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口腔正畸治療上前牙阻生的臨床效果分析

2022-07-03 12:43張仁祥
中國藥學藥品知識倉庫 2022年13期
關鍵詞:口腔正畸治療

張仁祥

摘要:目的 分析口腔正畸治療上前牙阻生的臨床療效及安全性。方法 選取本院2020年3月-2022年3月期間收治的128例上前牙阻生患者進行研究,并采取隨機雙盲法將其分為手術組和正畸組,各64例。給予手術組外科導萌手術的治療方式,給予正畸組口腔正畸的治療方式,并對兩組的治療滿意度和不良反應總發生率進行對比。結果 正畸組治療滿意度和不良反應總發生率優于手術組,兩組比較差異性大,有統計學意義(P<0.05)。結論 臨床中給予上前牙阻生患者口腔正畸的治療方式,療效好、不良反應少,安全性高,值得推廣。

關鍵詞:口腔正畸;上前牙阻生;治療

【中圖分類號】 R322.4+1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)13--01

牙齒發育不良,不管是上頜還是下頜都可能有阻生牙的出現。如果輕度阻生,牙齒就會萌錯位或遲萌;如果重度阻生,就會有埋伏牙的出現,對患者的口腔功能造成嚴重的不利影響【1】。上前牙阻生是口腔科在臨床中常見的一種牙齒發育障礙疾病,該病也是導致患者出現錯牙合畸形的一個主要原因,不僅直接影響患者正常的口腔功能,還會降低美觀度。該病的主要致病因是牙縫小、萌生不正常、多生牙等。上前牙阻生是受到纖維或骨軟組織等因素的影響,患者的上前牙不能在咬合位置正常萌出,該病具有發病率高的特點,需要及時治療【2】。以往臨床中大多數情況下使用外科導萌手術對上前牙阻生患者進行治療,但是治療效果并不理想,術后極易出現多種不良反應如錯頜、咬頜、牙列紊亂、牙齦炎等【3】。本研究分析了口腔正畸治療上前牙阻生的臨床療效及安全性,效果顯著,現報道如下。

1牙患資料和方法

1.1牙患資料

選取本院2020年3月-2022年3月期間收治的128例上前牙阻生患者進行研究,并采取隨機雙盲法將其分為手術組和正畸組,各64例,手術組男31例,女33例,年齡在13-27歲之間,平均年齡(18.52±2.15)歲;正畸組男30例,女34例,年齡在14-26歲之間,平均年齡(18.94±2.52)歲,兩組一般資無統計學意義(P>0.05),能比較。

1.2 方法

手術組采用外科導萌手術的治療方式。麻醉,對埋伏牙四周的黏膜和骨組織全面剔除,然后除去骨阻,止血、縫合。

正畸組采用口腔正畸的治療方式。拍攝患者口腔、牙齒的全景,結合結果確定正畸方案,對患者埋伏牙牙冠利用方絲弓進行矯正固定,如果磨牙,需粘結,清除牙阻生,結合剩余牙槽骨的數量和支持牙周組織量,對正畸力的大小準確確定,固定。如果患者存在股缺失的問題,植入HA,止血、縫合。

1.3 指標觀察

(1)對比兩組治療滿意度。治滿意度=(十分滿意+滿意)/總例數×100%。顯效:(2)對比兩組不良反應總發生率。不良反應總發生率=發生總例數/總例數×100%【1-3】。

1.4 統計學分析

SPSS20.0處理數據,(%)表示計數資料,分別用x2檢驗,(P〈0.05)有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組治療滿意度

治療滿意度對比:正畸組(96.87%)>手術組(85.93%),組間比較差異大,有統計學意義(P<0.05),見表1:

2.2比較兩組不良反應總發生率

不良反應總發生率比較:正畸組(1.56%)<手術組(14.06%)組間比較差異大,有統計學意義(P<0.05),見表2:

3討論

牙阻生發病率隨著人們食用越來越多種類的食物、飲食結構的調整,有著逐漸上升和年輕化的趨勢【4】。牙阻生致病的原因諸多,最主要的原因是相鄰兩個牙齒發生位移,導致牙縫縮小,對上頜尖牙的萌出、正常生長造成阻礙;次要原因是囊腫、遺傳;另外還因為牙尖不正常發育。牙阻生出現的根本原因是飲食結構出現根本性改變【5】。上前牙阻生是臨床中常見的一種牙齒發育異常,是牙齒在生長中受到阻力,不能萌出,大多數患者可以通過預防治療正常萌出,但是上前牙阻生臨床癥狀不明顯,對患者的正常生活沒有嚴重的影響,導致患者錯過最好的預防治療時間,只能通過其他的方法進行治療。以往臨床中治療該病的主要手段是外科導萌手術,術后患者的牙體能夠正常萌出,但是極易出現不良反應,對患者自身的正??谇还δ?、美觀度有著嚴重的影響【6】。對于上前牙阻生患者來說,使用正畸的方式進行治療比手術方式的效果更好。

綜上所述, 臨床中給予上前牙阻生患者口腔正畸的治療方式,療效好、不良反應少,安全性高,值得推廣。

參考文獻:

[1]張創為,胡文杰,胡煒,等.多學科聯合治療重度牙周炎合并上前牙錯牙合畸形復雜病例的臨床觀察(附1例6年隨訪報告)[J].中國實用口腔科雜志,2019,12(3):146-151.

[2]米彥欣,趙宇翔,溫志霞,等.正畸-牙周聯合治療法治療伴錯牙合畸形牙周炎患者療效及菌斑指數影響分析[J].全科口腔醫學雜志(電子版),2019,6(2):122.

[3]梁伊敬.直絲弓與無托槽隱形矯治器治療牙周炎繼發錯牙合畸形的效果及對牙周健康狀況的影響[J].全科口腔醫學電子雜志,2018,5(11):31.

[4]李志芳,王偉財,麥理想.無托槽隱形矯治技術遠移磨牙治療上前牙輕、中度擁擠的效果[J].口腔疾病防治,2018,26(5):314-319.

[5]孫謀遠,黃清波,王孔槐,等.無托槽隱形矯治技術與傳統固定矯治技術對正畸患者牙周健康的影響[J].口腔醫學,2018,38(2):149-153.

[6]陳欣媛,唐麗宇,樊碩,等.比較無托槽隱形矯治器與固定矯治器在正畸中對患者牙周健康的影響[J].中國美容醫學,2019,28(7):112-116.

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