高壓氧艙設備預防性維護應用研究

張緒雷

【摘要】高壓氧艙隨著醫學行業的發展，其應用前景越來越廣泛，但在日常使用過程中仍然存在諸多問題?；诖?，本文從高壓氧艙設備常見安全隱患和預防性應用措施兩方面進行分析，高壓氧艙設備在安全隱患方面存在零部件老化、操作人員安全意識不強和被動維修設備等，為此，對高壓氧艙設備采取的預防性維護措施有高壓氧艙設備檢查、提高技術人員的維修水平、制定設備使用規范條例和建立維修技術檔案等。希望本文的研究能夠提高醫院管理者和高壓氧艙操作者的安全意識，促進高壓氧艙設備的高效利用。

【關鍵詞】高壓氧艙；預防性維護；具體應用

Application Research on preventive maintenance of hyperbaric oxygen chamber equipment

ZHANG Xulei

Jinan hospital of integrated traditional Chinese and Western medicine， Jinan， Shandong 271199， China

【Abstract】With the development of medical industry，the application prospect of hyperbaric oxygen chamber is more and more extensive，but there are still many problems in the process of daily use.Based on this，this paper analyzes the common safety hazards and preventive application measures of hyperbaric oxygen chamber equipment.In terms of safety hazards，hyperbaric oxygen chamber equipment has aging parts，weak safety awareness of operators and passive maintenance equipment.Therefore，the preventive maintenance measures taken for hyperbaric oxygen chamber equipment include hyperbaric oxygen chamber equipment inspection，improving the maintenance level of technicians Formulate equipment use specifications and regulations and establish maintenance technical archives.It is hoped that this research can improve the safety awareness of hospital managers and hyperbaric oxygen chamber operators and promote the efficient utilization of hyperbaric oxygen chamber equipment.

【Key Words】Hyperbaric oxygen chamber； Preventivemaintenance； Specific application

高壓氧艙設備作為一種先進的診療設備，在醫院中得到了廣泛的應用，但是在使用過程中也存在諸多的問題，近年來在相關法律法規的約束下，有關高壓氧艙設備的惡性事故得到有效的遏制，但是一般性事故還是一直存在，并且，高壓氧艙設備的日常維護工作存在很大的漏洞，影響了高壓氧艙設備的使用壽命和使用頻率。為此，有必要對高壓氧艙設備的常見安全隱患進行分析，并提出設備的預防性維護應用措施，以提高高壓氧艙設備的應用水平[1]。

高壓氧艙設備按照加壓介質分類可分為空氣加壓艙和氧氣加壓艙，空氣加壓艙內的氧氣濃度限制在25%以下，一般為四人以上使用，多人艙、過渡艙和手術艙等，氧氣加壓艙內的氧氣濃度高于80%，一般為單人艙或雙人艙；按照容積分為嬰兒艙、單人艙、雙人艙和多人艙；按照功能分為過渡艙、手術艙、急救運輸艙、治療艙、動物實驗艙和潛泳減壓病治療艙等。高壓氧艙設備主要由艙體和其他附屬設備組成，根據高壓氧艙設備的用途不同，其結構差別也較大，例如，減壓病治療艙對耐壓性的要求較高，手術艙則需要具備手術所用的配套設備。一般治療艙的艙體由鋼材和有機玻璃制成，高壓氧艙設備的艙門有電動門、電磁門和機械門等多種。按照開啟方式，嬰兒艙和單人艙一般采用外開式門，多人艙的艙門一般采用內開式，遞物艙一般配備遞物筒，照明窗和觀察窗是為了觀察患者的情況而設定，空氣加壓艙需要空氣壓縮系統提供壓力，氧氣加壓艙系統則有氧氣源、管道、計量表、減壓閥和吸氧裝置等組成，空氣調節系統則包括溫度控制、濕度控制、通風和凈化等組成，通訊和監控設備包括對講電話和閉路電視等，消防系統采用自動噴淋和備用沙桶等，不得采用CO2滅火，防止患者窒息，操作控制系統包括氧氣壓力計、氧氣流量計和CO2分析儀等測量儀表，操作系統分為計算控制和手動控制兩種，為提高安全性，氧氣加壓艙一般為手動控制。

高壓氧艙設備在臨床治療和急救病重患者方面起到了很大的作用，有關部門對高壓氧艙設備的預防性維護也越來越重視，醫院對從源頭上杜絕高壓氧艙設備臨床事故的發生，尤其是重大惡性醫療事故。高壓氧艙設備良好運轉，發揮設備最優性能和使用時間，離不開日常的預防性維護措施。目前，高壓氧艙設備在使用過程中存在如下安全隱患。

2.1 存在零部件老化現象 高壓氧艙設備內部結構復雜，設備零部件和易損件較多，傳動裝置、電動裝置、氣路管道、通風等系統較多，還存在較多的軟連接和活動部件，在運行一段時間后，很多零部件就會出現老化的情況，這對高壓氧艙設備的使用造成很大的影響。根據易老化部件的使用壽命、說明書要求的更換時間以及實際使用情況，要對趨于老化的部件進行及時的更換，提高高壓氧艙設備整體運行效果，保證操作人員的人身安全和患者的治療效果。

2.2 操作人員安全意識不強 高壓氧艙設備操作人員的安全意識對設備的安全使用產生很大的影響，醫院管理者和操作人員的安全意識和風險管控能力尤為重要，經常出現哪里出現問題哪里開始維修，缺乏日常的檢查和維護，認為設備的運轉是維修人員的工作，與操作人員無關，醫院領導在不能建立日常維護保養檔案的情況下，缺少對操作人員的監督和考核。加之操作人員的操作不規范對高壓氧艙設備帶來的損傷，會出現患者進行急救時出現機器故障，對患者的治療效果和生命帶來威脅。

2.3 不能主動維修設備故障 高壓氧艙設備負責人要具有較高的維修水平和經驗，對于高壓氧艙設備的表面異常能夠發現更深層次、潛在的故障原因?，F階段，多數醫院對于高壓氧艙設備的故障只是被動的應對，出現“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的情況，不能發現高壓氧艙設備內在的故障原因和全面的維護，只是進行事后的維修，不僅耗費大量的時間，也給醫院帶來一定程度的經濟損失。因此，與被動式維修相比，醫院應該建立切實可行的預防性措施來保證發揮最優的性能。

預防性維護能夠保證高壓氧艙設備處于最佳運轉狀態，能夠為患者提供最佳的治療條件，根據目前高壓氧艙設備的應用情況，提出如下方面的預防性維護應用措施：

3.1 定期進行高壓氧艙設備 檢查高壓氧艙設備定期檢查是預防出現較大故障的有力保障，因此，需要制定定期檢查的實施方案。分別制定以日、周、月、季和年為單位的保養和維修計劃，不同階段的計劃要明確具體，檢查的部位和深度要進行詳細記錄，可以以表格和說明相結合的方式進行登記建檔，大檢小檢相結合的方式保障設備的使用安全。

3.2 提高技術人員的維修水平 高壓氧艙設備技術人員的維修水平關系著設備的正常運轉時間和運轉效果。技術人員首先需要掌握高壓氧艙設備的內部構造和設備的運轉原理，在設備出現故障時根據設備運轉情況進行系統的分析，找出故障產生的原因和潛在的隱患，避免在更換損壞的零件后繼續出現類似的問題，技術人員需要對設備進行主動的檢查，對高壓氧艙設備運轉過程中存在的異響、震動和氣壓不穩等情況進行分析，加強對高壓氧艙設備維修技術的學習，以應對出現的各種新問題和新故障。

3.3 制定嚴格的高壓氧艙設備使用規范條例 高壓氧艙設備使用規范條例是日常使用過程中的依據，也是醫院管理者進行監督的有力憑證，規范條例的制定應符合醫院和部門的實際情況，制定的使用規范條例要具有很強的操作性和約束力。首先，高壓氧艙設備相關操作人員要進行相應的培訓，取得資格證書后持證上崗，注意資格證書的有效期，在進行設備升級和更換時需要進行再次培訓，熟悉設備的結構和功能；其次，加強高壓氧艙設備的日常檢查工作制度，例如，高壓氧艙設備啟動前對氧氣表、壓力表等進行嚴查，對講設備運轉正常；最后，制定清潔工作制度，高壓氧艙設備在使用后需要對內部進行衛生清掃工作，在患者出現嘔吐等不良反應后，需要及時對污穢物進行清理，保持艙內的清潔。

3.4 重點檢查易發生故障的部位 高壓氧艙設備有很多個系統組成，各個系統獨立運作又相互關聯，統一于控制系統，高壓氧艙設備在正常運轉過程中，很多關鍵性零部件起到至關重要的作用。因此，技術人員在對高壓氧艙設備進行預防性維護時應重點關注易發生故障的部位，有必要的情況下進行開機運行檢查和調試，確保將故障進行提前預防，操作人員和技術人員在進行定期檢查維護時，重點對傳動部位的潤滑、空壓機等進行檢查和維護；空壓機是高壓氧艙設備運轉的主要部件，我國北方地區冬季較為寒冷，空氣也比較干燥，空壓機容易出現積灰的情況，影響設備的散熱，降低空壓機的使用壽命。在進行清潔工作時需要一并檢查其他線路的連接是否有松動的跡象，注意高壓氧艙設備工作的溫度和濕度，在北方較冷的地區需要注意冷凝水管道的暢通等，注意艙內的衛生情況，檢查艙內靜電導線是否接觸良好，以防止意外的發生。

3.5 建立維修技術檔案 近年來，醫院管理工作非常注重醫療設備的檔案管理，高壓氧艙設備也在創建檔案的設備之中。建立設備檔案管理制度能夠避免出現突發性的設備故障，在日常建檔過程中對設備的運轉情況進行及時登記，高壓氧艙設備的運轉使用能夠得到有效的監督。

綜上所述，高壓氧艙設備在日常操作過程中存在零部件老化、操作人員安全意識不強和不能主動維修設備故障等安全隱患，需要進行預防性維護措施來保障設備的正常運轉，具體為定期進行高壓氧艙設備檢查、提高技術人員的維修水平、制定設備使用規范條例和建立維修技術檔案等[2]。希望本文的研究能夠引起醫院領導層對高壓氧艙設備日常維護保養的重視，加強對高壓氧艙設備使用規范性的監督，也能夠為高壓氧艙設備操作者日常工作提供幫助。

參考文獻

[1] 王智鋒，高永健.醫用高壓氧艙的安全使用與管理[J].設備管理與維修，2021（16）：6-8.

[2] 藍健才.醫用高壓氧艙的維修與保養探究[J].中國設備工程，2021（12）：60-61.