健康體檢中高頻超聲對早期甲狀腺癌篩查中的實施效果分析

牛愛秋

摘要：目的：分析健康體檢中高頻超聲對早期甲狀腺癌篩查的實施效果。方法：納入2021年3月到2021年11月在本體檢中心進行健康體檢的5752例受檢者進行高頻超聲檢查，并且對疑似甲狀腺患者進行進一步檢查，判斷其檢查結果。結果：通過體檢發現5752例受檢者中有53例甲狀腺疑似病例，通過手術治療后發現有49例患者被確診為甲狀腺癌，健康體檢中高頻超聲檢查的準確率為92.45%。結論：在健康體檢的時候，通過高頻超聲檢查進行早期甲狀腺癌篩查的準確率比較高，能夠盡快確診病情，為疾病的治療提供有利的依據，值得推廣。

關鍵詞：健康體檢;高頻超聲;早期;甲狀腺癌;篩查

【中圖分類號】R581 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）07--01

甲狀腺癌是臨床中很常見的一種病癥，但是其病情比較隱匿，一般的身體檢查很難確診出病情;所以需要找到更加合適的診斷方法，提升檢出率。隨著醫學的進步，超聲技術也在不斷的改進和完善，尤其是高頻超聲的出現，促使臨床的超聲診斷價值得到了很大的提升，現在，臨床中采用高頻超聲篩查甲狀腺癌的應用研究不斷增多[1]。本次就主要針對健康體檢中高頻超聲對早期甲狀腺癌篩查中的實施效果進行探討，具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

納入2021年3月到2021年11月在本體檢中心進行健康體檢的5752例受檢者進行高頻超聲檢查，患者的年齡在19歲到79歲，平均年齡為（43.71±11.03）歲，男2410例，女3342例。納入標準：所有受檢者均無甲狀腺疾病史;患者均沒有甲狀腺癌的臨床癥狀;患者均知情并且簽署同意書;依從性高。排除標準：無疑是、不能正常交流、精神疾病者;凝血功能異常;中途本研究退出者。兩組患者性別、年齡等資料比較，P>0.05無差異，有可比性。

1.2方法

檢查采用的儀器是PHILIPS HD15型超聲檢測分析儀，將探頭設定為7.5-10.0 MHz;指導受檢者仰臥在操作臺，將頭頸部向后伸，把頸部全部顯露出來，通過高頻探頭對其進行多個切面，比如橫、縱、斜切面的掃查，主要放在結節組織周圍、內部實時回聲等的掃查，并且要重視對頸部是否有淋巴結肥腫的情況進行分析，掃查結節組織周圍、內部的血液流動情況和分布特性，然后對相關數據進行記錄。

1.3觀察指標

根據世界衛生組織制定的甲狀腺癌的相關診斷標準，主要包含：界限不清晰，邊界不整，形態不規則，表現為鋸齒狀;結節表現為實性低回聲，內部回聲不均勻，腫瘤存在液化、壞死的時候發生無回聲暗區，液化不全的時候，表現為囊實性壞死;彩色多勒普超聲檢查顯示腫瘤中存在新生血管、血流豐富;存在微小鈣化和頸部淋巴結腫大。

1.4統計學分析

數據用SPSS23.0處理，計量、計數資料用x±s、（n，%）表示，差異性對應t、x2;依據：P<0.05存在差異，有統計學意義。

2 結果

體檢發現5752例受檢者中有53例甲狀腺疑似病例，通過手術治療后發現有49例患者被確診為甲狀腺癌，健康體檢中高頻超聲檢查的準確率為92.45%;并且，在49例甲狀腺患者中有45例是血供豐富著，占比91.83%，32例病灶發生鈣化，占比65.30%。

3 討論

甲狀腺是人體比較大的內分泌腺體，主要通過合成、分娩甲狀腺素幫助促進機體物質代謝的作用;根據相關研究顯示，甲狀腺疾病是臨床中比較常出現的一種疾病，甲狀腺疾病在代謝疾病和內分泌疾病中僅次于糖代謝紊亂[2]。甲狀腺癌是臨床中比較常見的一種惡性腫瘤，常出現在女性中，主要的癥狀表現是甲狀腺內發生腫塊，使患者在吞咽食物的時候甲狀腺部位會發生疼痛感，隨著病情的發展會導致患者聲音出現嘶啞、吞咽障礙的情況，病情容易轉移，存在相應的致死率[3]。由于現在人們生活條件的不斷提升，人們開始慢慢的關注其自身的健康問題，會自己定期前往體檢中心進行身體檢查，但是甲狀腺癌這種疾病一般比較隱匿，并且其病癥比較多變，一般采用常規的檢查并不能準確的檢出病情，很容易出現漏診和誤診的情況[4]。

以往臨床常采用磁共振、CT等進行診斷，但是CT的誤診率比較高，磁共振的診斷準確率比較高，不過其價格比較高，操作比較復雜，不適合健康體檢的時候使用。目前隨著超聲檢查的不斷應用，甲狀腺癌的檢出率在不斷的提升，現在已經是達到了57%。高頻超聲是診斷準確率比較高、并且比較實用的一種檢查方式，采用多普勒超聲對受檢者的甲狀腺進行檢查，掃查受檢者的縱、橫、斜方位，如果檢查后發現有意思甲狀腺癌的患者，采用成像技術進一步確診病情，可以提升診斷準確率，也可以準確的了解腫瘤的出現的部位。根據相關研究顯示，采用高頻超聲進行早期甲狀腺癌篩查可以進一步提升診出率，誤診和漏診率比較低，應用價值很高[5]。本次研究中，將高頻超聲應用在健康體檢者篩查甲狀腺癌中，其結果顯示，5752例受檢者中有53例甲狀腺疑似病例，通過手術治療后發現有49例患者被確診為甲狀腺癌，健康體檢中高頻超聲檢查的準確率為92.45%;表明其應用效果很顯著，通過高頻超聲對甲狀腺疾病進行早期篩查有很重要的應用意義，在以后的臨床診斷中，應該加強對其的重視程度，將其廣泛的推廣應用。

總而言之，在健康體檢的時候，通過高頻超聲檢查進行早期甲狀腺癌篩查的準確率比較高，能夠盡快確診病情，為疾病的治療提供有利的依據，值得推廣。

參考文獻：

[1]劉瓊，李自清，許建春.高頻彩色多普勒超聲檢查在診斷甲狀腺癌中的應用價值[J].當代醫藥論叢，2020，18（6）：2.

[2]李瑞芳.觀察甲狀腺結節的超聲征象特點及超聲診斷[J].人人健康，2020，523（14）：212-212.

[3]羅正龍.彩色多普勒超聲對健康體檢中早期甲狀腺癌篩查的診斷價值[J].影像研究與醫學應用，2020，4（12）：2.

[4]黃碧蘭，郭煥卿.探討健康體檢中高頻超聲檢查對甲狀腺癌篩查的效果[J].影像研究與醫學應用，2020，4（3）：2.

[5]曹紅，路會景.高頻超聲檢查對老年甲狀腺癌患者的診斷價值探究[J].中國療養醫學，2020，29（5）：2.