對乙酰氨基酚你真的了解嗎

劉玨

對乙酰氨基酚是目前常用的解熱鎮痛藥物，主要用于普通感冒或流行性感冒引起的發熱;也可以用于緩解輕、中度的疼痛癥狀，如頭痛、關節痛等。

藥名帶“酚”或“氨”

在復方感冒藥中普遍含有對乙酰氨基酚，包括西藥和中成藥。西藥通用名中如果含有“酚”字或“氨”字，一般說明該藥含有對乙酰氨基酚，如酚麻美敏、復方氨酚烷胺等。

有的中成藥含有西藥成分，主要集中在抗感冒藥、止咳平喘藥、胃腸類藥中，像維C銀翹片、銀菊解毒丸等中成藥均含有對乙酰氨基酚。由此可見，要盡量避免同時服用多種藥物。

有鎮痛作用

對乙酰氨基酚通過抑制或減少前列腺素的合成，起到鎮痛作用。服用對乙酰氨基酚后，半小時起效，對鈍痛效果較好，主要緩解頭痛、牙痛、神經痛等輕中度疼痛，而對外傷性劇痛和內臟平滑肌絞痛，如胃腸痙攣疼痛、膽絞痛等無效。

注意事項

1.服用對乙酰氨基酚期間，如發現肝生化指標異?；虺霈F全身乏力、食欲不振、厭油、惡心等可能與肝損傷有關的臨床表現時，應立即停藥并就診。

2.服用復方感冒藥時，一定要仔細閱讀藥品說明書，查看藥品成分，避免同時服用含有對乙酰氨基酚的藥物或其他含有解熱鎮痛藥的藥物，否則容易發生藥物不良反應。

3.服用對乙酰氨基酚期間，不得飲酒或飲用含酒精的飲料;用于退熱時不能連續使用超過3天，用于止痛時不得超過5天。如果服藥后癥狀仍未緩解，請及時就醫，切勿自行隨意用藥。

與布洛芬的區別

對乙酰氨基酚和布洛芬是常用的解熱鎮痛類非處方藥。從鎮痛的效果來說，對乙酰氨基酚適用于頭痛，布洛芬則對月經痛、腹部絞痛更適合。

兩種藥物退熱效果相似，但單次劑量對乙酰氨基酚起效更快，而布洛芬退熱作用相對較強，降溫維持時間相對較長。

在抗炎方面，對乙酰氨基酚沒有抗炎作用，而布洛芬有抗炎作用，因此對乙酰氨基酚不能代替布洛芬、依托考昔等藥物治療類風濕關節炎和痛風性關節炎。

兩者的藥品不良反應也不同。對乙酰氨基酚的不良反應多為肝毒性，過敏反應主要表現為肝損害、藥疹等。其不良反應的嚴重程度與服藥劑量過大有關。布洛芬長期大量服用，可引起胃腸道刺激反應，如腹脹、消化不良、惡心、嘔吐、腹瀉、消化道潰瘍等。

與布洛芬相比，對乙酰氨基酚對胃腸道的刺激作用較小，可餐前服用。布洛芬宜隨餐或餐后服用。