禽類痛風與瀕危野生鳥類保護

孟慶禮，黃利亞，王曉龍

摘要：禽類痛風，又稱尿酸鹽沉積癥，是禽類飼養生產中的一種常見營養代謝性疾病，具有較高的發病率、死亡率，在世界范圍內均有發生。本文主要論述家禽和野生鳥類痛風的研究現狀，禽類痛風產生的病因、危害以及相應的診斷和防治現狀。

關鍵詞：痛風;禽類;朱鹮

由于禽類動物的肝臟較特殊，缺少將蛋白質通過鳥氨酸循環生成尿素的精氨酸酶，只能轉化為尿酸，因而尿酸是禽類體內大多數含氮物質（蛋白質，嘌呤核苷酸及非蛋白氮）代謝的終末產物。腎臟出現尿酸排泄障礙或者尿酸生成過多的時候，血液中尿酸的含量會出現顯著升高，導致禽類發生高尿酸血癥，未經及時治療會進一步以尿酸鹽的形式發生沉積，常見部位有關節囊、關節軟骨、關節周圍、胸腹腔以及各種臟器表面和其他間質組織中。因此，禽類痛風又稱尿酸鹽沉積癥。

禽類痛風病對家禽和野生鳥類的危害都很大，由于痛風早期癥狀不明顯，臨床上的常用痛風檢測一般是通過病史、臨床癥狀、病理剖檢來初步診斷，通過血液尿酸鹽檢測來確診，但這些方法不僅具有滯后性，采血確診時還會對野生禽類造成強烈的應激反應。對于我國瀕危野生動物的痛風病早期診斷而言，血液采集等損傷性取樣方法顯然是不可行的。目前，國內外都已意識到研發新型無損傷檢測技術的重要性。

1 禽類痛風研究現狀

1.1 家禽

國外最早在18世紀就有禽痛風這種常見禽類疾病的報道。隨著我國家禽養殖業的快速發展，出于家禽生長速度及增加產蛋量的原因，飼料中常添加高蛋白高鈣，導致禽痛風病的發病率逐年呈上升趨勢。禽痛風通常表現為群體發病，且具有發病率高和病死率高的特點，禽類患病后對產蛋量、生長速度、繁育能力等方面均有較大影響，造成養殖場的經濟損失。因此，有效預防和治療禽痛風意義重大。

1.2 野生鳥類

除了家禽以外，同屬于禽類的野生鳥類同樣有禽痛風的患病報道。黃志浩等[1]對來自某動物園患有尿酸鹽沉積綜合征的五例病鷹進行確診和病理學研究。李有龍等[2]進行了不同蛋白質水平飼料對藍孔雀痛風發病率影響的研究。卞紅春等[3]對信鴿的內臟型痛風進行了診治。在國外也有相關的鳥類痛風報道[4]。對于野生鳥類而言，痛風病會嚴重影響其生長，交配和繁殖，尤其是一些瀕危的珍稀鳥類，在人工飼養繁殖過程中，防治和診治痛風病顯得尤為重要。

朱鹮是我國Ⅰ級野生保護動物，屬鶴形目鹮科，在世界范圍內也是瀕危鳥類。在棲息地減少、食物短缺之前朱鹮在世界上的分布十分廣泛，但隨著生存環境的惡化，種群數量快速下降，一度被認為在我國境內已滅絕。根據統計，截止到2018年國內朱鹮種群數量大約有2，600只，其中野生朱鹮、放飛朱鹮達到1，800只。在幾十年的努力下，我國的朱鹮拯救與保護工作已經有了明顯的成效，先后在多地建立了總數約700余只的朱鹮人工種群。同時各地開展了籠養朱鹮的展出以及相關的生態旅游項目。我國朱鹮的物種保護工作可以稱為是瀕危野生動物保護的經典范例。此外朱鹮疾病的有效防治與種群的發展有緊密聯系。

2 禽類痛風的病因

2.1 內在因素

內在因素主要包括生理性因素和遺傳因素。由于禽類缺乏尿酸酶的這種特性，攝入體內的嘌呤和蛋白質等最終都轉化為尿酸。如果尿酸排泄不及時或者超出排泄的限值，就會形成尿酸鹽的形式沉積，從而導致禽類痛風。因此，痛風病在禽類中高發，同時某些品系的禽類因為遺傳因素先天易患此病。

2.2 外在因素

禽類痛風病的外在因素包括飼料營養性因素、傳染性因素、中毒性因素和飼養管理性因素。其中，飼料營養性因素是引起禽痛風的主要因素，約占雞痛風的60%[5]。養雞場常在飼料中添加魚粉、骨粉、肉粉等高蛋白高鈣的物質，易致雞群發生痛風病，典型癥狀是關節腫大、站立不穩、排白色石灰樣糞便等。通過剖檢可觀察到臟器外表附著有白色的尿酸鹽，關節腔內也有尿酸鹽沉積。但也有研究表明，高蛋白日糧不是痛風的直接病因，高鈣日糧會引起腎損害，在腎機能不健全的情況下，高蛋白飼料帶來的過多尿酸無法有效排出，加速了尿酸的沉積，從而引發痛風。

傳染性因素指當禽類患會導致腎臟損傷的傳染病時，發生尿酸鹽的排泄障礙，常繼發或者并發痛風。中毒性的因素包括飼料重金屬超標，如鉻、汞、鉛等在體內蓄積中毒;霉菌毒素中毒;藥物中毒如長期使用磺胺類藥物等因素。飼養管理因素常包括飼養密度大，應激反應，環境潮濕陰暗等因素。

3 禽類痛風的危害

禽類痛風一般分為關節型和內臟型。關節型痛風發生時，在病禽的關節周圍，尤其是趾跗及跗關節，可見明顯的軟組織腫脹，造成病禽運動障礙，嚴重的發生死亡。此外，在翅、脊椎等部位的關節及肉垂的皮膚中也可形成結節性腫脹，病程較長。內臟型痛風病禽生前癥狀不典型，可出現白冠，食欲下降、拉白色稀糞和生長發育緩慢等癥狀，多數無明顯癥狀，但可發生大批死亡，多因腎衰竭死亡。

對家禽養殖業而言，家禽痛風病對家禽的生長發育、繁殖、產蛋量有極大的影響，該病以其群發、發病率高、死亡率高的特點常常給養殖業帶來嚴重的經濟損失。對野生鳥類來說，痛風病同樣會對其生存、生長發育和繁殖帶來重大的影響。

對于我國瀕危、珍稀物種朱鹮而言，患關節型痛風病會造成其關節腫脹，中期形成豌豆大小或蠶豆大的結節，后期局部形成出血性潰瘍，使其無法站立，跛行，運動障礙，不僅在展出時影響其觀賞價值，更影響其交配和繁殖，對朱鹮的繁殖工作造成嚴重影響。當朱鹮患內臟型痛風時，往往由于臨床癥狀不明顯，病禽或可出現突然死亡。等到病程后期出現典型胃腸道癥狀時，即便檢測診斷出來，該病也對朱鹮組織器官造成不可逆的損傷，常引起各種機能障礙，直接影響其生存、生長和繁殖。

4 禽類痛風診斷與防治現狀

4.1 診斷方法

病禽生前可以結合病史，根據跛行、跗關節、翅關節腫脹，糞便色白而稀，來做初步診斷。確診要測定血液尿酸鹽的濃度，一般以血尿酸>476 mol/L（8mg/dL）作為高尿酸血癥判讀標準。剖檢可見內臟表面有尿酸鹽沉積，關節腔液呈白色渾濁，形成痛風石等特征性變化[6]。

然而，通過臨床典型癥狀及尸體剖檢來診斷禽類痛風病，往往具有滯后性。對禽類進行采血以檢測血液尿酸水平，則會對病禽造成一定的應激反應，尤其在野生鳥類會表現的更加嚴重，甚至可能使病情惡化。

新型的禽類痛風早期無損傷診斷方法還有待研究。在國內，有學者做了基于糞便上清代謝組學及基因組學探討脾虛型痛風的生物學特征的研究，篩選出與該病癥相關的特異性生物標記物，或會為禽類痛風早期利用糞便進行無損傷診斷提供研究依據。

4.2 防治

1）治療。根據尿酸鹽沉積這個病因，臨床治療可采用降低尿酸合成的方法治療痛風;另外，代謝性堿中毒會導致尿酸鹽的沉積加速，引發禽痛風，所以可在日糧或飲水中加入適量酸化劑使尿液酸化，達到預防或治療禽痛風的目的。常用補液鹽配方有：氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，氯化鉀1.5g，葡萄糖22g，約45℃的飲用水1，000mL，VC 500mg/kg·bw，VB1 10mg/kg飲水。使用碳酸氫鈉時要注意防止中毒[7]。

2）預防。由于本病的發生原因比較復雜，目前還沒有特效藥。痛風病給禽類造成的關節損傷和臟器機能障礙往往是不可逆的，會使其生產性能下降，運動障礙，生長發育受阻。急性群發時會造成大批量死亡，因此，對于痛風的治療一般沒有大的效果。目前，禽類痛風病主要以預防為主，最有效的方法是針對不同的病因來采取相應的預防措施。

一方面，要從飼養管理和飼料合理配置方面防治本病。根據不同種屬的禽類及其生長發育階段，合理配置全價飼料。蛋白含量及鈣磷比例要適當，同時要注意氨基酸平衡及藥物中毒;飼養管理要確定合理的光照制度，適宜的環境溫度并給予充足的飲水，減少應激反應，同時還要嚴格傳染病的免疫程序[8]。另一方面，推進對禽類痛風早期無損傷檢測的研究具有較大意義。

5 總結

禽類痛風病對家禽養殖業的危害較大，常給養殖場造成嚴重的經濟損失。由于痛風病往往會給病禽造成關節及內臟的不可逆損傷，且無治療特效藥，臨床上主要以預防為主。因此，在病程前期對痛風病的檢測診斷顯得意義重大。

對于我國瀕危野生鳥類而言，有效防治痛風病對瀕危野生鳥類種群的維持和壯大意義匪淺。但是，血液采集等損傷性取樣方法在瀕危野生鳥類的研究中顯然是不可行。國內外都早已認識到開發非損傷性技術的需求。在血液、鳥蛋、羽毛和鳥糞中，由于鳥類特殊的生理結構，沒有膀胱，體內尿酸鹽主要通過尿液和糞便一同經泄殖腔排出，所以顯然通過采集糞樣來進行非損傷性檢測是具有最大前景的。目前，國外已有學者通過鳥類糞便檢測分析來對鳥類應激反應和鳥類受環境污染程度進行監測，并認為這種方法具有較大的潛在價值。

綜上所述，對珍稀鳥類進行糞便的無損傷檢測分析具有可行性，或可在珍稀鳥類痛風病早期檢測出糞便中尿酸鹽的含量變化，或可篩選出與該病癥相關的特異性生物標記物。從而為珍稀鳥類痛風病的預防及早期診斷提供參考，為珍稀鳥類種群的健康繁殖及壯大保駕護航。

參考文獻：

[1] 黃志浩，孫寶，方梅，等.鷹尿酸鹽沉積綜合征的診斷及病理學觀察[J].中國獸醫學報，2016，36（6）：1019-1023.

[2] 李有龍，徐麟木，唐楊春，等.不同蛋白質水平飼料對藍孔雀痛風發病率的影響[J].上海畜牧獸醫通訊，2015（1）：32-33.

[3] 卞紅春，裔群英.信鴿內臟型痛風的診治[J].中國獸醫雜志，2006（2）：64.

[4] Sid H， Fettah A， Lounas A. Descriptive study of an outbreak of avian urolithiasis in a large commercial egg complex in Algeria.[J]. Notulae Scientia Biologicae， 2011， 3（1）：22-25.

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[7] 宋華英，趙克強，靳會珍.蛋雞生產中的營養代謝病[J].中國畜牧獸醫文摘，2015，31（8）：209.

[8] 陳道有，何長軍.雞痛風病的調查報告[J].飼料博覽，2017（6）：46.