盆底肌功能訓練防治產后盆底功能障礙性疾病的療效探討

刁慧

【摘要】目的：探討將盆底肌功能訓練應用在產后盆底功能障礙性疾病患者中的臨床療效。方法：選取2020年10月—2021年10月我院接收的產后盆底功能障礙性疾病患者30例作為觀察對象，隨機分成兩組，給予對照組臨床常規康復指導，觀察組患者則添加盆底肌功能訓練防治干預，對比兩種臨床治療效果。結果：康復治療后，觀察組患者臨床指標得到及時改善，生活質量得到顯著提升，兩組指標差值有統計學意義（P<0.05）。結論：將盆底肌功能訓練防治干預運用在產后盆底肌功能障礙性疾病患者中，可使患者的盆底肌功能得到顯著改善，提高患者的生活質量。

【關鍵詞】盆底肌功能障礙；盆底肌功能訓練；效果

Effect of pelvic floor muscle function training on prevention and treatment of postpartum pelvic floor dysfunction

DIAO Hui

Linyi Lanshan maternal and child health hospital， Linyi， Shandong 276000， China

【Abstract】Objective： To explore the clinical effect of pelvic floor muscle function training in patients with postpartum pelvic floor dysfunction.Methods：30 patients with postpartum pelvic floor dysfunction received in our hospital from October 2020 to October 2021 were randomly divided into two groups.The patients in the control group were given routine clinical rehabilitation guidance，and the patients in the observation group were added pelvic floor muscle function training and prevention intervention.The two clinical treatment effects were compared.Results：After rehabilitation treatment，the clinical indexes of the observation group were improved in time and the quality of life was significantly improved，the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The application of pelvic floor muscle function training and prevention intervention in patients with postpartum pelvic floor muscle dysfunction can significantly improve the pelvic floor muscle function and improve the quality of life of patients.

【Key Words】Pelvic floor muscle dysfunction； Pelvic floor muscle function training； Effect

盆底肌功能障礙是女性產后常見的一種并發癥，其發生因素主要是由于妊娠后子宮體積會逐漸增大，從而導致腹腔壓力以及盆腔臟器重力上升，最終導致盆底肌肉轉移及松弛現象發生。尿失禁、陰道異常和盆腔臟器脫垂等是盆底功能障礙患者常見的癥狀，若病情得不到及時改善會增加嚴重并發癥，并且會影響患者的性生活，因此會給患者的身心健康造成嚴重影響，降低患者生活質量[1]。所以需要加強對盆底肌功能障礙患者的臨床康復治療干預力度，通過科學合理的康復治療，及時改善患者的盆底肌功能障礙[2]。為此，在本次研究中對盆底肌功能障礙性疾病患者采用了盆底肌功能訓練防治干預，并將其干預效果與臨床常規康復指導治療措施進行了詳細對比，希望能為臨床提供有價值的參考數據，進一步提高該病臨床治療效率，具體詳情已在文中敘述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本文病例篩選我醫院婦科2020年10月—2021年10月期間收治的30例盆底肌功能障礙患者，通過隨機數字表法將所有產婦分成觀察組和對照組，兩組間人數分別有15例，對照組，年齡22～43歲，平均年齡（32.5±2.1）歲；觀察組，年齡22～42歲，平均年齡（32.0±2.0）歲。兩組患者的臨床基本資料對比差值無統計學意義（P>0.05），具備臨床可比性。

1.2 方法

對照組患者給予臨床常規康復指導治療，每日指導患者進行產后操鍛煉，同時進行3～5次的盆底肌收縮鍛煉，告知患者要養成良好的排尿習慣；同時在生活中咳嗽以及打噴嚏前可進行盆底肌收縮，能夠促進盆底肌功能恢復，并且要減少劇烈運動，保持良好的作息；觀察組在對照組臨床常規康復指導基礎上開展盆底肌功能訓練防治干預，（1）功能訓練：治療前要耐心對患者講解產后盆底肌功能障礙的發生因素、相關注意事項和康復治療的重要性等，增強患者的認知度和配合度。每日指導患者進行盆骨運動，鍛煉時告知患者采取仰臥位和保持身心放松狀態，并要采取韻律呼吸，同時將雙腿張開做屈伸動作，在呼吸時告知患者進行收縮肛門，呼氣時要將肛門肌肉放松，以上動作反復操作15min左右。（2）盆底康復治療儀：治療前告知產婦排空膀胱，治療時采取平臥位，將消毒后的電刺激棒置入產婦的陰道內，通過生物刺激改善產婦的盆底肌功能，治療深度為3cm左右，輸出頻率以及脈沖寬度分別為25Hz、100～200μs，共治療30min，每日治療一次，兩組患者康復治療周期均為2個月。（3）生活指導：要告知患者日常相關注意事項，為患者制定合理的家庭飲食方案，并告知患者做好個人衛生管理，同時告知家屬要鼓勵監督指導患者堅持完成每日的康復鍛煉[3]。69E08A28-8223-4455-955D-860B3C9F8DF9

1.3 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組各臨床指標對比詳情

康復治療后，與對照組比較，觀察組各指標結果得到顯著改善，兩組數據差值有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組焦慮與生活質量評分對比詳情

最終記錄結果顯示，康復治療前，兩組患者的焦慮情緒和生活質量評分均較低，兩組數據差值無統計學意義（P>0.05）；治療后，觀察組患者的以上指標改善程度與對照組相比占據明顯優勢，兩組上述指標數據對比差值有統計學意義（P<0.05），詳情見表2。

3 討論

盆底肌功能障礙是一種常見的產后并發癥，該病的發生主要是由于分娩期間盆底神經組織受損、陰道肌肉撕裂、妊娠期盆底壓力增加和分娩牽拉等因素所致[4]。該并發癥的發生會導致患者出現不同程度的尿失禁、子宮脫垂以及性功能障礙等癥狀，因此會嚴重影響患者的身心健康，導致患者產后出現過度焦慮情緒，最終會影響產后身體康復效果，降低患者的生活質量[5]。所以需要加強對產后盆底肌功能障礙的防治干預力度，及時采取科學合理的康復防治措施，盡早幫助患者恢復盆底肌功能，避免其盆底功能障礙影響患者的身體康復效果及生活質量。為此，在本篇文章中對其患者產后開展了盆底肌功能訓練防治干預，最終獲得了較為理想的防治效果。該防治措施主要是通過加強對患者產后的盆底肌功能鍛煉，通過循序漸進科學合理的盆底肌功能訓練，能夠提高患者盆底肌的自主收縮性，促進受損神經和肌肉的修復；同時采用的盆底肌康復治療儀是一種生物反饋電刺激療法，在臨床婦產科盆底功能治療中的應用率較高，通過合理運用儀器的數字頻率及電流對患者的盆底肌肉和運動神經進行反復刺激，能夠使患者的盆底肌收縮能力得到盡早恢復，確保盆底肌群生理水平保持在最佳狀態，最終能夠提高陰道緊縮度，盡早改善患者的盆底肌功能障礙，減輕功能障礙對患者身心健康造成的影響，幫助患者提高生活質量。在本文研究結果中也已證實，觀察組患者通過添加盆底肌功能訓練防治干預后，患者的臨床癥狀得到及時改善，陰道緊縮度以及盆底肌力均得到良好恢復，因疾病所產生的焦慮情緒也得到良好改善，最終患者生活質量得到顯著提升，各項指標結果與采用臨床常規康復指導治療干預的對照組數據比較占據明顯優勢。

以上結果表明，運用盆底肌功能訓練防治產后盆底肌功能障礙性疾病能夠獲得較好的臨床效果，盡早改善患者的臨床癥狀，使患者的盆底肌功能得到盡早恢復，從而提高患者的生活質量。但鑒于本文研究數據有限，因此還望臨床相關專家和學者能夠再對產后盆底肌障礙性疾病的臨床防治做更深入的研究分析，探尋出最佳科學合理的防治方案，降低疾病的危害性。

參考文獻

[1] 朱麗娟，江華，朱開欣，等.產后婦女盆底功能障礙性疾病的盆底肌力特點[J].中國婦幼保健，2020，35（2）：24-27.

[2] 高東梅，李玲霞，楊春琴.產后盆底康復訓練對盆底功能障礙性疾?。≒FD）的防治效果[J].家有孕寶，2021，3（17）：101.

[3] 周艷梅，羅穗豫，劉慶慶.盆底肌鍛煉對產后盆底功能障礙性疾病患者盆底肌肌力的影響[J].中國實用醫刊，2020，47（18）：83-85.

[4] 葉云，彭來勤，巫華玉，等.強化盆底肌功能訓練聯合電剌激療法預防產后盆底功能障礙性疾病的效果[J].臨床醫學，2020，40（11）：14-16.

[5] 李超，李淵，李芷茹，等.早期盆底肌肉訓練及電刺激治療對產后盆底康復影響的研究[J].中國康復，2019，34（1）：27-30.69E08A28-8223-4455-955D-860B3C9F8DF9