心理護理在顱腦外傷術后恢復期中的實施效果探究

王開玫

摘要：目的：分析心理護理在顱腦外傷術后患者中的應用效果。方法：選擇60例顱腦外傷手術患者為觀察對象，將其隨機分為對照組、研究組，均30例，對照組接受常規護理，在此基礎上研究組進一步強化心理護理，分析兩組心理狀況、生活質量等情況。結果：護理后，研究組SAS評分、SDS評分均低于對照組，差異存在統計學意義（p<0.05）。結淪：對顱腦外傷術后患者進一步強化心理護理，有助于改善患者心理變化，穩定其情緒，進而提高生活質量，值得推廣。

關鍵詞：顱腦外傷;心理護理;心理狀況;

顱腦損傷屬于常見危急重癥之一，以病情進展快、死亡率與致殘率高為特點，通過手術治療可以快速患者病情進展，但術后患者常伴有肢體、語言等方面功能障礙，極易導致患者產生不同程度心理障礙，進而引發機體產生一系列生理病理改變，不利于術后恢復，生活質量降低。因此，根據患者心理變化提供適當心理護理對其預后恢復顯得尤為重要。為此，本文在常規護理上對我院顱腦外傷術后患者進一步強化心理護理，分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料

納入我院2020年1月至2021年12月收治的60例顱腦外傷手術患者，簽署知情同意書，隨機分為以下兩組，即對照組30例，18例男性，12例女性，年齡25-68（46.5±7.3）歲，致傷因為10例車禍，15例跌落，5例跌打傷。研究組30例，17例男性，13例女性，年齡26-70（48.0±7.3）歲，致傷因為7例車禍，17例跌落，6例跌打傷。比較兩組基線資料，無明顯差異（P>0.05），可比較，且該研究符合醫學倫理。

1.2方法

對照接受常規護理，即提供舒適、整潔病房，定時開窗通風、消毒，保持空氣流通，減少交叉感染機會，確?；颊咚哔|量;根據患者術后恢復狀況安排飲食，保持營養均衡，滿足機體需要量;指導患者定時定量用藥，并強調堅持用藥的重要性，加以詢問患者用藥期間有無不良反應，及時聯系醫生并積極處理;監測并記錄患者生命體征，加以做好口腔、尿道等方面護理，避免感染的發生。

研究組在常規護理基礎上進一步強化心理護理，如下：①安排干凈、安靜病房，保持室內光線柔和，減少一切不良刺激;②掌握、評估患者心理狀況，以文雅且親切的語言與患者、家屬進行溝通，緩解不良心理，提高護理配合度;③以音樂、形體等行為療法調整患者不良心理，即改善患者心情，緩解精神緊張，徹底消除精神壓力，促進護理配合度;④針對不同的心理障礙提供相應的護理，如焦慮恐懼者，及時告知患者目前病情狀況，緩解患者心理負擔，并向其介紹以往成功治愈的病例，穩定患者情緒，使其積極配合治療、護理;憂郁者，準確掌握患者心理變化、性格特征，關心、尊重患者，增強其對生活的信心，并引導患者闡述內心想法，以宣泄內心苦悶，正確看待疾病;依賴者，理解患者，并協助患者完成力所能及的事情，如洗臉、刷牙等，解除患者依賴心理;擔憂今后生活者，邀請同類疾病患者進行現身說法，分享治療經驗，加深患者對疾病的認識，糾正錯誤認知，幫助患者樹立抵抗疾病的信心，使其安心接受護理。

1.3觀察指標

心理狀況判定標準：以焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）為依據，采用4分法統計得分，分別將50分、53分作為SAS、SDS評分的標準分界值，分值越高，焦慮抑郁愈嚴重。

1.4統計學分析

以統計學軟件SPSS21.0為工具，計量資料表示為“”，t檢驗，P<0.05，差異存在統計學意義。

2結果

2.1心理狀況 研究組SDS評分、SAS評分低于對照組（p<0.05），見表1.

3討論

顱腦損傷的發生通常是由于暴力直接作用于頭顱所致，以意識障礙、嘔吐、頭痛等癥狀為臨床表現，由于病情復雜，極易危及患者生命安全。目前，臨床治療多數情況采用手術療法，不僅可以挽救患者生命，而且能夠促進神經系統功能的恢復、死亡率與致殘率的降低。然后術后患者由于擔心今后生活、后遺癥等方面的問題而產生不同程度心理變化，直接影響臨床效果、預后恢復。因此，加強顱腦損傷術后患者心理護理實施對其心理、生理等方面的改善具有重要臨床意義。

鑒于此，本文對顱腦損傷術后患者在接受常規護理基礎上進一步強化心理護理，首先，為患者創造舒適、安靜的治療環境，即病房內空氣流通、光線柔和等，可以促使患者在安靜狀態下接受治療、護理，利于術后恢復;其次，根據患者心理狀況、性格特征等方面內容向其提供適當心理疏導，如音樂療法、形體療法等，一方面可以改善患者心情，促進患者身心健康，另一方面可以通過身心放松法來緩解患者精神緊張，進而消除精神壓力，促使患者以最佳心理狀態接受治療、護理;最后，根據患者不同心理障礙提供針對性心理護理，如焦慮恐懼、憂郁、擔憂者，可以引導患者闡述內心苦悶，使其得以宣泄，隨之改變患者對疾病的錯誤認知，進而使其以正確態度看待疾病，積極樂觀的面對今后生活?？梢?，心理護理有助于改善顱腦外傷術后患者不良心理，消除其負性情緒，從而提高治療、護理等方面的積極性、主動性，改善預后，提高生活質量。

綜上，心理護理對顱腦損傷患者術后恢復起到了良好的促進作用，利于穩定患者情緒，改善生活質量，值得大力宣傳、使用。

參考文獻：

[1]心理護理干預對改善顱腦外傷患者術后負性心理的臨床有效性研究[J]. 薛興芬.? 中國醫藥指南. 2020（19）

[2]健康教育+心理護理對改善顱腦外傷術后恢復期患者負性心理的效果[J]. 陸素萍，王潔.? 臨床醫藥文獻電子雜志. 2020（39）

[3]1例重癥顱腦外傷患者的護理[J]. 孟鑫，靳艷，蘆良花，崔巍巍，丁雪童.? 當代護士（下旬刊）. 2020（04）