(5)定期與醫生溝通交流,根據患者狀態對康復計劃進行調整。(6)家庭成員對精神障礙患者要熱情對待,為康復提供精神和行動支撐。
2對精神障礙患者的家庭護理
2.1 日常行為方面
家庭成員應該對患者給予、關心和幫助,恢復或認可其家庭地位,對患者做到尊重、友愛,不能由于疾病的原因產生任何行為或眼神上的歧視?;颊呷绻l病,家庭成員要給予適當的體諒,并在日常生活中對患者難以做到的事情要及時進行幫助,讓患者感受到家庭的溫暖。
家庭成員需督促患者堅持使用藥物來穩定病情,嚴格按照醫生的指導用藥,不能隨意增減藥量;用藥后要密切觀察患者狀態,比如有沒有嘔吐的現象出現。還有部分患者會覺得自己沒病,拒絕吃藥,甚至把藥藏起來。家屬要進行積極的引導,幫助患者堅持用藥,并且要保證患者充足的睡眠,避免作息規律紊亂。
要引導患者積極主動參與家庭活動,可根據患者具體情況讓其主動參與家庭事務的討論和決策,從而讓患者感受到在家庭中存在一定的作用以及地位,避免出現被孤立感。
患者及家屬要正確掌握疾病相關知識,正確認識疾病,識別疾病復發征兆,避免對疾病盲目樂觀,忽視病情的危害。
生活中難免會遇到各種各樣的矛盾和問題,這些情況存在都可能導致患者產生應激行為。因此,家屬要了解患者常見的應激源,并找到有效處理應激的辦法,或及時進行引導,讓其在短時間內穩定情緒,對預防精神障礙疾病再次復發有著重要的意義。
許多精神障礙患者存在明顯的病恥感,對接觸外界的人和事感覺害怕和退縮,自我封閉。因此,家屬要根據情況積極引導患者與他人溝通交流,多進行人際交往,也可以參加一些社會勞動來轉移注意力,提高社會適應能力和社會功能。
日常對患者要建立安全臨界意識,做好提前預防,穩定病情發展。因此,家屬要注意患者日常變化,比如出現情緒低落、悶悶不樂、容易發脾氣、睡眠質量下降等,都要引起注意,并加以引導,及時處理,防止病情再次發作。
2.2 心理疏導
社會上對于精神障礙患者存在一定的歧視,有時候一句話,或者是一個眼神都會給患者心理造成傷害,導致患者承受巨大的精神壓力,出現情緒低落、抑郁以及自卑等,如果一旦承受不住,就會導致疾病再次發作。因此,對患者心理疏導很重要。家屬要對精神障礙患者給予關心和理解,對其心理需求要盡量滿足,積極幫助患者消除消極的情緒,恢復和認可患者的家庭地位,幫助患者完成其家庭角色所需要做的事情,提高自信心,給予充分的鼓勵和肯定,營造輕松、溫馨的家庭環境。及時進行心理疏導,幫助患者從消極狀態中走出來,并讓患者提升自信心,消除自卑感,從而在良好的環境中得到康復。
2.3 生活技能訓練
訓練患者日常的行為能力,是促進其康復較好的方法之一。家屬可以從飲食、上廁所、洗漱、家務等方面讓患者做一些力所能及的事情,可采用一些獎懲的方式培養患者健康的生活習慣,加強生活技能的提升。在日常生活中可以培養患者的興趣,提高生活的積極性,從而有獨特的想法和價值觀??筛鶕颊呔唧w情況督促其做好個人衛生,注意飲食衛生,作息規律,避免過分照顧,提高其生活功能。
綜上所述,精神障礙患者的家庭護理,需要家屬和患者相互配合,并共同努力,才能達到最佳效果。