凱美納干預治療晚期非小細胞肺癌患者的安全性分析

廖智玲 楊暮蓉 徐郁雯 湯樂虛

摘要：目的：探討凱美納干預治療晚期非小細胞肺癌患者的安全性分析。方法：選取2018年2月至2021年2月我院收治的80例晚期非小細胞肺癌患者為研究對象，隨機分為對照組（n=40例）和觀察組（n=40例）。對照組予以常規治療，觀察組采用凱美納干預治療。對兩組治療效果進行評估，比較兩組患者臨床治療效果以及不良反應發生率。結果：兩組治療后，觀察組CR以及PR占比率80.00%、10.00%均高于對照組67.50%、7.50%，且觀察組治療有效率95.00%顯著高于對照組85.00%（P<0.05）;兩組治療后，觀察組患者出現惡心、腹瀉、皮疹、甲溝炎、骨髓抑制的不良反應發生率10.00%低于對照組27.50%（P<0.05）。結論：采用凱美納干預治療晚期非小細胞肺癌患者的臨床治療效果顯著，提升完全及部分緩解率，減少不良反應發生，安全性較高，利于患者病情好轉，值得推廣和應用。

關鍵詞：凱美納;晚期非小細胞肺癌;緩解率;安全性

【中圖分類號】R734.2?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

肺癌是導致我國死亡人數最多的癌癥之一。非小細胞肺癌相對于小細胞肺癌而言，其具有發病慢、擴散速度慢等特點，不易被察覺，但是一經發現即是晚期，難以治療及控制[1-2]。對此，需要提醒的是，若是在早期發現肺部出現不適感應該及時到院檢查，以此來提高預防和治療，在一定程度上保障自身身心健康及生命安全?，F階段對于治療期非小細胞肺癌主要是采取凱美納治療，其作用效果較好。本研究以2018年2月至2021年2月我院收治的80例晚期非小細胞肺癌患者為研究對象，探討凱美納干預治療晚期非小細胞肺癌患者的安全性分析?，F報道如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

2018年2月至2021年2月我院收治的80例晚期非小細胞肺癌患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組。對照組40例，男28例，女12例，年齡（56-81）歲，平均（63.45±11.63）歲。觀察組40例，男25例，女15例，年齡（55-83）歲，平均（64.23±13.02）歲。診斷標準：患者均滿足 《胸部腫瘤分期手冊》（第7版）中關于“晚期非小細胞肺癌”診斷標準。納入標準：（1）化療時間≤3 個月;（2）預估生存周期≥2個月患者;（3）經影像學檢查明顯發現肺氣腫或浸潤性病變患者。排除標準：（1）對凱美納過敏患者;（3）嚴重性化療創傷患者;（4）身體循環系統崩潰患者。

1.2方法

對照組予以常規治療，觀察組采用凱美納[國藥準字H20110061，貝達藥業股份有限公司]干預治療。具體操作：

1.2.1常規治療。培美曲塞[國藥準字H20080169，國藥一心制藥有限公司]。規格：0.5g。用法用量：推薦劑量為每21天500mg/m2，滴注10分鐘。

1.2.2凱美納[國藥準字H20110061，貝達藥業股份有限公司]干預治療。凱美納[國藥準字H20110061，貝達藥業股份有限公司]。規格：125mg*21s。用法用量：推薦劑量為每次125mg，每天三次[3-4]。?停藥標準：患者持續口服該藥若干天直到腫瘤出現進展或是患者出現耐藥性即可。另外，在進行凱美納治療期間不得服用其他抗癌藥物。

1.3觀察指標

（1）兩組患者臨床治療效果比較。療效評價標準由完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、穩定（SD）及進展（PD）組成。PD 為非小細胞肺癌擴散且出現新病灶;SD為非小細胞肺癌擴散，但未出現新病灶。近期有效率=（CR+PR+SD）例數/總例數×100%。（2）兩組患者治療后不良反應率，包括惡心、腹瀉、皮疹、甲溝炎、骨髓抑制。

1.4統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行X2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者臨床治療效果比較

兩組治療后，觀察組CR以及PR占比率80.00%、10.00%均高于對照組67.50%、7.50%，且觀察組治療有效率95.00%顯著高于對照組85.00%（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者治療后不良反應率比較

兩組治療后，觀察組患者出現惡心、腹瀉、皮疹、甲溝炎、骨髓抑制的不良反應發生率10.00%低于對照組27.50%（P<0.05），見表2。

3.討論

現如今隨著人們生活習慣的改變，飲食結構的轉變，導致晚期非小細胞肺癌發病趨勢逐步呈現上升趨勢，嚴重影響著患者生活質量以及身心健康[5-6]。晚期非小細胞肺癌患者多處于癌癥末期，通常的臨床治療措施是無法對晚期非小細胞肺癌進行有效的控制。對此，延長患者生命周期，降低不良并發癥、提高患者生存質量是現階段臨床治療的目的。凱美納是我國自行研發出的抗癌藥物，經過多次臨床研究實驗證明應用于晚期非小細胞肺癌效果顯著，并且具有價格優惠、易獲得等優勢，備受臨床工作者及患者推崇。本研究顯示，兩組治療后，觀察組CR以及PR占比率80.00%、10.00%均高于對照組67.50%、7.50%，且觀察組治療有效率95.00%顯著高于對照組85.00%;觀察組患者出現惡心、腹瀉、皮疹、甲溝炎、骨髓抑制的不良反應發生率10.00%低于對照組27.50%。說明采取凱美納干預具有眾多優勢：凱美納可以起到抑制癌細胞擴散的功效，主要是對于身體出現的肺腺癌和乳腺癌、晚期癌癥和轉移性細胞肺癌，晚期非小細胞肺癌，能夠得到很好的改善。凱美納進入人體、溶于血液后，通過特異性及靶向性與表皮生長因子受體結合，切斷腫瘤細胞增殖渠道，限制其轉移范圍;凱美納不斷在靶器官累積，最終使腫瘤細胞凋亡[7-8]。

綜上所述，采用凱美納干預治療晚期非小細胞肺癌患者的臨床治療效果顯著，提升完全及部分緩解率，減少不良反應發生，安全性較高，利于患者病情好轉，值得推廣和應用。

參考文獻：

[1]林巍，李美霞，盧偉，等. ?？颂婺嶂委熗砥诜切〖毎伟┯行耘c安全性的Meta分析[J]. 中國藥房，2019，46（4）：106-110.

[2]曹軍麗，王欣. 鹽酸?？颂婺崧摵习⑴撂婺嵋痪€治療表皮生長因子受體21外顯子敏感突變的晚期非小細胞肺癌的效果與安全性評價[J]. 中國綜合臨床，2020，36（4）：319-323.

[3]鄭香香，閆建珠，黃昌秀，等. ?？颂婺嵋痪€與多線治療表皮生長因子受體突變非小細胞肺癌生存比較[J]. 中國臨床醫生雜志，2020，48（5）：75-79.

[4]范亞莉，李娜苗，張瑩瑩，等. ?？颂婺崤c厄洛替尼治療晚期非小細胞肺癌療效與安全性的Meta分析[J]. 現代腫瘤醫學，2019，28（10）：89-93.

[5]鄧文靜，方麗蘭，余更生，等. 鹽酸?？颂婺嶂委熅植客砥诨蜣D移性非小細胞肺癌的有效性及安全性研究[J]. 重慶醫學，2019，48（20）：63-67.

[6] Sakaguchi T ，?Furuya N ，?Ito K ，et al. The efficacy and safety of ramucirumab plus docetaxel in older patients with advanced non-small cell lung cancer： RAM+DOC in older NSCLC patients[J]. Thoracic Cancer，2020，11（6）：20.

[7]Nadler E ，?Arondekar B ，?Aguilar K M ，et al. Treatment patterns and clinical outcomes in patients with advanced non-small cell lung cancer initiating first-line treatment in the US community oncology setting： a real-world retrospective observational study[J]. Journal of Cancer Research and Clinical Oncology，2021，147（3）：671-690.

[8]Efficacy and Safety of Apatinib Plus Vinorelbine in Patients With Wild-Type Advanced Non–Small Cell Lung Cancer After Second-Line Treatment FailureA Nonrandomized Clinical Trial[J]. JAMA Network Open，2020，3（3）：1226.