烏司他丁聯合用藥治療胰腺炎臨床效果及不良反應分析

李英華

關鍵詞：烏司他丁;聯合用藥;胰腺炎;療效;不良反應

【中圖分類號】 ?R657.5+1【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

胰腺炎是臨床中較為常見，且具有較高發病率的急腹癥，如果不能予以及時有效控制則可能導致患者病情迅速發展惡化，導致死亡率提高[1]。隨著現代醫學技術水平的不斷提高，現對該類患者實施治療期間多于常規對癥治療基礎上聯合烏司他丁用藥治療，效果顯著。于此背景下，本文擬從于胰腺炎患者施治期間是否于常規治療基礎上聯合應用烏司他丁的效果差異著手實施對比分析，并做如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究所選取對象均為2021年1月-2022年5月期間我院收治的患有胰腺炎的患者，入組研究總人數為70例，在隨機數字表法基礎上執行小組劃分操作。于對照組35例中男性與女性的例數之比為18/17，年齡均已滿26歲、不足80歲，均值（52.36±1.09）歲，其中有19例為酒精性胰腺炎、有16例為膽源性胰腺炎。于觀察組35例中男性與女性的例數之比為17/18，年齡均已滿25歲、不足76歲，均值（52.21±1.11）歲，其中有20例為酒精性胰腺炎、有15例為膽源性胰腺炎。獲取資料對比結果發現并無明顯區別，推測后續獲取資料數據均有可比性。

注：研究啟動之前已送至倫理委員會接受審核，并在通過后正式投入;納入研究人員診斷結果與臨床胰腺炎診斷標準[2]一致，且與家屬對研究相關內容知情、認可，并愿意自行參與配合，于上述基礎上簽訂知情意愿書。

1.2方法

納入到兩個小組中人員在入院后，我院均對其進行了禁食抑酸、水電解質紊亂糾正，以胃腸減壓、消炎、補液、鎮痛等對癥治療，并于早期進行營養支持。在藥物治療方案，選取奧曲肽治療，將0.3mg該藥物與500，ml氯化鈉混合后經靜脈滴注的方式給藥，每天用藥兩次，兩次時間間隔不低于12h。

于上述治療基礎上，觀察組聯合烏司他丁治療，將20萬該藥物與250ml10%葡萄糖注射液緩和后，同樣經靜脈滴注，前3d每天滴注2次，之后改成中每天滴注一次即可。

注：采用相應方案對兩組患者實施持續治療2周后統計效果。

1.3觀察指標

對兩組患者治療后的效果進行評估，如果在一周之內主要臨床癥狀就已基本消失，并且各項檢查結果均已恢復正常，或在正常水平值范圍附近，則表示“顯效”;如果在一周之后、兩周之內達到上述標準，則表示“有效”;未滿足上述兩項者，均判定為“無效”。獲取治療有效率，即組間“顯效”、“有效”總數與組內研究總數之比。同時，對兩組患者治療期間出現的藥物不良反應進行統計，并對比總發生率。

1.4統計學方法

于研究中數據資料的處理選取SPSS 25.0，依據特征歸至計量、計數兩種，各類呈現形式不同，前者經均數±標準差（x±s）顯現、后者經百分率[n/（%）]顯現;對數據的客觀校對方式不同，前者以t值為準、后者以x2值為準;各類最終評估標準一致，均以P值是否<0.05作為標準，是則有統計學意義，否則無統計學意義。

2結果

如下表1：治療有效率最高組為觀察組，組間對比均有差異出現（P<0.05），而不良反應方面組間對比并則無差異性（P>0.05）。

臨床治療胰腺炎時多于常規對癥治療基礎上予以奧曲肽藥物治療，以此通過抑制縮膽囊素-胰酶泌素的分泌實現對胰腺分泌的有效抑制，保護胰腺實質細胞膜，促使胰酶含量降低，進而大大緩解對胰腺組織的損傷[3]。但臨床調查研究結果顯示，單一的奧曲肽藥物治療并不能達到預期效果，為此我院嘗試聯合烏司他丁藥物治療，發現治療效果較突出。

本次研究針對于胰腺炎患者施治期間是否于常規治療基礎上聯合應用烏司他丁的效果差異實施對比分析，從獲取資料數據中分析發現：治療有效率最高組為觀察組，組間對比均有差異出現（P<0.05），而不良反應方面組間對比并則無差異性（P>0.05）。常社教[4]等研究人員也曾進行過主題一致試驗研究，獲取結果與本項研究結果相似。分析結果出現的原因，是因為烏司他丁在使用后可實現對胰蛋白酶等多種酶的抑制，以此使得患者的病情得到控制，避免炎性因子的大量釋放，為奧曲肽藥效的充分發揮提供保障。同時，該種藥物還能夠實現對氧自由基的清除，可穩定溶酶體膜，避免毒性作用的出現，進而緩解對患者機體的損傷，促進康復。

綜上可知，在對胰腺炎患者實施治療期間于常規治療基礎上聯合烏司他丁治療可增強療效，且不會導致藥物不良反應發生率提高，應受到臨床相關工作人員重視。

參考文獻：

[1]王觀勝，朱法清，吳樹奎，等.烏司他丁聯合奧曲肽對胰腺炎患者CRP、TNF-α及TLR4、TLR9表達的影響[J].中國醫學創新，2022，19（05）：39-42.

[2]中華醫學會外科學分會胰腺外科學組.中國急性胰腺炎診治指南（2021）[J].中華消化外科雜志，2021，20（07）：730-739.

[3]周學敏.奧曲肽聯合烏司他丁對重癥急性胰腺炎的療效及對血清炎癥因子水平的影響[J].中國現代醫生，2021，59（36）：88-91.

[4]常社教.烏司他丁聯合奧曲肽在重癥急性胰腺炎患者中的應用觀察[J].黑龍江中醫藥，2021，50（04）：78-79.