PBL聯合CBL教學模式下口腔專業課程整合的探索與實踐

蘇瑞娜 劉娜

摘 要：目的：分析PBL聯合CBL 教學模式在口腔專業課程整合中的實踐效果。方法：抽取2020年9月入學口腔技術專業80名?？粕鳛檠芯繉ο?，將其隨機分為對照組與研究組，每組各40名。對照組學生進行傳統教學模式，研究組采用PBL聯合CBL 教學模式，對比通過理論考試和技能考核法，評價PBL聯合CBL 教學模式應用效果。結果：經學習后，兩組學生的理論知識水平與操作技能均有所提升，通過對兩組學生的考核成績進行比較發現，PBL聯合CBL 教學模式下學生的理論知識水平與操作技能均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：PBL聯合CBL 教學模式在教學過程中能夠增強師生之間的互動，使學生對知識的理解更加深入，并通過實際病例分析將抽象的理論知識轉變為實際的操作中。此外，該模式不僅能夠提高學生知識掌握能力，還能使學生在臨床實踐中進行靈活運用，并獲得良好的效果。

關鍵詞：CBL PBL 口腔專業 課程整合

口腔專業的學習內容一般包括對口腔方面的基本知識與基本理論進行學習，能夠對口腔疾病進行診斷、治療與預防，同時具備診斷、治療、修復以及保健預防口腔專業相關的常見病、多發病的能力[1]。?？圃盒Ｖ饕康牟粏问桥囵B醫學人才，也在于培養全面發展的人，醫學生不僅要學習包括醫學在內的科學知識，還要學習必要的人文社會科學知識。為了實現這一培養目標，就必須進行課程整合，對此在教學時就要將PBL教學模式與CBL教學模式進行有效聯合，該模式以實際案例為向導，為學生在學習過程中遇到的疑問進行解答，將疑問、提問為導向的教學形式相結合的雙向教學模式，并獲得了一定的教學效果，現將詳細研究結果報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

抽取本校2020年9月入學口腔技術專業80名學生作為研究對象，將其隨機分為對照組與研究組，每組各40名。兩組學生年齡、性別等一般資料無差異，可進行比較。兩組學生均由教學經驗且資歷相近的教師授課。

1.2 方法

對照組學生進行傳統教學模式，由教師帶領學生對口腔專業的相關理論知識進行講解，并通過臨床實踐示范，指導學生進行相應的臨床實踐操作。

研究組采用PBL聯合CBL 教學模式，具體如下：①選擇病例并提出問題：病例主要以口腔疾病的診斷、治療以及并發癥等方面提出相應的問題。每個問題要細化成3個小問題，教師將其于上課前一周將教學內容發送給學生，并對重點、難點進行標記。同時提出能對學生的思維進行擴展的問題，教學內容要圍繞著口腔疾病的發病原因、種類、診斷標準、治療措施以及并發癥防治等方面為主。②指導學生自學并做好課前準備：要求學生通過不同的學習途徑教學中提出的問題進行查找[2]。例如，翻閱相關文獻資料、書籍等，結合教師講述的內容，對其進行解答與分析，以PPT的形式在課堂中進行展示。③小組探討：將學生分成8個小組，每組各5人，主要負責組內探討與資料查找。其中，組內探討主要是對自學及準備階段所進行的內容進行討論，并將小組成員所搜集的資料進行統一整理、完善，由小組長對討論情況進行講解;組間討論是指在課上學習中由各小組組對PBL教學中所指出的問題進行研究討論。教師則是在組間討論中對學生的思維進行積極引導，使討論內容準確度比較高[3]。④病例分析：問題討論結束后，向學生展示典型案例，接著各小組開展口腔疾病的診斷、治療以及并發癥等方面可能出現的問題等內容進行分析與討論。⑤總結：教師根據口腔專業的學習內容羅列出相應的大綱圍繞PBL聯合CBL 教學模式進行學習總結，同時向學生講解具體思路，對其相關知識進行拓展，并展開相應的實踐操作。

1.3 觀察指標

（1）結束學習前，對兩組學生的學習情況進行考核，其中主要對理論知識與操作技能兩方面進行考核?？偡志鶠?00分，分值越高，證明學習效果比較顯著。

（2）問卷調查：以問卷的形式就教學法的引入在學習興趣、主動學習、交流能力、拓展能力方面調查學生的意見。

1.4 統計學方法

此次研究數據采用SPSS23.0統計學軟件進行分析處理，計數資料用[n，（%）]表示，計量資料用（±s）表示，分別用x?和t檢驗，若組間差異顯著（P<0.05）則表示有統計學意義。

2 結果

2.1 評估結果

經學習后，兩組學生的理論知識水平與操作技能均有所提升，通過對兩組學生的考核成績進行比較發現，PBL聯合CBL 教學模式下學生的理論知識水平與操作技能均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 調查問卷結果

向研究對象發放80份調查問卷，回收有效問卷80份，有效回收率為100%。向教師發放問卷10份，回收問卷10份，有效回收率為100%。PBL聯合CBL 教學模式在提升學生學習積極性及趣味性、理論知識掌握、增強臨床工作能力與綜合素質、分析解決問題能力、語言表達能力、增強師生之間的交流等方面效果明顯，且高于對照組。另外，教師認為PBL聯合CBL教學模式能夠使老師對教學工作的理解更加深入并有效實現教師角色的轉變。同樣與學生評價一致，大多數老師認為PBL聯合CBL教學法在口腔專業課程整合效果優于LBL教學法，但也有部分教師認為LBL教學方法在知識傳授方面起著不可或缺的作用。

3 討論

口腔專業的特點在于對臨床動手能力和批判創新能力要求很高，所以，在課程整合過程中，需要適當增加實驗課的比重，讓學生有足夠的時間進行專業技能訓練，還需要通過多種教學方法來培養學生的臨床批判性思維，教師要在課堂上多本研究將PBL聯合CBL 教學模式運用到口腔專業課程中，能夠對學生所學的口腔專業的基礎課程與專業課程進行有效整合，使學生能夠掌握口腔專業的知識，并對口腔專業理論知識形成相應的感性認知，并將所學知識運用到臨床實踐操作中。另外，PBL聯合CBL 教學模式還能夠將各種臨床病例與理論知識進行有效結合，為學生臨床技能提升提供基礎。

對于口腔專業教師來說，傳統的講解式教學模式已經無法滿足學生的發展前景，而是對學生的主觀能動性進行發揮，因此應改變教學模式，將教學重點從“教” 轉向“學”。 1969年，美國神經病學教授 Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學首次對PBL（Problem Based Learing）教學模式進行提出，該模式能夠有效提高學生的學習興趣，將被動學習轉變為主動學習，使學生的自主學習能力、創新意識以及分析解決問題能力進行培養，與當前素質教育的要求相吻合[4]。要求學生課前對相關資料進行收集與整理，拓展學生的知識范圍，使學生形成良好的主觀能力及問題分析解決能力。而小組討論模式對學生的團隊合作精神與溝通能力進行提升。CBL 教學模式將病例分析作為教學的向導，以問題為基礎，由學生作為主體，教師進行指導的小組討論式教學方法，其主要根據病例分析與討論，使學生能夠對知識進行掌握與運用的教學形式。學生根據口腔疾病的類型，制定出針對性比較強的治療方案，并對治療方案進行優化，并以PPT的形式進行匯報，通過小組之間的討論與分析，將治療方案中的優點與不足進行提出，同時針對口腔疾病的并發癥預防及處理進行改善，這種教學模式不僅僅可以讓學生將所學的理論知識融會貫通，也可以讓學生在設計時將專業知識和人文結合，從而使口腔疾病治療更加人性化和個性化。將PBL聯合CBL 教學模式應用于口腔疾病教學中，有效整合基礎知識與專業操作，二者的有效結合，使學生的學習興趣得到激發，同時提高了學生的綜合能力。

本次研究結果顯示，PBL聯合CBL 教學模式在教學過程中能夠增強師生之間的互動，使學生對知識的理解更加深入，并通過實際病例分析將抽象的理論知識轉變為實際的操作中。此外，PBL聯合CBL 教學模式與傳統教學模式相比較，該模式不僅能夠提高學生知識掌握能力，還能使學生在臨床實踐中進行靈活運用，并獲得良好的效果。

參考文獻：

[1] 王艷，張凌琳，鄒靜等.LBL/PBL/CBL聯合教學模式在兒童口腔醫師臨床繼續教育中的應用[J].醫學教育管理，2020，6（04）：350-354.

[2] 李冬梅，許春姣，王宏峰等.PBL聯合CBL教學模式在口腔內科臨床教學中的應用[J].山西醫藥雜志，2017，46（22）：2798-2800.

[3] 潘霞，劉科伽，劉金保，等.PBL、CBL及教學做一體化三種教學模式在口腔修復學教學中的應用價值[J].當代醫藥論叢，2018，16（12）：208-210.DOI：10.3969/j.issn.2095-7629.2018.12.150.

[4] 廖華勝，王濤. PBL、CBL結合LBL三軌教學模式在基層醫院口腔科臨床教學中應用分析[J]. 中國保健營養，2020，30（30）：44.