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胃潰瘍是怎么引起的?

2021-09-10 23:50李宣艷
智慧醫學 2021年2期
關鍵詞:胃粘膜胃病幽門

李宣艷

胃病是現代人常見的疾病,患者的日常生活、工作也受到胃病的巨大影響。人們比較熟悉的胃病如慢性胃炎、急性胃炎、幽門螺桿菌等,而胃潰瘍作為眾多胃病中常見的疾病類型,也是胃部病變比較嚴重的一類情況。為了了解胃潰瘍的具體情況,我們可以先從胃潰瘍的發病生理位置加以敘述,人體的胃主要由賁門部、胃底部、胃體部和幽門部構成,而胃潰瘍之所以會出現,多半與胃酸刺激有關,故胃酸的發病部位不在產酸的胃底腺區域,鄰近位置更易發生,通常而言,胃潰瘍的發生部位主要集中在胃體和胃竇交界處,并且偏向胃竇的小彎側比較常見。

1.為什么會引起胃潰瘍?

胃潰瘍是指發生于胃賁門和幽門之間的炎性壞死病變,如果人體的胃部遭受了應激反應,或者受到了物理和化學因素的刺激以及外部細菌病原體等感染均會引起胃潰瘍病變,目前,胃潰瘍高發于45-55歲的中年群體。那么胃潰瘍的發病機制究竟是何?

胃粘膜是人體中保護胃的重要一層屏障,胃潰瘍的發生則會胃粘膜被破壞有著不可分割的關系。正常情況下,人體的胃粘膜上是具有較高的自我保護機制的,主要是由于胃粘膜上包括黏稠的黏液、黏膜上皮也具備高度更新黏膜細胞的能力,此外,加上胃壁細胞也具有豐富的供血效應,胰液具有堿性等胃內部的酸堿環境處于比較平衡的狀態,這樣就確保胃能夠正常排空,能夠防衛著人體的胃。但是,只要其中有一個部分出了問題,都可能促使胃內的酸堿環境失衡,如胃酸分泌過多,那么就會對胃組織等造成侵蝕和腐蝕作用,如果胃酸侵蝕胃黏膜肌層就最終引起了胃潰瘍。

2.胃潰瘍的常見病因?

引起胃潰瘍的原因很多,有些是比較常見的,有些則屬于比較隱秘的,雖然本文不能無法完全敘述,但是還是希望向讀者們介紹一些常見的病因:

遺傳因素,據相關研究表明,男性胃潰瘍患者發病率高于女性,而且如果男性親屬中有人患過胃潰瘍,那么家族中患有胃潰瘍的概率也會相應增大。

藥物因素,因服用藥物刺激胃黏膜,損害胃黏膜屏障引起胃潰瘍已經是醫學界的共識。不同藥物促使胃潰瘍的原因有所不同,發病機制和表現也會有所差異:如阿司匹林,如果長期服用阿司匹林,那么患者出現胃潰瘍的概率會比普通人高出3倍,這與阿司匹林損傷胃黏膜、造成胃潰瘍和胃糜爛有著密切聯系,而且如果患者本身具有慢性胃病,那么加上服用阿司匹林,不僅可能會加重病情引起胃潰瘍,還可能會引起胃出血的情況;糖皮質激素,長期服用糖皮質激素主要會加重胃酸的分泌,胃黏膜和全身器官也會因此出現一系列不良情況,胃酸分泌過多,胃黏膜就會因此受損,最終就可能引起胃潰瘍;解熱鎮痛類藥物,此類藥物中主要含有阿司匹林成分,常見的藥物包括撲熱息痛,發病機制和阿司匹林類似;消炎止痛藥,此類藥物對胃黏膜有直接的損害作用,主要會引起急性胃潰瘍;抗癌藥,抗癌藥物多屬于化療藥品,會造成胃腸刺激,而且藥物本就具有較強的毒性,因此引起胃潰瘍也是情有所原。

吸煙,隨著醫學界的不斷研究發現,吸煙逐漸成為胃潰瘍的重要發病因素。這主要體現在吸煙者中出現胃潰瘍的患者人數遠高于未吸煙者,因為香煙中的尼古丁成分對于迷走神經具有較強的刺激作用,進一步誘使胃酸分泌過多,破壞胃黏膜而出現胃潰瘍。而且吸煙還會抑制胰液的分泌,以至于促使幽門括約肌無法正常關閉,以至于造成十二指腸液反流,其中的膽汁酸會破壞胃黏膜而引起胃潰瘍的情況。

飲食因素,據相關研究表明,食物如果具有較高的刺激性,那么也會對胃黏膜造成不同的程度的刺激,如長期食用辛辣食物、長期酗酒等都會造成胃黏膜損害。另外,營養不良、暴飲暴食等都可能誘發胃潰瘍。

長期的情緒緊張和焦慮等也逐漸成為誘發胃潰瘍的重要原因。此種情況多見于腦力勞動者,他們需要長期動腦,而且也承受著極大的壓力,加上缺乏相應的休息,就出現胃部病變。

季節氣候變化,天氣寒冷也是胃潰瘍發病的重要原因。冬季胃潰瘍的發病率也明顯高于夏季,英美國家的胃潰瘍患者數量也明顯高于亞洲地區。

疾病影響,部分患者自身就患有潰瘍性的疾病,常見的如胃泌素瘤、肺氣腫、腎功能不全等均成為誘發胃潰瘍的重要原因。如肺氣腫的患者,由于胃粘膜的抗酸能力出現下降,最終就出現了胃潰瘍;胃泌素瘤則是由于分泌了大量的胃泌素從而刺激胃壁細胞,進一步損傷到胃粘膜,也可能會形成胃潰瘍。

最后,人們日常生活中極為不注意自己的生活方式,也成為了誘發胃潰瘍的重要原因。如娛樂時間過于長,如打麻將過于不節制,大部分麻將愛好者都會選擇熬夜打麻將,而且精神狀態也極為不佳,在這種不良的生活方式的影響下,就引起了胃潰瘍。另外,長期飲食不規律,如飲食上饑一頓飽一頓,食物本身就是中和胃酸的重要媒介,胃酸也因此分泌過多,最終就引起了胃潰瘍等;睡眠不足,人體的小腸和胃在夜晚會產生TFF2蛋白,該物質主要對破裂處起修復作用,如果長期睡眠不足,那么此類物質的分泌也會不足,那么胃潰瘍的發生概率也會相應增高;部分胃潰瘍患者甚至會因為過度驚嚇,交感神經和血液中的茶酚胺水平異常增高,胃粘膜處的血流不足,也就引起了胃潰瘍了。

3.胃潰瘍的危害性分析

胃潰瘍的患者主要會表現出上腹部的疼痛,而且主要體現為鈍痛、隱痛、腫痛的情況。部分患者可能不會表現出明顯的癥狀,但是可能會表現出胃出血、胃穿孔等癥狀。胃潰瘍如果防治不當,有可能會發展成胃癌,也就嚴重危及到患者的生命健康了。

4.結語

胃潰瘍是當前常見的消化道疾病,本文重點討論了胃潰瘍的發病原因。分別包括遺傳因素、藥物因素、吸煙、睡眠不足等。為了降低胃潰瘍的發病率,希望廣大讀者能夠在日常生活中加以注意。

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