突發性腦出血的急診救治分析

王冉

關鍵詞：突發性腦出血;急診救治;救治時間

【中圖分類號】 ?R722.15+1【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

腦出血為臨床上常見心腦血管疾病，動脈血管、靜脈血管以及毛細血管破裂是腦出血的直接原因，所有類型的血管出血都屬于內出血，臨床上因暴力撞擊導致的外部出血也較為常見[1]。腦內出血病情進展迅速，破出的血液會損傷患者腦神經，促使患者出現頭痛、頭暈、昏迷、甚至是呼吸驟停等不良癥狀，如不及時干預，可導致患者死亡[2]。為進一步掌握突發性腦出血的急救影響因素，現將不同急救等待時間的突發性腦出血患者作為研究對象，展開了如下醫學研究，過程結果如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

研究對象共60例，均為我院在2021年到2022年收治的突發性腦出血患者，發病到急救時間小于15分鐘的觀察組與從發病到急救時間超過15分鐘的對照組各30例。納入標準：所有患者均符合臨床上關于突發性腦出血的診斷標準，研究經本院倫理委員會同意，患者知情且已經在知情同意書上簽字。排除標準：排除凝血障礙者、腦外出血的患者、合并有腫瘤疾病等體征嚴重異常的患者。觀察組男女比例15：15，年齡50-75歲，均齡62.26±6.74歲。對照組男女比例15：15，年齡51-76歲，均齡65.26±5.84歲。兩組患者一般資料呈現良好均衡性，年齡、性別以及病情等一般資料沒有明顯差別，不具有統計學意義（P>0.05），能夠進行比較。

1.2方法

（1）院前搶救：醫院接到求救電話后第一時間組織人員趕到現場，護理人員抵達現場后先對患者展開緊急干預，幫助患者疏通呼吸道，糾正缺氧狀態，并及時平穩的將患者送到醫院展開急救。（2）急診室急救措施：醫院檢驗科提前準備后，患者被送入醫院后第一時間送往CT室進行檢查，醫生觀察出血部位與出血量，并結合具體情況實施早期預警評估，必要情況下將患者氣道切開，保持呼吸道暢通。（3）為患者提供冰帽來緩解腦代謝異?，F象，促使腦水腫盡快消除，另外針對性的對溶栓以及止血藥物進行使用，隨后在確定患者體征平穩、能夠接受手術的前提下結合血腫位置體積在CT引導下進行穿刺引流手術治療，將淤血排除，減少淤血對腦組織的不良影響。

1.3 指標觀察

對比兩組腦內出血量、搶救成功率以及患者早期預警評分[3]。

1.4 統計學分析

將SPSS20.0統計學軟件作為數據分析的工具，計量資料用均數±平方差表示，t值為組間數據比較情況的檢驗指標，計數資料為“率”，x2檢驗組間具備差異性時，說明比較結果有比較意義（P<0.05）。

2結果

2.1 兩組腦內出血量與早期預警評分對比

對比發現觀察組腦內出血量明顯更少，早期預警評分明顯更低，組間對比差異性明顯，呈統計學意義（P<0.05），詳見表1：

3討論

突發性腦出血為臨床上常見急診危重癥，發病突然、病情進展快、對治療時間的及時性有很高的要求，對患者生命健康存在較大的威脅。腦出血發病幾分鐘到半小時內癥狀可達到高峰，對患者腦神經影響較大，規范性強、效率高的急救措施可極大程度上縮短出血干預時間，從而提高急救成功率[4]。

本院當前的急診急救程序已經較為完善，研究結果顯示將患者從發病到接受救治的時間控制在15分鐘以內可以有效保證救治成功率， 減少死亡率，這一結果對我院當前急診救治程序的先進性進行了有效證實。不過本次研究中對照組患者的急救成功率較低，死亡率較高的研究結果也說明突發性腦出血患者是否能夠被成功搶救，和搶救的及時性有很大關系。

綜上所述，突發性腦出血患者急診急救的及時性對急救成功率影響重大，有必要針對患者發病到接受治療時間的縮短對措施進行優化。

參考文獻：

[1]趙凱波. 中老年突發性腦出血患者的臨床急診救治方法[J]. 中國醫藥指南，2020，18（27）：93-94.

[2]吳小品. 突發性腦出血的急診救治分析[J]. 中國實用神經疾病雜志，2019，22（7）：737-743.

[3]夏錦林. 突發性腦出血患者的急診救治效果分析[J]. 吉林醫學，2019，40（1）：158-159.

[4]郭紅波. 對突發性腦出血內科急診救治時效性的分析[J]. 世界最新醫學信息文摘，2019，19（62）：89+91.