針藥結合治療腰椎間盤突出癥臨床觀察

袁敏

【摘要】目的：探討腰椎間盤突出癥患者采用針藥結合治療后對各種臨床癥狀的改善情況。方法：入選試驗對象為70例，均為在我院治療的腰椎間盤突出癥患者，依據電腦隨機抽樣的方式將入選者均為常規組（35例，常規治療方式）與針藥組（35例，針藥治療方式），入選者均于2020年12月至2021年12月入院治療。對兩組患者治療后的各種臨床癥狀改善情況進行對比分析。結果：在治療后，針藥組患者腰部疼痛緩解時間（4.87±1.82）d、下肢麻木緩解時間（10.94±2.68）d、下肢放射性疼痛緩解時間（8.97±1.33）較均較常規組的（7.69±2.71）d、（17.74±2.52）d、（12.28±1.59）d有明顯的縮短（P<0.05）。結論：針藥結合治療腰椎間盤突出癥患者的臨床治療效果較好，能有效改善患者的各種臨床癥狀。

【關鍵詞】腰椎間盤突出癥;針藥治療;臨床癥狀;改善

腰椎間盤突出癥是一種常見的骨科退行性病變，以腰部疼痛為主要臨床表現，在疾病的不斷進展下患者可表現出行走困難、腰部功能障礙等，以上臨床表現均能嚴重影響患者正常的工作生活。臨床治療腰椎間盤突出癥在中醫治療方面取得了良好的效果，而采用針刺結合藥物的方式能有效改善患者腰部的各種不適表現，獲得較為廣泛的認可[1]。本研究入選試驗對象為70例，均于2020年12月至2021年12月入院治療，旨在探討腰椎間盤突出癥患者采用針藥結合治療后對各種臨床癥狀的改善情況，現將結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選試驗對象為70例，均為在我院治療的腰椎間盤突出癥患者，依據電腦隨機抽樣的方式將入選者均為常規組與針藥組，入選者均于2020年12月至2021年12月入院治療。常規組患者（35例）中男女之間的比例為25∶10;年齡分布區間36～74歲，平均（50.73±4.32）歲。針藥組患者（35例）中男女之間的比例為24∶11;年齡分布區間37～73歲，平均（50.81±4.50）歲。計算兩組試驗者的一般資料，得出P>0.05，表示無差異性，可作對比試驗研究。院內醫學倫理委員會已對此試驗作出審核批準，患者或家屬知曉試驗具體內容并簽署同意書。納入標準：患者可耐受中醫針刺治療;無器質性病變或無其他嚴重威脅生命的疾病。排除標準：患者自主意識模糊，無法對試驗研究進行良好的配合;患者以往做過腰椎手術，影響整體試驗結果。

1.2 方法

給予常規組患者常規的腰部按摩治療，同時服用布洛芬緩釋膠囊（2次/d，1粒/次）;甲鈷胺片（3次/d，1片/次）。針藥組患者同樣給予以上治療方式，并同時給予中醫針刺治療與服用補腎活血利水方治療，其中針刺：針刺之前對穴位周圍的皮膚以及毫針采用一次性針，醫師對患者的秩邊、腰椎夾脊、腰陽、環跳、委中等穴位快速進針，手法為平補平瀉、提插捻轉，得氣后留針30 min，針刺標準以患者有酸脹感為宜，每天進行1次針刺治療。補腎活血利水方：茯苓15 g，牛膝15 g，巴戟天15 g，大血藤15 g，黑順片15 g，白術12 g，延胡索12 g，路路通12 g，澤瀉12 g，炒白芍12 g，仙茅10 g，柴胡9 g，炙甘草6 g。水煎服，日一劑早晚各200 mL分服。兩組患者均在2周內進行持續的治療。

1.3 觀察指標

對兩組患者治療后的各種臨床癥狀改善情況進行對比分析，包括患者腰部疼痛、下肢麻木、下肢放射性疼痛等臨床表現的緩解時間。

1.4 統計學方法

采用SPSS 25.0統計軟件處理本文所有數據，以（ ）表示計量資料，行t檢驗。統計學得出P<0.05時，表示兩組試驗對象間的各種數據有比較意義。

2 結果

在治療后，針藥組患者腰部疼痛、下肢麻木、下肢放射性疼痛等臨床表現的緩解時間均較常規組有明顯的縮短（P<0.05），見下表1。

3 討論

中醫認為，腰椎間盤突出癥的致病原因主要是各種外界因素導致患者腰部經絡受阻，不通則痛，不榮則通致使患者產生腰部疼痛等臨床表現。針刺治療能針對患者腰部的主要穴位，促進患者腰部血液循環，疏通患者瘀阻經脈。而補腎活血利水方的各種中藥材能有效促進患者活血通絡，具有補精氣、活血化瘀的效果。從研究結果部分數據可以看出，針藥組患者患者腰部疼痛緩解時間（4.87±1.82）d、下肢麻木緩解時間（10.94±2.68）d、下肢放射性疼痛緩解時間（8.97±1.33）均較均較常規組的（7.69±2.71）d、（17.74±2.52）d、（12.28±1.59）d有明顯的縮短。

綜上所述，對腰椎間盤突出癥患者采用針藥結合能有效緩解患者的各種臨床癥狀，可推廣。

參考文獻：

[1] 何舉綱.針藥結合治療寒濕型腰椎間盤突出癥49例臨床觀察[J].湖南中醫雜志，2018，34（07）：119-120.

[2] 許仕海.針藥結合治療腰椎間盤突出癥臨床觀察[J].實用中醫藥雜志，2020，36（10）：1266-1267.