農村家庭養老存在的問題及對策研究

李雨萌 李諾冰 賈佑真 王悅

摘 要：隨著我國老齡化現象不斷加重，養老問題成為社會問題，影響國家發展和社會穩定。本文通過對河北省曲陽縣的養老情況進行調研，發現由于農村養老相關政策不完善、農村收入水平低，醫療條件差等原因造成了老人生活質量水平低、精神匱乏、醫療水平低等問題。通過研究根據存在的問題提出了針對性建議，通過建立以“家庭養老為基礎，社區養老為輔助”的養老模式助力農村家庭養老發展。

關鍵詞：老齡化;農村家庭養老;社區養老;養老制度

隨著我國經濟發展和醫療水平提高，人的壽命得以延長，老人人口不斷增加，人口老齡化現象日益嚴重，隨之出現養老問題。針對人口老齡化，國家積極調整戰略。2017年提出建立“以居家為基礎、社區為依托、機構為主、醫養相結合養老服務體系”。通過對河北省曲陽縣調查，發現大多數家庭采用家庭養老模式，極少部分采用機構養老模式。[1]在實行家庭養老模式的過程中，存在一些問題，根據存在的問題進而發現了產生問題的原因，針對這些問題提供相應的解決措施，滿足老年人的需求。

一、農村老人生活現狀的分析

本文以河北省曲陽縣為例展開調研，通過調查102位老人，進行如下分析;

（一）經濟狀況方面。通過對老人是否從事農業勞作及收入來源方面進行分析發現;81.37%的老人仍在從事農業勞作，2021年收入在3000-5000元的老人最多，占比達到31.37%。老人的主要收入來源是種地和子女給付的贍養費，此外養老保險也在老人的收入中占據著一定的地位。被調查的曲陽縣的農村老人均是按照最低檔次繳納養老保險，所以60周歲后都可以領取每月最低108元的養老金。

（二）精神狀況方面。通過對老人日常有無消遣活動進行分析發現;所有受訪者均表示有消遣活動，“看電視”的老人居多，“串門聊天”，“下棋打牌”和“唱歌跳舞”的老人較少。但是還是缺乏娛樂活動。

（三）醫療保障方面。通過對老人患病的醫藥費如何承擔情況進行分析發現;老人“自己承擔”的比例最高達到52.94%，“子女承擔”次之，“醫療保險”最少。多數老人表示由于子女外出務工，所以日常買藥費用基本由自己承擔，而病情嚴重花銷大時由子女承擔，多數老人患有高血壓一類的疾病常年需要藥物支持。

二、農村家庭養老存在的問題及成因分析

（一）農村家庭養老存在的問題

1.子女養老壓力大?，F今，多數農村家庭屬于“421家庭”，一對夫妻要照顧四位老年人和孩子，經濟壓力大，同時農村居民經濟來源單一，曲陽縣大部分家庭月收入在2000-4000元，老人的贍養費用多數由子女負擔，用于老人的贍養費不高。

2.農村基礎設施缺乏?，F階段農村醫療設施和娛樂設施缺乏。老年人不會使用智能手機，與子女僅限于電話溝通，導致子女對老人的精神慰藉不足。娛樂設施缺乏導致老年人精神生活匱乏。老年人年齡增長，健康狀況惡化，自理能力不足，農村醫療水平低，導致老人生活質量下降。老年人難以得到專業護理，無法滿足老年人在醫療保健方面的需求，發生疾病的可能性大，據調查，56.5%的農村老人存在就醫難的問題，部分農村家庭也會因病返貧。

3.農村居住環境不適老。我國農村老人的居住場所不適合老年人養老的問題普遍存在，老人的出行以及活動困難等問題也較為明顯，在第4次中國城鄉老年人生活狀況調查中顯示，63.2%的農村老人有住房不適老的問題。對于經濟水平低的家庭，老人居住的房子條件差，光線昏暗，地面不平，無救助和報警設施，給老人的健康和安全帶來潛在風險。

（二）農村家庭養老問題的成因分析

1.政府政策不完善。政府惠農政策不完善，對于農村老人的居住環境，醫療設施，娛樂設施等缺乏資金投入，造成老年人居住環境不適老、就醫難、就醫貴、精神生活匱乏等問題，并且對農村養老資金的投入少，農村養老金金額低，不足以維持老人的正常生活。

2.農村收入低。農村居民收入來源單一，農村二、三產業缺乏，城鄉差距大，導致農村收入水平偏低，并且不穩定，農村人口大量向城市流動，家庭成員長期分居，子女贍養老人不便，因此農村老人的養老保障程度下降。

3.農村孝道意識淡薄。在傳統社會中，孝道是傳統美德。但由于城市化的發展帶來新的思想觀念，造成人際關系疏遠。年輕人不愿贍養老人的事件時有發生，農村老人無法得到很好保障，家庭養老功能逐漸弱化。面對巨大家庭養老困境，家庭成員的養老照顧不可或缺，因此針對當前年輕人“孝”意識薄弱的情況需要教育。[2]

三、對策及建議

（一）學習新型家庭養老模式。多數農村老人采用居家養老模式，而這種模式也存在一些問題，“421”家庭困境、精神生活匱乏等，我們應引進專業的社會機構，進行專業化養老服務。開展以家庭為基礎、社區為單位，相關機構為補充的家庭養老體系，將日常的生活照料功能從家庭轉移到社區，通過此養老體系減輕了子女的養老負擔，也能提高老人生活水平。

（二）拓寬農民增收渠道發展農村經濟。拓寬農民增收渠道從以下方面入手：一是發展教育，培養農民基礎教育、職業技術教育、科學文化素質和勞動技能。二是發展區域特色，曲陽縣曾被命名為2021-2023年度“中國民間文化藝術之鄉”，可以發揮文化優勢與其他產業融合，將文化價值變現為居民經濟收入。三是盤活閑置土地。政府應健全農村土地承包經營權、宅基地使用權流轉機制，充分發揮土地的養老保障功能。四是提高養老保險額。在建設農村養老保險過程中，政府應支持農村保障體系的建設，提高養老的保障水平和老人生活水平。[3]

（三）重視家庭保障，弘揚傳統文化?！鞍偕菩橄取?，孝一直是中華民族推崇的道德倫理規范，也是家庭和睦的關鍵性因素。在應對人口老齡化的嚴峻挑戰時，弘揚孝文化有利于形成尊老愛老敬老的社會風氣。要從孝道上吸取營養，建立更完善的社會道德標準，推進孝道文化建設。[4]在此之上，子女要盡可能在生活上照顧老人、在精神上安慰老人，保持家庭和睦，老人享天倫之樂。

（四）完善政策措施，促進法制建設。我國制定了有關老年人權益保護的法律文件，有利于提高老年人的生活質量，增強政府的監督力度。在日常生活中，可以通過宣傳相關法律，增強法治建設。為保障部分經濟條件差的老人的基本生活，我國還制定了“低?！边@一制度。除此之外，政府還設立了“新農合”和養老保險制度，并根據實際情況逐步完善。

四、結語

我國農村經濟發展落后，城鄉差距顯著，農村老人的養老問題成為社會熱點。多數農村主要采用家庭養老模式，但是存在父母缺乏照顧，農村經濟發展落后導致養老壓力大，國家養老制度不完善等問題。本文提出采用拓寬農民增收渠道等方法來增加農村家庭的經濟收入。同時，農村有關老人的基礎設施欠缺，需要政府提供經濟支持。

家庭養老是農村老人最主要的養老模式，我們對于家庭養老模式提出的建議是以家庭養老為主，社區養老為輔的方式進一步完善農村家庭養老制度，促進家庭養老制度的規范化。

參考文獻：

[1]張亮.新世紀以來我國養老政策發展的研究[D].武漢理工大學，2017.

[2]霍冉冉. 農村家庭養老的困境與出路——以山東省禹城市為例[D].煙臺，煙臺大學，2017.

[3]段鑫鑫.現階段農村家庭養老的困境與出路[D].吉林大學，2018.

[4]徐杭艷.城鎮化背景下農村家庭養老困境分析——基于代際團結理論視角[J].中國集體經濟，2022，（07）：3-5.