舒適護理在妊娠高血壓患者中的應用效果分析

鄭惠萍

（廈門市第五醫院，福建 廈門 361101）

妊娠高血壓是一種高危妊娠疾病，主要是由于人體全身小動脈痙攣所致血壓升高，其作為一種臨床綜合征，不僅影響自身健康[1]，還可對胎兒的健康造成威脅。該疾病主要以血壓升高、尿蛋白、水腫等作為臨床表現，病情嚴重時，還可誘發腦血管疾病、心力衰竭等，嚴重威脅母嬰健康。而舒適護理能夠使患者保持身心愉悅，處于舒適狀態，從而改善預后和妊娠結局[2-3]。本文目的在于探究舒適護理在妊娠高血壓患者中的應用效果，具體內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為妊娠高血壓患者，共80例，并隨機將其分為觀察組和對照組，每組40例，研究起始時間在2020年2月至2022年2月。納入標準：（1）符合妊高癥的診斷標準；（2）患者和家屬均簽署知情同意書；（3）臨床資料完整，并且依從性較高。排除標準：（1）合并惡性腫瘤疾??；（2）伴有精神異常。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用常規護理：給予患者正確的飲食指導，并保證休息充足，做好日常生活的照料。

1.2.2 觀察組 采用舒適護理：（1）環境護理：患者入院后，為患者選擇光線充足、空氣清新的病房，對于病情中度患者，選擇雙人病房，而對于重度患者，則選擇單人病房。在病房內，需保證絕對的安靜，將室內溫濕度調整適宜，即室內溫度在18-20℃、室內濕度維持在50%-60%；避免光線和外界聲音對產婦睡眠造成影響，對患者睡眠習慣進行了解，并尊重患者的睡眠習慣，使其睡眠質量得以提高；醫護人員在進行各項操作時，需保證動作輕柔，從而為患者提供舒適的休息環境。（2）心理護理：妊高癥不僅對母體自身造成影響，同時還可對胎兒造成不利影響，易導致產婦出現較多負面情緒，從而影響患者心理應激狀態以及血壓水平。因此，護理人員應保持耐心態度與患者溝通，對其心理狀態進行了解，并給予其安慰和鼓勵，并告知產婦通過有效的護理和治療，能夠使其順利渡過危險期，能夠獲得良好的妊娠結局，使其能夠提高康復自信心[4]；還可邀請治療成功案例進行現身說法，耐心解答患者疑問，從而使患者不良情緒得以消除。（3）疾病護理：在產婦住院期間，需對其生命體征情況進行密切監測，并對胎兒情況進行觀察，一旦出現任何異常，需及時告知醫生；遵醫囑給予產婦用藥，并對用藥期間產婦的尿量、脈搏、血壓以及心率水平進行觀察，做好詳細記錄；結合患者舒適程度對靜脈滴注的速度進行調節，從而使患者疼痛感得以減輕，提高身心舒適度。（4）分娩護理：在實施分娩前，鼓勵滿足順產條件的產婦進行陰道分娩，對于需要進行剖宮產分娩的產婦，講解剖宮產的優勢和安全性，使產婦分娩前的顧慮以及不良情緒得以消除；在分娩過程中，指導產婦在宮縮時屏氣，在宮縮間隙進行全身放松，再進行助產操作，以利于胎兒順利娩出；在分娩后，對產婦切口或會陰進行定期清理，同時進行乳房按摩護理、飲食指導、母乳喂養指導，并與產婦進行交談，對其思想顧慮進行了解，并給予其心理指導，從而預防產后抑郁的發生[5-6]。

1.3 觀察指標

比較兩組各項指標：（1）一般資料情況（包括產婦的年齡、孕周、體質量等）；（2）妊娠結局；（3）血壓水平變化。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 兩組一般資料的對比

兩組產婦在平均年齡、孕周、體質量以及初產婦、經產婦所占比方面比較，經統計處理，差異無統計學意義（P＞0.05）。如表1。

表1 兩組一般資料對比[±s/n(%)]

表1 兩組一般資料對比[±s/n(%)]

組別觀察組對照組χ2/t值P值例數（n）4040年齡（歲）29.52±1.5229.85±1.520.9710.335孕周（周）31.52±1.8531.86±1.021.0180.312體質量（kg）63.52±1.8563.85±1.520.8720.386初產婦26（65.00）25（62.50）經產婦14（35.00）15（37.50）產次0.0540.816

2.2 兩組妊娠結局的對比

兩組妊娠結局比較，觀察組更好，差異有統計學意義（P<0.05）。如表2。

表2 兩組妊娠結局對比[n(%)]

2.3 兩組血壓水平對比

實施護理前兩組血壓水平無明顯變化，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后的觀察組收縮壓、舒張壓水平均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。如表3所示。

表3 兩組血壓水平變化對比（±s,mmHg）

表3 兩組血壓水平變化對比（±s,mmHg）

注：與護理前相比較，*P<0.05。

組別觀察組對照組t值P值例數（n）4040護理前165.52±3.85166.58±3.851.2310.222護理后137.52±2.02*148.52±3.21*18.3430.000護理前105.52±2.52106.53±2.781.7020.093護理后83.25±1.12*91.52±1.52*27.7020.000收縮壓 舒張壓

3 討論

妊高癥作為臨床常見綜合征，并且也是影響妊娠結局的重要疾病。目前臨床對于該疾病的發生機制尚未明確，研究認為和糖尿病、精神因素、遺傳因素等密切相關[7-8]。由于妊高癥容易影響產婦的妊娠結局，當患者得知自己患病后，易出現生理以及心理方面的不適感，導致交感神經興奮，引起血壓升高，從而形成惡性循環，導致病情加重。而舒適護理作為一種新型護理方式，具有整體性、人性化的特點，通過開展舒適護理，能夠使患者在社會、心理以及生理方面達到舒適狀態，從而使產婦妊娠期的應激反應得以減輕，保持血壓平穩，提高臨床療效[9]。在舒適護理中，給予患者有關環境、心理、分娩期方面的舒適護理，能夠使患者心理狀態得到改善，同時將患者住院期間的舒適度得以提高，還能改善妊娠結局。在本次結果中，觀察組妊娠結局優于對照組、收縮壓以及舒張壓水平也明顯下降，說明舒適護理能夠積極控制患者血壓水平，從而保證母嬰安全，改善妊娠結局[10]。究其原因：舒適護理是一種使患者在身心舒適的情況下康復的護理模式，可以從多種角度改善患者的身心狀態，減少患者多種負面情緒，能有效降低不良妊娠結局的發生率。

綜上所述，舒適護理和常規護理比較，優勢顯著，值得進一步推廣與探究。